Tag 1 A98 / B57 - Splenektomie

[JD_313]

Hallo zusammen,

offensichtlich scheint ja mit A) die laparoskopische Splenektomie die falsche Antwort zu sein.

ABER:

Müsste nicht D) mit ASS-Gabe bei über 1 000 000 Thrombos/ul ebenfalls eine Falschantwort sein?

Denn ich hatte erst am Wochenende nochmal die Lernkarte über Polycythämia Vera in Amboss gelesen und darin stand, dass es bei über 1 000 000 Thrombos wieder zu einer verstärkten Blutungsneigung kommt und deswegen ASS nicht mehr gegeben werden sollte.

Ich weiß natürlich nicht wo Amboss die Quellen herhat, aber kurz gegoogelt findet man selbst in Wikipedia etwas dazu: https://de.wikipedia.org/wiki/Thrombozytose


Aber ob das ausreichend ist, damit die Frage gecancelt wird?

[pipo90]

bei PV sind die meisten Thrombos funktionslos bzw. können eine eingeschränkte Funktion haben (weil KM-Erkrankung)... bei Splenektomie ist damit nicht zu rechnen

[fallenangel30487]

..gerade eben gefunden, hier geht es um generell um Thrombozytose "Eine Gegenanzeige für ASS besteht immer dann, wenn Betroffene eineerhöhte Blutungsneigung zeigen oder unter Magen- und Darmgeschwürenleiden. Sehr hohe Thrombozytenzahlen von mehr als 1 bis 1,5 Millionen pro µlsprechen ebenfalls gegen die Einnahme von ASS. In diesen Fällen liegt eineerhöhte Blutungsneigung vor, weshalb ASS nur in begründeten Ausnahmefällenzum Einsatz kommen darf." www.orpha.net

[elastic]

Amboss: CAVE: Bei einer Thrombozytenzahl > 1 Mio./μl ist davon auszugehen, dass die Thrombozytenfunktion stark beeinträchtigt ist und ein deutlich erhöhtes Blutungsrisiko vorliegt → ASS sollte nicht mehr verabreicht werden!

[pipo90]

Amboss: CAVE: Bei einer Thrombozytenzahl > 1 Mio./μl ist davon auszugehen, dass die Thrombozytenfunktion stark beeinträchtigt ist und ein deutlich erhöhtes Blutungsrisiko vorliegt → ASS sollte nicht mehr verabreicht werden!

im Rahmen einer myeloproliferativen Erkrankung!