Tag 1 A23 / B37 - Ertrinken

[Unregistriert]

Also ein trockenes ertrinken liegt ja nicht vor, es kam ja laut Fall recht viel Wasser aus dem Tubus....

[ckb39]

Cardiac dysrhythmias begin to develop at a core temperature of 30°C.
Ventricular fibrillation susceptibility is greatest below the core temperature of 22°C.
die frage ist jetzt wie lange dauert es bis das kind soweit abgekühlt ist, und ich halte 10min für absolut realistisch.

[henk-williams]

warum nicht so begründen?: 10 Minuten Apnoe -> Resp. und auch metabolische Azidose -> Hyperkaliämie -> Kammerflimmern? Klingt für mich sehr logisch und v.a. typisch für den Fragestil des IMPP, die diesen Zusammenhang nicht das erste Mal abgeprüft hat (also Azidose und Hyperkaliämie). Oder hab ich einen Denkfehler?

[FinalCountdown]

Naja -- laut Fragestellung ist die Oxygenierung wieder hergestellt -- damit müsste sich ja eigentlich die resp. Azidose wieder korrigieren und auch eine metabolische potentiell kompensiert werden...

Aber trotzdem ist die Hyperkaliämie mE möglich durch osmotische Hämolyse -- stellt sich nur die Frage, ob das Problem in der Akutsituation schon so stark ist, oder ob die Hämolyse nicht eher später Probleme macht und jetzt eher die Hypothermie

=> Aber ich fände auch, dass die Frage gestrichen werden müsste...

[FinalCountdown]

Wobei die Reanimation wohl kaum ausreicht um den pH wirklich zu normalisieren... aber für's IMPP vllt. schon -- nach deren Ansicht ist ja auch 'ne Blutzuckermessung verzichtbar (vgl. letztes Stex...)