Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte

[Christoph_A]

Blandes paroxysmales Flimmern würd ich per se nicht kathetern, erst mal rhythmisieren und stringente Hypertonieeinstellung. Allerdings ist bei Vorhofflimmerern häufiger ne KHK vorhanden, das ist korrekt.
Reicht aber nicht als alleiniger Korogrund für mich.

[Sebastian1]

Auch nicht bei Erstmanifestation einer kardialen Symptomatik? Denn das sagt ja letztlpich nix darüber aus, wie ausgeprägt die KHK ist. Warum dann keine Indikation zur Coro und ggfs PTCA bei höhergradigen Stenosen? Oder erst bei pathologischer Belastung oder AP?

[Evil]

Davor kann man ja erstmal nichtinvasiv untersuchen, Stress-Echo oder Stress-MRT. Hängt auch von der Risikoabschätzung, bzw. Vortestwahrscheinlichkeit ab.

Dahingehend ist die DGK-Leitlinie zur stabilen AP recht ausführlich:
http://leitlinien.dgk.org/files/2015...K_Internet.pdf

[altalena]

Wird das nicht probehalber mal vorher versucht, ob durch Aufsetzen oder Lagewechsel sich deutlich was im Geburtsfortschritt tut? Oder tolerieren das die Frauen schlicht nicht? Naiverweise kann ich mir gar nicht vorstellen, daß man so ein Baby gut im Liegen rauspressen kann!

Normalerweise versucht man erstmal durch Wechsellagerung (rechte/linke Seite, Sitzen, manchmal auch Vierfüßler), das Kind ins Becken zu schaukeln. Ich glaube, wenn die Frau weiß, jetzt geht's zur Sectio, also jetzt kommt gleich das Kind und alles ist vorbei (die postop. Schmerzen blenden die ja immer alle schön aus ), dann entspannen viele plötzlich und das Kind hat mehr Platz, um ins Becken zu rutschen (meine bescheidene Theorie ) . Sieht man auch oft bei PDK-Anlage: Ewig kein Fortschritt und kaum wurde die PDA gelegt und die Frau legt sich wieder hin, zack! isses voran gegangen (während der Anlage).

[Weißes_Rössel]

Ich bin als Mitglied des Team Kardio auch für eine nicht-invasive Ischämiediagnostik bei Fehlen weiterer typischer kardialer Beschwerden. Cardio-CT oder MR? Oder Stressecho beim Kardiologen des Vertrauens.