Adrenalin vs. Vasopressin zur Reanimation

[RS-USER-Bärentöter]

Original geschrieben von Hypnos
2) Ich gehe mal davon aus, daß Du den Einsatz von Vasopressin im Rettungsdienst nicht als Scherz ansiehst...

zur Erläuterung, daß es nicht mißverstanden wird: mit Scherz bezog ich mich auf Katja's teuren Spaß. Und grad' der Rettungsdienst schaut schon ein bißchen auf's Geld

[RS-USER-Rippenspreizer]

Im Bielefelder Rettungsdienst gab es vor 2-3 Jahren im Rahmen einer Multicenter-Studie mal eine doppelt verblindete Geschichte mit Vasopressin im präklinischen Einsatz. Ich versuche da mal weitere Details rauszubekommen; soweit ich mich entsinne, gab es dabei wohl ein relativ signifikantes Outcome zugunsten des Vasopressins...

Interessant in diesem Zusammenhang wären übrigens auch die Theorien, warum Vasopressin das Outcome verbessert. Ohne jetzt zu googeln oder auf umfangreiche Restpharma-Kentnisse zurückgreifen zu können liegt der Vorteil wohl in der alleinigen Vasokonstriktion (=Erhöhung des periphervenösen Widerstandes) und der (im Gegensatz zum Adrenailin) fehlenden positiv inotrophen (und damit O2-verbrauchenden) Wirkung über die ß1-Rezeptoren.
Wenn eier von euch aber noch detailiertere Pharmakenntnisse hat oder Lust & Muße aufbringt um uns was hübsches zu googeln, wäre ich (und andere Forenuser) entzückt!

Gruss, Daniel

[RS-USER-Hypnos]

Original geschrieben von Rippenspreizer

Interessant in diesem Zusammenhang wären übrigens auch die Theorien, warum Vasopressin das Outcome verbessert. Ohne jetzt zu googeln oder auf umfangreiche Restpharma-Kentnisse zurückgreifen zu können liegt der Vorteil wohl in der alleinigen Vasokonstriktion (=Erhöhung des periphervenösen Widerstandes) und der (im Gegensatz zum Adrenailin) fehlenden positiv inotrophen (und damit O2-verbrauchenden) Wirkung über die ß1-Rezeptoren.
Wenn eier von euch aber noch detailiertere Pharmakenntnisse hat oder Lust & Muße aufbringt um uns was hübsches zu googeln, wäre ich (und andere Forenuser) entzückt!

Gruss, Daniel

Ja Mahlzeit!
Da hat Cheffe von dat Ganze hier die Thematik eigentlich schon ganz gut erkannt und auch wiedergegeben. Kleiner Ausritt in die Physiologie noch nebenbei:
Da war noch was mit Frank-Starling-Mechanismus. Dieser besagt ja (mal in den letzten physiologischen Hirnwindungen nachkram), daß die Kontraktilität des Herzmuskels steigt, wenn ein gewisser Füllungsdruck vorliegt. Dieses wiederum wird durch das Vasopressin begünstigt, ohne sich dabei die negativen "Neben"wirkungen des Adrenalins (pos. inotrop, chronotrop, bathmotrop und dromotrop) einzukaufen....
[kein Applaus, ein wenig Physiologie ist auch bei mir noch hängengeblieben ]

Für noch nähere Auskünfte müsste ich mich allerdings mächtig belesen, aber heute ist Sonntag und ich bin katholisch

[Reanimator]

Also ich habe da bisher nur englische Seiten gefunden, wobei ich dann doch zugeben muß, daß meine Engischkenntnisse da versagen. Aber dieses Bild finde ich aufschlussreich:

(das Bulletin sagt mir, dies sei keine gültige gif oder jpg-Datei, darum halt so)


http://www.oucom.ohiou.edu/CVPhysiology/BP016_ADH.gif

[Reanimator]