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Mal eine Frage an euch Gasmänner:
In letzter Zeit habe ich bei einigen Patienten mit anamnestisch schwerer KM-Allergie (fast immer: Herzstillstand/Schock im Rahmen einer Coro *hust*) CTs mit KM im Rahmen einer Notfallindikation (LAE, Blutung etc) gefahren. Klassische prämed mit H1/H2 Blockern und ggf. SDH dazu.
Ist immer gut gegangen. Aber jetzt angenommen jemand reagiert wirklich schwer auf das KM, Atemnot, Hypotension ggf. Schock und Reapflichtigkeit. In den Leitlinien steht ja drin am besten Adrenalin i.m. in den Oberschenkel. Wenn ich das nicht hab alternativ iv 1mg 1:10 auf 10ml verdünnen und dann langsam unter "Kontrolle" geben.
Was muss ich mir als nicht Intensivmediziner darunter vorstellen? Und wollt ihr (als das Rea Team das dazu gerufen wird und ~2min später da ist) überhaupt das ich als Radiologe anfange Adrenalin über den ZVK zu spritzen? Schocklagerung, 6l/min 100% O2 über Maske würde ich definitiv sofort machen. Und ich schaue auch immer das die Leute min. 2 Zugänge haben die laufen (oder halt ZVK).