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1. Tag
Gruppe A
Frage 71
Es geht um die Aufklärung eines Patienten mit einer Kalkschulter der "Schmerzen" hat. Es geht um die Chancen und Risiken.
Natürlich würde man den Patienten auch über die Selbstheilungstendenz informieren aber wenn ein Patient mit Schmerzen zu einem kommt sagt man nicht Herr X das erledigt sich von selbst sondern klärt ihn erstmalig über Therapiemöglichkeiten auf.
Die Schmerzen führen dem Pat. zum Arzt. Also würde man auch über Stoßwellentherapie, krankgengymnastische Behandlungsmöglichkeiten etc aufklären und diesbezüglich auch auch die Möglichkeit erwähnen dass es durch den Kalk zu Mazerationen der Sehnen kommen kann, die als Folge eine Ruptur haben könnten.
Deswegen würde man nach Stufe 1 der Therapie z.B Krankengymnastik beim Bestehen der Schmersymptomatik zu weitere Therapiemöglichkeiten fortfahren.
Kein Patient der Schmerzen hat würde zufrieden nach Hause gehen mit der Aussage : dies erledigt sich von selbst, Sie müssen halt mit den Schmerzen weiterleben bis es verschwindet.
Tag 1 Gruppe A
Frage 72
Kalkschulter Patient.
Da sowohl die Stoßwellentherapie als auch dien Krankengymnastik als Antwortmöglichkeiten nicht erwähnt werden. Denn dies ist die tägliche Praxis...wird HEUTZUTAGE als 3. Möglichkeit der Schmerzlinderung und der Behandlung die Injektion von diverse Biologicals in der Literatur erwähnt unter Anderem auch Hyaluronsäure.
Ein Needling war gängiges Verfahren vor 10 Jahren.
Ich dachte es wird nach den aktuellsten Therapiemöglichkeiten gefragt....
Tag 2 Gruppe A
Frage 4
Bei einer perforierten Appendizitis kommt heutzutage zumindest in der Uniklinik wo ich PJ gemacht habe Ceftriaxon und Clont gegeben.
Piperacillin und Tazobactam ist zwar laut Literatur auch dazu indiziert aber gängig ist halt Ceftriaxon.
Die Kombi Ceftriaxon bringt gleiche Ergebnisse wie Piperacillin Tazobactam.
Also denke ich sollten beide Antwortmöglichkeiten richtig sein, bzw....Frage raus
Dazu folgender Link
http://www.infomed.ch/pk_template.php?pkid=448