Probleme beim Zugang legen/Blutabnehmen im PJ

[Evil]

Einen Port steche ich nur an, wenn ich sonst nichts bekomme, einfach um das Risiko einer Portinfektion zu vermeiden. Ist ähnlich aber nicht ganz so heilig wie ein Dialyse-Shunt.

[Shizr]

Einen Port steche ich nur an, wenn ich sonst nichts bekomme, einfach um das Risiko einer Portinfektion zu vermeiden.

Na gut, ich hab's nicht ausreichend präzisiert. Mir ging's tatsächlich um einen ohnehin schon angestochenen Port.


Ich würde auch nicht auf die Idee kommen, einen Port nur für eine einzelne Blutentnahme anzustechen (es sei denn, es ist wirklich hoffnungslos).
(Ich leite ja über einen Port auch nur dann meine Narkose ein, wenn der schon vorher angestochen worden ist. Und sonst schaue ich - im Zweifel auch mit Sono -, ob sich nicht irgendwo eine periphere Vene findet. Die Patienten verstehen auch, warum ich mich nicht sofort auf den Port stürze. Aber wenn der Port sowieso angestochen ist...)


An dem von mir erwähnten Haus war es aber eben nicht dieses "Port zum Blutabnehmen nur im Ausnahmefall", sondern "NIEMALS über einen Port Blut abnehmen". Und die haben nicht mal damit argumentiert, dass halt bei einem Port wichtig ist, dass man damit umgehen kann. Sondern einfach "Das macht man nicht." (Aber gut. Da wurde auch fleißig mit Heparin geblockt. Wo ich immer noch darauf warte, dass mir irgendjemand schlüssig beweist, dass das irgendeinen Benefit hat.)

Die Patienten waren - zu Recht, wie ich finde - sehr unzufrieden damit. Denn gerade die mit den wirklich verka**ten Venen wurden teilweise eine Woche am Stück jeden Tag mehrfach frustran punktiert. Und alle Beteiligten wussten vorher, dass es nix wird.

[bremer]

Einen Port steche ich nur an, wenn ich sonst nichts bekomme, einfach um das Risiko einer Portinfektion zu vermeiden.

Die kann man durch hygienisches Arbeiten durchaus verhindern. Für eine einzelne Blutabnahme extra einen Port anzustechen, halte ich auch für etwas übertrieben, aber bei schlechten Venen und voraussichtlich regelmäßigem Abnehmen, finde ich das jetzt nicht völlig abwegig.

[Solara]

Port nur im allergrößten Notfall, außer der Port ist genau aus dem Grund nichtvorhandener Venen gelegt worden.

[FirebirdUSA]

Bzgl Hämolyse und grüner Viggo: Ich hab mal gelernt, dass die Erys gerne bei PVKs beim kräftig ansaugen platzen und es deswegen zu Hämolyse kommen kann. Deswegen langsam abnehmen mit Monoveten. Mit Vacutainer geht es halt nicht anders.
Kann aber "urban legend" sein...