Medizinstudium: Fehler meines Lebens

[freak1]

Arbeitsteilung. Der Radiologe macht das FAST, die UC untersucht und legt Zugänge während der Anästhesist Atemwege sichert etc.

Wir müssen ja zwingend im SR anwesend sein wenn man als Traumazentrum zertifiziert sein will, dann können wir auch was machen.

[anignu]

So viele Sachen zu erwidern, so wenig Zeit...

Das Radiologen im Schockraum anwesend sein "müssen" ist interessant. Kann sein dass sie "müssten", die Realität sieht oft anders aus. Teilsweise gibt es beim Schockraum Teleradiologie! Und FAST kenn ich so dass die Chirurgen machen. Noch nie anders erlebt.

Ansonsten finde ich die Sonokünste der Radiologen extrem unterschiedlich. In vielen Kliniken machen sie einfach keine Sonos, das wurde primär von den Internisten und sekundär von den entsprechenden Abteilungen übernommen und damit ist die Expertise bei den Radiologen auch entsprechend. Man kann halt das was man regelmäßig macht. Das ist nicht böse gemeint, einfach als Art Tatsachen-Behauptung. Wenn in einem Haus der Chirurg nie selbst schallt und immer nur der Radiologe das Abdomensono macht dann liegt die Expertise eben beim Radiologen, und andersrum.

[Dr. Salto]

So viele Sachen zu erwidern, so wenig Zeit...

Das Radiologen im Schockraum anwesend sein "müssen" ist interessant. Kann sein dass sie "müssten", die Realität sieht oft anders aus. Teilsweise gibt es beim Schockraum Teleradiologie! Und FAST kenn ich so dass die Chirurgen machen. Noch nie anders erlebt.

Ansonsten finde ich die Sonokünste der Radiologen extrem unterschiedlich. In vielen Kliniken machen sie einfach keine Sonos, das wurde primär von den Internisten und sekundär von den entsprechenden Abteilungen übernommen und damit ist die Expertise bei den Radiologen auch entsprechend. Man kann halt das was man regelmäßig macht. Das ist nicht böse gemeint, einfach als Art Tatsachen-Behauptung. Wenn in einem Haus der Chirurg nie selbst schallt und immer nur der Radiologe das Abdomensono macht dann liegt die Expertise eben beim Radiologen, und andersrum.

Kenne beides beim FAST Sono im Schockraum. Ist denke ich eine rein willkürliche Einteilung wer das macht. Und besonders gute Ultraschallkenntnisse braucht man dafür ja auch nicht.

Wenn eine Klinik nur teleradiologisch betreut ist, dann ist es notgedrungen halt oft auch beim Schockraum so. Kostet aber viel Zeit. Und sorgt bestimmt auch für mehr übersehene kleinere Befunde, wenn der Radiologe den Patient nicht gesehen hat und viellicht nicht mal ausreichend über den körperlichen Untersuchungsbefund informiert wird.

Viele akute Verletzungen sehen ja zum Glück auch die Unfall- und Neurochirurgen. Bei nicht ganz so alltäglichen Sachen z.B. Gefäßverletzungen, einem Harnleiterausriss o.ä. wirds dann aber oft eng. Da macht es dann schon Sinn, einen Radiologen vor Ort zu haben, der z.B. nach erster Sichtung auch mal auf einen zweiten Scan in der venösen/spätphase drängen kann.

[ehem-user-02-08-2021-1033]

Hat irgendjemand behauptet, dass das gemacht wird? Bei den meisten 20 Jährigen mit Appendizitis reicht ein Ultraschall vollkommen aus. Aber die Zeiten, in denen ein 20-jähriger mit rechtsseitigen Unterbauchschmerzen und leicht erhöhtem CRP ohne jegliche Bildgebung sofort operiert wird sind zu Recht auch vorbei.

Kommt auf das Haus, die Uhrzeit und die Präferenzen des diensthabenden Chirurgen an.

[GelbeKlamotten]

Kommt auf das Haus, die Uhrzeit und die Präferenzen des diensthabenden Chirurgen an.

Mag sein. Aber die Riege der Chirurgen der alten Schule, die lieber gleich das Messer zücken statt wenigstens ein bisschen Diagnostik zu machen scheint sich immer mehr dem Ende zuzuneigen.