gespaltener Herzton?

[RS-USER-Katja]

Ein sehr lauter, "paukender" Herzton kann, muß aber nicht, das Zeichen eines Problems sein. Bei Mitralstenose etwa kann der 1. Herzton als sehr laut gehört werden, bei AV-Block richtig als "Kanonenschlag" (so nennt man das - ich finde ja schon immer, daß Mediziner in der Namensgebung eine seltsame Phantasie haben... so wie das "Möwenschreigeräusch" bei Aortenklappenperforation; da war der Namensgeber auch lange nicht an der See...). Dier Erklärung ist hier realtiv mechanistisch, die Klappe ist eng, meist weil sie verkalkt oder vernarbt ist, geht ungern auf und schlägt sozusagen gern und schon bei geringem Nachlassen des Drucks mit Schwung wieder zu.
Einen paukenden 2. Herzton findet man bei Kindern mit einem Ventrikel-Septum-Defekt, aber bei kleinen Kindern mit Verdacht auf Herzfehler würde ich mich nie auf meine schlechten Ohren verlassen. Da bewundere ich Leute, die bei einer Herzfrequenz von 150bpm noch großartig Nebengeräusche identifizieren können...

[RS-USER-DerDings]

Original geschrieben von Katja
Da bewundere ich Leute, die bei einer Herzfrequenz von 150bpm noch großartig Nebengeräusche identifizieren können...

vllt. solltest du mehr techno hören? oder grindcore.

[RS-USER-Katja]

Das könnte mein Problem tatsächlich endgültig lösen, da ein Teil des Nicht-hören-können schlicht darauf beruht, daß ich auf einem Ohr praktisch taub bin - wenn ich genug Techno höre, bin ich ganz taub (und vorher wahrscheinlich total verblödet... ) ;)

[Back to life machine]

Original geschrieben von Katja
Ein sehr lauter, "paukender" Herzton kann, muß aber nicht, das Zeichen eines Problems sein. Bei Mitralstenose etwa kann der 1. Herzton als sehr laut gehört werden,.....Dier Erklärung ist hier realtiv mechanistisch, die Klappe ist eng, meist weil sie verkalkt oder vernarbt ist, geht ungern auf und schlägt sozusagen gern und schon bei geringem Nachlassen des Drucks mit Schwung wieder zu.

Tja, wenn Anaesthesisten mit einem 2,50 Stethoskop Herzen auskultieren....
kommt meistensd ein kardiologisches Konsil raus
indeckunggeh

Der paukende erste Herzton bei Mitralstenose kommt durch den kleinen Ventrikel zustande (relatuv viel Muskel, wenik Inhalt - der 1. Herzton ist ja ein Anspannungston). Du lieferst in etwa die Erklärung für den Mitralöffnungston, der durch das Durchschlagender engen Mitralklappe während der Blutbewegung im Vorhof in Richtung Ventrikel entsteht. Der ist übrigens gerade bei verkalkten Klappen nicht so laut wie bei rein rheumatisch verklebten Klappen, die haben noch mehr Bewegungsfreiheit, wir verwenden hier gern das Bild eines Spinnacker-Segels.
Ein lauter 2. HT (insbesondere Pulmonalsegment) spricht allgemein für eine Pulmonale Hypertonie/Rechtsherzbelastung

Nochmal zum gespaltenen HT (einen gedoppelten kenne ich wiederum nicht):
Eben nicht unbedingt abklärungsbedürftig (wenn er physiologisch gespalten ist). In meinen letzten Untersuchungskursen hatten fast alle schlanken, gut gebauten, attraktiven......(ich schweife in Erinnerunegn ab) Mädels (ja, ich hatte Glück ) einen solchen.

[RS-USER-Katja]

Original geschrieben von Back to life machine
wir verwenden hier gern das Bild eines Spinnacker-Segels.

... womit dann auch die Frage geklärt wäre, was Kardiologen in ihrer Freizeit machen

Und ich weiß jetzt auch, warum Du so gern Untersuchungskurs machst. Lehre, ja sicher... ;)