Indikationsprüfung Basilaristhrombose

[FirebirdUSA]

Nativ CT ist senstiver als Flair nach meiner Erfahrung für Demarkation und DWI interessiert mich nicht, da potentiell reversibel. Deswegen bin ich für CCT + CTA... aber natürlich nur bei akuter Klinik.
Problem aus meiner Erfahrung: Neurologen tun sich mit MR meist leichter. CT erfordert mehr Übung beim beurteilen

[easy-bisy]

Ja also das MRT mit flair, Diffusion ADC und Mismatchberechnung gibts natürlich nur bei akuter Interventionsmöglichkeit- also Lyse oder Angio-Indikation. Bei uns sitz die MTA natürlich mit am Rechner- aber die Zeit vom Ende des MRTs bis zum Ende der Mismatch-Berechnung ist gefühlt irgendwie nur 2 Minuten. Die läuft auch ganz am Ende- wenn man vorher schon was fettes beim live draufschauen sieht, brechen wir ab.
Natürlich sitzt der beauftragende Arzt daneben. Aber wenn ich eine so dringliche Notfallindikation habe, muss ich eh dabei sein.
Landen die chirurgischen Gefäßverschlüsse nach Bildgebung nicht direkt auf irgeneinem Tisch ???
Ich behaupte mal, wenn sich keine sofortige Konsequenz aus der Bildgebung ergibt, ist es auch keine "echte" Notfallindikation.
Wenn jemand nur "für die Planung" vom nächsten Tag wissen möchte, wie die Gefäße so aussehen, kann ich auch verstehen wenn die Seite MTA/ Radiologe da nicht regelmäßig bock drauf hat und die Indikation dann auch in Frage stellt.
ABER genau dass muss halt auf CA Ebene geklärt werden. Wenn der chir./ int./ Chef dann morgens meckert, weil eine Angio nicht gelaufen ist muss man halt sagen: war keine Notfallindikation, hatte keine Konsequenz, machen wir heute.