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Warum wird hier nicht D) in erster Linie intraarteriell lysiert? Prourokinase ist da nicht so beliebt wie rtpa, aber wird doch normalerweise vor der mechanischen Thrombektomie gemacht. Letztere auch nur im M1-Gebiet, wenn lamgstreckig. Steht so in meiner Chechliste Neurologie.
Idealerweise wäre hier zuerst die Dabigatran-Spiegelbestimmung gewesen. Prinzipiell ist bei M1-Abbruch Therapie Lyse + Thrombektomie, da NOAKs im Spiegel aber KI sind, wird hier die Lyse nicht gemacht, wohl aber die Thrombektomie. Würde sagen dass es hier keinen Spielraum gibt, ein Flowchart dazu ist glaube ich auch auf Amboss