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Zitat von
Dr Gonzo
[...] im Falltext "intermittietendes VHF" und somit ist nich ganz klar, ob es zur Zeit bestand oder nicht. Im Text der Frage steht "im EKG zeigt sich eine Tachyarrhythmia absoluta". Das könnte zwar bedeuten, dass VHF neu aufgetreten ist, es könnte aber auch nur bedeuten, dass das normofrequente VHF in ein Tachykardes umgesprungen ist. [...]
Korrekt: laut Falltext besteht bei stabiler KHK ein intermitttierendes Vorhofflimmern
Ergänzend findet sich im Text zur 2. Fallfrage folgende Angabe: "Der Patient zeigt ber der EKG-Überwachung auf dem Monitor im Einleitungsraum eine Sinustachykardie von ca. 105/min [...]
in dieser (4. Fallfrage) steigt plötzlich die Herzfrequenz auf ca. 146/min an. Auf dem EKG-Monitor zeigt sich eine Tachyarrhytmia absoluta. Der arterielle Blutdruck sinkt.
Daher handelt es sich ganz klar um eine just im Moment aufgetretene Arrhytmie mit verminderter Auswurfleistung und ab jetzt bestehendem Riskiko der Thrombusbildung.
Eine sofortige Kardioversion ist indiziert.
Wir sind im Einleitungsraum, daher ist der Patient ja noch nicht steriel abgedeckt, daher ist eine Elektrokardioversion ja ganz gut machbar.