Tag 3: A55/B85 Antibiotikum bei Legionellen

[Unregistriert]

Doxy geht, habe ich auch angekreuzt. Ist aber wohl nicht erste Wahl und somit nicht "am Besten"...

Aber ist es zusammen mit Rifampicin (wie in der Frage angegeben) nicht besser als das Makrolid, das wahrscheinlich gar nicht wirken kann, weil es zu schnell metabolisiert wird?

[Frisko]

Weiß ich ganz ehrlich gesagt nicht....
Klingt auf jeden Fall schlüssig.

[kwh80]

Hier das Statement vom RKI:
"Nur Antibiotika mit einer guten intrazellulären Aufnahme sind gegen Legionellen wirksam. Bei der Behandlung der Legionellen-Pneumonie gilt heute Levofloxacin in maximaler Dosierung als das Mittel der Wahl. Die zusätzliche Gabe von Rifampicin wird nicht mehr empfohlen. Die Dauer der Therapie sollte bei immunkompetenten Patienten 5–10 Tage, bei abwehrgeschwächten Patienten bis zu 3 Wochen betragen. Neuere Makrolidantibiotika (z.B. Azithromyzin, Clarithromyzin) besitzen nach neueren in vitro Daten und Tierversuchen ebenfalls eine schnelle und bakterizide Wirkung. "

Von Doxy ist da gar keine Rede.

[Anti-MG]

Wenn allerdings di zusätzliche Gabe von Rifampicin nicht mehr empfohlen wird, halte ich die Frage auch für nicht ganz schlüssig...

[Anja1988]

@kwh80: Im nächsten Absatz folgt aber:

Bisher wurden bei Isolaten von Patienten oder aus Umweltproben keine Resistenzen gegen die therapeutisch eingesetzten Fluorchinolone, Makrolide, Tetrazykline oder Rifampicin gefunden.

Also werden Tetrazykline wohl eingesetzt