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  1. #6
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    Weil schon prox. am unterarm die motorischen Fasern an die unterarmmuskulatur zum fingerbeugen abgibt!
    Distal (siehe karpaltunnelsyndrom) kommt es zu keinen motorischen ausfällen, außer einem der thenaren daumenmuskeln (glaube flexor brevis, zu dem es ja dann auch boch den langen beuger gibt)



  2. #7
    Registrierter Benutzer
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    Zitat Zitat von Unregistriert Beitrag anzeigen
    Also ich habe Medianus auch ausgeschlossen, weil der Faustschluss problemlos möglich war.

    Das sagt Amboss:
    Proximale Schädigung im Bereich des Oberarms und der Ellenbeuge (fällt ja hier weg und nur hier ist die in der Frage angegebene Sensibilitätsstörung:
    ## Schwurhand: Ausfall der Flexoren von Daumen, Zeige- und Mittelfinger → Faustschluss nicht mehr möglich
    ##Fehlende Opponierbarkeit des Daumens
    ##Pronationsschwäche
    ##Thenarmuskelatrophie
    ## Sensibilitätsstörungen an der radialen Handinnenfläche und den dorsalen Fingerkuppen des Daumens, Zeigefingers, Mittelfingers und radialen Ringfingers

    Distale Schädigung im Bereich des Unterarms und Handgelenks (trifft auf Bildbeilage zu)
    ## Interosseus-anterior-Syndrom (Kiloh-Nevin-Syndrom)
    ##Definition: Reine Läsion des motorischen N. interosseus antebrachii anterior
    ##Ausfall folgender Muskeln: M. flexor digitorum profundus von Finger II (und evtl. III) , M. flexor pollicis longus, M. pronator quadratus
    Defizit: Fehlende Beugung der Endglieder von Daumen und Zeigefinger → Spitzgriff nicht möglich (sog. „Pinch Sign“) , mitunter auch Einschränkung der Pronation bei Flexion

    ##Sensibilität: Intakt, keine Ausfälle!!!!!!!!!!!

    und nun?
    Du zitierst hier das interosseus-anterior-Syndrom, eine sehr spezielle Schädigung von ausschließlich dem motorischen N. interosseus antebrachii anterior, der aus dem N. medianus entspringt. Wenn man bei Amboss aber weiterlesen würde käme man, direkt unter deinem zitierten Absatz, zu folgender Aussage:

    " - Schnittverletzung der palmaren Handfläche: Sensibilitätsstörungen wie bei proximaler Schädigung möglich
    - Karpaltunnelsyndrom: Keine Schwurhand, Sensibilitätsstörungen wie bei proximaler Schädigung, Thenarmuskelatrophie"

    zur proximalen Schädigung der Vollständigkeit halber (bzg. Sensibilitätsstörungen):

    " - Sensibilitätsstörungen an der radialen Handinnenfläche und den dorsalen Fingerkuppen des Daumens, Zeigefingers, Mittelfingers und radialen Ringfingers"



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