Gut. Ich gebe mich geschlagen. ....schwierige Frage.... sch..... IMPP!
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verschlossene oder verschliessende präduktale IST würde auch alles erklären, außer die Pulsqualität , da der Puls dann flach wäre , wenn schon die Niere aussteigt ( autoregulation )
Gut. Ich gebe mich geschlagen. ....schwierige Frage.... sch..... IMPP!
Ich möchte in die Diskusion mal einwerfen, dass "Sepsis" keine Antwortmöglichkeit ist, sondern "nur" Pneumonie. Sicherlich ist eine Pneumonie kein Zuckerschlecken für ein Frühchen und es kann daraus eine Sepsis werden, aber die Quelle, die "dingsbums" hier zitiert, bezieht sich auf Sepsis. In dem Buch steht leider zum Thema Pneumonie nicht welche Parameter dabei verändert sind und ob es zu einer Nierenbeteiligung kommt.
Zum Thema Krea-Anstieg bei PDA. Was ich vor meinem PJ in der Kinderchirurgie auch nicht wusste ist, dass der Ductus gerne mal die Größe der Aorta annehmen kann und wenn dann nur noch 50% der Herzzeitvolumens in den Organen ankommen, kann ich mit schon vorstellen, dass die Nieren ein Problem haben und deswegen das Krea steigt.
Ich habe den PDA genommen, aber letztendlich müssen wir wohl warten bis sich das IMPP dazu herablässt uns die einzig wahre Lösung zu verkünden...
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Der PDA macht ein systolisch-diastolisches Maschinengeräusch, die Aortenisthmusstenose ein systolisches HG.