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Hallo,
wie dokumentiert ihr eigentlich die einzelnen Eingriffe/Narkosen für euren Facharzt ?
Mir wurde geraten, jede einzelne Narkose zu dokumentieren mit Angaben über
a) Datum des Eingriffs
b) Patientendaten
c) Art der OP
d) ASA-Klasse
e) anästhesiologische Leistungen, z.B. ITN/ Larynxmaske bzw. Regionalanästhesie, ZVK, Arterie, PDK usw...
Habe ich da was Wichtiges vergessen ?
Zwar sollen sämtliche Eingriffe im Prinzip über die hausinterne Software automatisch erfasst werden, allerdings gibt es wohl immer wieder Fälle, in denen das nicht 100% klappt...habe neulich einen Kollegen kennengelernt, der 1 Jahr bis zum FA dranhängen darf weil zig Narkosen vom System nicht erfasst wurden und er selber nicht alles noch einmal selber dokumentiert hatte.
Dark humor is like food - not everyone get's it (Joseph Stalin)