Sechsfachimpfung MMR, Varizellen 11 Monate

[Kandra]

Bei der ersten MMR+V kommt es bei Verimpfung der Kombiimpfstoffe zu mehr Fieberkrämpfen nach der Impfung. Um das zu vermeiden, wird es simultan aber an zwei unterschiedlichen Stellen verimpft. Bei der zweiten Impfung tritt das nicht mehr auf, deshalb gibts da die Kombi.

[annekii]

@Kandra: Varizellen muss immer subkutan. Das geht am Arm meiner Meinung nach besser als am Bein. Die Kinder sitzen auf dem Schoß der Eltern, die den anderen Arm festhalten. Die tut weniger weh, daher meist unkompliziert. Danach "umhuscheln" sie die KInder und halten beide Hände fest, während die MFA das Bein hält und dann dort das andere rein, beides links, dann muss man nicht umbauen.

@aschenputtel: So haben wir geimpft, bevor die Neuerung kam. Jetzt müssen ja die 3. Pneu, 6fach (und vermutlich auch MenB) ja mit 11 Monaten rein.

Unser Schema ist seitdem so:

2 Mon: 1. 6fach + 1. Pneu + 1. Rota
3 Mon: 2. Rota (+ 1. MenB) bei U4
4 Mon: 2. 6fach + 2 Pneu
5 Mon: (2. MenB bei) U5

11 Mon: 1. MMRV + 3. Pneu (weil MMRV wenig weh tut und Pneu viel) zur U6
11,5 Mon: 3. 6fach (+3 MenB), meist mit KiTa-Schein
12 Mon: MenC
15 Mon: 2. MMRV

@Muriel: Wortlaut im epid. Bulletin ist

. Aufgrund eines leicht erhöhten Risikos von Fieberkrämpfen
nach der Erstimpfung mit MMRV-Kombinationsimpfstoff im Vergleich zu einer simultanen Gabe
von MMR- und V-Impfstoff sollte für die 1.Impfung
von Kindern < 5 Jahre die getrennte MMR- und
V-Impfung bevorzugt werden. Die 2.Impfung gegen MMR und V kann mit dem MMRVKombinationsimpfstoff oder simultan mit einem
MMR- und V-Impfstoff erfolgen.

und

Bei Kindern < 5 Jahren sollte bevorzugt werden, statt des MMR-V-Kombinationsimpfstoffs zum 1. Impftermin MMR- und Varizellen-Impfstoff
getrennt zu verabreichen.

Irgendwann habe ich mir mal die Grunddaten dazu angeschaut und dieses "leicht" erhöht halte ich für vernachlässigbar, kläre aber immer dazu auf und dokumentiere die Entscheidung. Aber ich gebe zu, in die Kombi-Richtung zu beraten.

[Muriel]

Aaaah, ich hatte getrennt auch als zeitlich getrennt verstanden. Ich frage mich, warum der Kombiimpfstoff bei der ersten schon, bei der zweiten kein erhöhtes Risiko macht. Gibt es da Erklärungen zu?

[Relaxometrie]

Aaaah, ich hatte getrennt auch als zeitlich getrennt verstanden. Ich frage mich, warum der Kombiimpfstoff bei der ersten schon, bei der zweiten kein erhöhtes Risiko macht. Gibt es da Erklärungen zu?

Ich hatte das mit "MMR+V bei Erstimpfung an unterschiedlichen Körperstellen geben, aber am gleichen Tag möglich" neulich auch gelesen und mich auch gefragt, warum es nach der Gabe des 4fach-Impfstoffs andere Nebenwirkungen gibt, als MMR + V im Rahmen es 2-Spritzen-Regimes-am-gleichen-Tag. Ist die lokale Immunreaktion bei MMRV vielleicht so stark, dass mehr fieberinduzierende Botenstoffe ausgesendet werden?

[Kandra]

@Kandra: Varizellen muss immer subkutan. Das geht am Arm meiner Meinung nach besser als am Bein. Die Kinder sitzen auf dem Schoß der Eltern, die den anderen Arm festhalten. Die tut weniger weh, daher meist unkompliziert. Danach "umhuscheln" sie die KInder und halten beide Hände fest, während die MFA das Bein hält und dann dort das andere rein, beides links, dann muss man nicht umbauen.

Das wusste ich nicht Wieder was gelernt, danke! Weißt du den Grund dafür?