Du meinst wie so ein Befund schriftlich aussieht? Das ist von Klinik zu Klinik unterschiedlich und unterscheidet sich dann abhängig von der Fragestellung nochmal deutlich.
Ich würde mir einfach mal ein paar entsprechende Befunde in der Abteilung angucken, dann bekommst du schnell ein Gefühl was dort "gewünscht" ist.
Manche wollen nur das Wesentliche hören, andere legen wert darauf das du auch Normalbefunde beschreibst ("keine malignitätssuspekten Leberläsionen. Keine pathologisch vergrößerten retro- oder intraperitonealen Lymphknoten. Kein Aszites, keine freie Luft. Nieren bds unauffällig [...]).