Prophylaktische Heparinisierung bei Adipositas per magna

[vanilleeis]

Laut Hersteller gibt es keine Empfehlung zur Dosisanpassung.

Anwendung bei adipösen Patienten:
"Die Sicherheit und Wirksamkeit prophylaktischer Dosen bei adipösen Patienten (BMI > 30 kg/m2) wurden nicht abschließend bestimmt, und es besteht kein Konsens über eine Dosisanpassung."

[Fr.Pelz]

Hier werden die massiv adipösen Patienten aus dem Grund heparinisiert und dann PTT-gesteuert.
Haben grad auch wieder ein 200kg-Mädchen auf ITS

[LasseReinböng]

Hier werden die massiv adipösen Patienten aus dem Grund heparinisiert und dann PTT-gesteuert.
Haben grad auch wieder ein 200kg-Mädchen auf ITS

Mit welcher Ziel-PTT denn ? Gebt ihr soviel Heparin, bis die PTT noch hochnormal ist ?

Bzgl. NMH: einige Oberärzte auf unserer ITS geben bei adipösen Patienten mit hohem Thromboserisiko auch Enoxaparin 60 mg 1x/d, auch wenn es nicht den Dosierungsempfehlungen des Herstellers entspricht. Im Prinzip könnte man ja den antiXa-Spiegel messen und gucken, ob man noch im prophylaktischen Bereich ist.

[Fr.Pelz]

Ja Hochnormal.
Hab allerdings gestern mit dem Anä-CA drüber geredet und der war da nicht festgelegt. Meiner 200-kg Patientin hat er 1x 80clexane aufgeschrieben, als er sie mir von ITS zurückverlegt hat.