Tag 1 - Frage A 40/B 1 - Ureteroureterostomie oder Urethrotomia interna

[dne87]

Ich weiß leider nicht, wo derartige Hinweise gepostet werden sollen...
Hierzu aus dem Buch "Facharztwissen Urologie..." von Schmelz et. al. im Kapitel Harnröhrenstrikturen (S. 427ff):

Urethrotomia interna nach Sachse:
Diese endoskopische Operation galt mehrere Jahre als »goldener« Standard für die Harnröhrenstriktur.

Primäre Exzision und Anastomose:
▬ primäre Exzision des narbigen Konvolutes und End-zu-End-Anastomose,
▬ Für kurzstreckige bulbäre Rezidivstrikturen Maßnahme der ersten Wahl, da die Rezidivraten
wiederholter endoskopischer Operationen mit weit über 50% deutlich zu hoch sind,
▬ besondere Anforderungen an den Operateur durch perinealen Zugang in extremer Steinschnittlagerung
und enge anatomische Beziehungen zwischen diversen Strukturen,
▬ Ergebnisse an der penilen Harnröhre sind abhängig von der Strikturlänge; die Rezidivraten
liegen zwischen 5 und 20%,
▬ Verluste von mehr als 2 cm Länge führen häufig zu einer ventralen Deviation des Penis bei
Erektion, daher ist in diesen Fälle die plastische Rekonstruktion zu bevorzugen.

[Unregistriert]

Da steht "Uretero-uretero-stomie"
hieße: Aneinanderbringung von beiden Ureteren, was das Problem der Striktur im bulbären Bereich nicht beheben würde. Daher passt hier am ehesten die Urethrotomie.

[Hoppla-Daisy]

Wat wollten die Mainzer Komiker denn wissen?

Ich weiß, ihr dürft hier keine Originalfragen posten . Aber man kann es ja auch umschreiben

Die WC-Ente

[Unregistriert]

Etwa: Striktur im bulbären Teil der Harnröhre, Z.n. mehrfacher Bougierung was macht man?...

[chil-i]

Pat 45 J. mit Harnröhrenstriktur, Bougierung hilft nix. Was tun?
da macht eigtl nur die urethrotomia interna Sinn. dauerhaft suprapubisch ableiten, Botulinum, Zystostoma und Ureteroureterosomie sind entweder sinnlos oder für das Alter nix