Tag 3 - A95/B73 Enoxaparin vor PDK

[Unregistriert]

ASS allein stellt keine KI für einen PDK dar, NMH prophylaktisch ist ein Abstand von >12h einzuhalten.
In der Kombination kommt es darauf an, wie man arbeitet, bzw in welchem Land… Die deutschen Leitlinien sagen ein verlängertes Intervall von HWZ 4-5 fach, ESRA/ESAIC als andere Leitlinie sagt klar, es macht keinen Unterschied ob die Kombi gegeben wird oder nur eins, es gelten dann die 12h sowohl für die Monotherapie als auch für die Kombi
Nachzulesen in der AINS 2023

Grüße aus der Anästhesie

[Unregistriert]

ASS allein stellt keine KI für einen PDK dar, NMH prophylaktisch ist ein Abstand von >12h einzuhalten.
In der Kombination kommt es darauf an, wie man arbeitet, bzw in welchem Land… Die deutschen Leitlinien sagen ein verlängertes Intervall von HWZ 4-5 fach, ESRA/ESAIC als andere Leitlinie sagt klar, es macht keinen Unterschied ob die Kombi gegeben wird oder nur eins, es gelten dann die 12h sowohl für die Monotherapie als auch für die Kombi
Nachzulesen in der AINS 2023

Grüße aus der Anästhesie

ASS war sogar schon seit 2 Tagen abgesetzt, aber das hat Vermutlich keinen Einfluss auf die ganze Sache, oder?

[Unregistriert]

Nope, wirkt ja trotzdem noch wenn der Hemmung der Thrombos, somit müsste nach aktueller Leitlinie, wenn ein NMH gegeben wird, dann das verlängerte Intervall gelten

[Sommerwolf]

Wenn ich folgenden Bericht richtig verstehe ist in dieser Frage a) keine Anpassung erforderlich richtig:

ASS - keine Pause nötig
Niedermolekulare Heparine - 12 h Pause nötig (Abendliche Gabe um 18 Uhr, OP erst um 10:30

https://register.awmf.org/assets/gui..._2021-10_1.pdf (Seite 17)

[Sophi18]

Kann hier auch richtig sein, dass keine Anpassung nötig ist? Auf Amboss (unter Arztwissen) steht, dass ein Abstand von 12h ausreichend ist zwischen der letzten Thromboseprophylaxe mit NMH und einer PDK-Anlage ("Der Sicherheitsabstand bei prophylaktischer Antikoagulation beträgt 2 Halbwertszeiten.").
Allerdings wurde im Fall erwähnt, dass der Patient ASS einnimmt, was er vor 48 h abgesetzt hat. "Bei Kombination von Heparinen und ASS verlängern sich die Zeitabstände vor Punktion/Katheterentfernung auf 4–5 HWZ." Sind 48h ein ausreichender Sicherheitsabstand?

https://next.amboss.com/de/article/6...59551c8b7623a9