HILFE ! O.P. oder warten

[Marissa]

Hallo ,

ich bräuchte einpaar wirklich gut durchdachte Meinungen !

Also : bei meiner Mutter besteht Verdacht auf Appendicitis !

Nun ist das mit dem Appendix natürlich so ´ne Sache.

Ganz kurz : Alter 53
Symptome : seit 2 Tagen starke Schmerzen im rechten Unterbauch , die aber gelegentlich nachlassen. Ausserdem auf den Tag verteilt 2-3 Mal Schmerzen in Magengegend.

Kein Fieber/Erbrechen

Ansonsten Labor : Leukos normal (9.2 )
Proteine bischen erhöht (8.2)
aber CRP bei 6.5 ! (Norm : bis 0.8)

alles andere in Norm
Die Laborwerte wurden gestern und heute gemacht und sich nicht verändert.

Sie liegt seit gestern zu Hause im Bett.

Jetzt die Frage , was soll ich ihr raten ??? Sie will die O.P. natürlich möglichst vermeiden.

Für kompetente Vorschläge wäre ich sehr dankbar !

Marissa

[Pascal]

Also ich hab da eher die Chirurgen Mentalität. Is ne Entzündung und ne Akute bei dem CRP. Wenn die Symptomatik auch stimmt (wie siehts mit loslaßschmerz, Psoaszeichen, ect. aus?) Dann würde ich sagen OP. Besonders wenn von ihrem Allgemeinzustand nix dagegen spricht.

Wenn sie sich gegen OP entscheidet, dann zumindest aber wegen überwachung in die Klinik. Dann kann man wenigstens schnell reagieren. Wenn sie zuhause nen Durchbruch kriegt is das übel.

[Bastian]

Das hört sich an nach einem akutem Bauch an. Wenn man abwartet, kann es zu lebensgefährlichen Komplikationen kommen. Eine Laparoskopie erscheint mir angezeigt. Das OP-Risiko ist normalerweise gering, aber das ist natürlich nur eine statistische Aussage. Im Einzelfall gibt es keine 100%ige Sicherheit. Ich würde alles in allem trotzdem die OP riskieren.

Aber letzendlich liegt die Entscheidung beim Patienten.

[airmaria]

Na, wie wärs denn erstmal mit einer Sono? Ein GUTER und ERFAHRENER!!! Schaller kann eine Appendizitis zu über 90% bestätigen oder ausschließen (wurde zumindest in unserem PJ-Unterricht erzählt). Könnte ja schließlich auch ne Ovarialzyste... sein.
"Mary"

[Heinz Wäscher]

Holla!
1. Anamnese(Gyn-Vorerkr.?Beinhebeschwäche -Leistenhernie?Tempunterschied zw rektal und axillar?Chron-entz Darmerkr?)
2.Körperl Untersuchung Sono und Labor
3. ggf Laparoskopie
Erstmal alles abchecken
Kommt denn evtl ne laparoskop.Appendektomie in Frage??
Halt uns mal auf dem Laufenden,bitte!
Gute Besserung
Heinz