ChirurgInnen - die Krone der Schöpfung

[anignu]

Wie geht's Euch allen so? Wir haben viel Arbeit zur Zeit. Symptome, die "wegen Corona" ignoriert wurden über Monate; die Patientin kommen nun noch öfter im Ileus oder mit Perforation als bei dieser sehr indolenten Bevölkerung eh schon...

Total verrückte Zeiten. Das mit Ileus oder perforierte Appendizitis ist bei uns gefühlt auch häufiger.
Das vorherrschende Problem ist die Bettensituation. Wegen Covid sind paar Stationen komplett gesperrt bzw. für Covid reserviert. Die Abteilungen die dann eigentlich da waren bekommen Betten woanders, die Abteilungen die woanders waren bekommen Betten wieder woanders etc. Damit liegen auf manchen Stationen statt ein bis zwei nun zwei bis vier Fachrichtungen. Chaos vorprogrammiert. Ärger vorprogrammiert. Und es gibt ja dafür auch nicht mehr Pflegekräfte. Aber mehr verschiedene Ärzte die alle irgendwelche Sonderwünsche haben...

Bzgl. "sicherer Stelle": wir haben im ärztlichen Bereich nun mehr Mitarbeiter als vor einem Jahr. Entlassen wurde niemand, gekündigt haben ein paar Leute von sich aus und sind von der Chirurgie in andere Bereiche gegangen.

[mbs]

Den Personalbedarf wird es definitiv immer geben. Es muss nur auch das Geld für Personal geben.

Wobei ich sagen muss dass ich noch nie so wirklich den Durchblick hatte welcher Fall wie viel Geld bringt. Scheinbar sind in der Hinsicht Elektivfälle in der Regel lukrativer, und hier vor allem große größere Resektionen mit glattem postoperativem Verlauf. Das scheint vor allem mit der Verweildauer und dem sonstigen daneben noch anfallenden Aufwand zusammenzuhängen, wobei Zusatzdiagnosen auch mehr Geld bringen können, insofern lässt sich das sicher auch nicht pauschalisieren.

Frage mich sowieso wie kleinere Kliniken die Einnahmeausfälle durch die Pandemie und die verschobenen Elektivfälle schultern werden - ob und wenn ja wie viele Kliniken pleite gehen werden. Und wie die großen Konzerne wie Asklepios, Helios etc. letztlich damit umgehen werden.

Kenne schon Fälle wo Verträge nicht verlängert wurden und das mit Einnahmeausfällen durch die Pandemie begründet wurde.

[Thomas24]

Wobei ich sagen muss dass ich noch nie so wirklich den Durchblick hatte welcher Fall wie viel Geld bringt.

You don´t say

Scheinbar sind in der Hinsicht Elektivfälle in der Regel lukrativer, und hier vor allem große größere Resektionen mit glattem postoperativem Verlauf. Das scheint vor allem mit der Verweildauer und dem sonstigen daneben noch anfallenden Aufwand zusammenzuhängen, wobei Zusatzdiagnosen auch mehr Geld bringen können, insofern lässt sich das sicher auch nicht pauschalisieren.

Wenn dir das alles so mysteriös und Geheimnisvoll vorkommt, warum beschäftigst du Dich nicht ein ganz klein wenig mit dem DRG System? Kannst auch mal mit dem Controlling reden. Und falls du dich mal mit dem Gedanken an einer Niederlassung beschäftigen solltest, kannst du dich auch ein bischen mit GOÄ und EBM auseinandersetzen.

[John Silver]

@mbs: Du schreibst immer do lange Postings. Tue uns und Dir selbst den Gefallen und kürze sie bis zur Quintessenz ab: Du hast von nichts eine Ahnung, willst aber ganz viele kluge Worte sagen und gefallen.

[Pampelmuse]

Total verrückte Zeiten. Das mit Ileus oder perforierte Appendizitis ist bei uns gefühlt auch häufiger.
Das vorherrschende Problem ist die Bettensituation. Wegen Covid sind paar Stationen komplett gesperrt bzw. für Covid reserviert. Die Abteilungen die dann eigentlich da waren bekommen Betten woanders, die Abteilungen die woanders waren bekommen Betten wieder woanders etc. Damit liegen auf manchen Stationen statt ein bis zwei nun zwei bis vier Fachrichtungen. Chaos vorprogrammiert. Ärger vorprogrammiert. Und es gibt ja dafür auch nicht mehr Pflegekräfte. Aber mehr verschiedene Ärzte die alle irgendwelche Sonderwünsche haben...

Hier dasselbe. Am abenteurlichsten finde ich persönlich es ja, wenn wir Außenlieger auf einer neurologischen Station haben...
Ansonsten bestehen die Dienste aktuell gefühlt nur am Rumtelefonieren und nach Betten suchen, z.T. die Patienten in andere Häuser zu verlegen und am Schauen, wen man auf Station hat, den man noch früher entlassen kann.