Wieso Johanniskraut?
Johanniskraut senkt doch den Wirkspiegel von Dabigatran und würde somit dessen Wirkung abschwächen?
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Johanniskraut induziert doch die CYP-Enzyme, damit wird Dabigatran aber schneller abgebaut und es kommt zu Thrombosen und nicht zu Blutungen oder wo ist mein Denkfehler? SSRIs haben jedenfalls ein erhöhtes Blutungsrisiko laut Amboss.
Wieso Johanniskraut?
Johanniskraut senkt doch den Wirkspiegel von Dabigatran und würde somit dessen Wirkung abschwächen?
Seh ich auch so: Rifampicin, Carbamazepin und Inhaltsstoffe aus dem Johanniskraut das P-Glykoprotein, so dass die Dabigatranserumspiegel erniedrigt werden... (also die typischen Cyp-Induktoren)
Sertralin erhöht das Blutungsrisiko!
Ja, wird auch von der Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte bestätigt
https://www.bfarm.de/SharedDocs/Down...cationFile&v=5
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Jetzt ist Pravastatin als richtige Lösung angegeben, aber laut mehreren Artikeln, z.b. im Ärzteblatt https://www.aerzteblatt.de/nachricht...ter-Dabigatran
gehört genau Pravastatin zu den Statinen, die in Studien das Blutungsrisiko nicht erhöht haben.