Treffpunkt für Anästhesisten

[Brutus]

^^ Ja, aber da muss man ganz gefährlich aufpassen, dass man die Herzmuskelzellen nicht mitrelaxiert!
Und schon ist wieder Ruhe im Saal.

[Rettungshase]

Ich verliere mich gerade ein wenig im Dschungel der perioperativen Flüssigkeitsbilanzierung.

z.B. Bei einem 100kg Patient (nicht septisch, nicht kardial wesentlich vorerkrankt) nach 4h OP wollen wir Gesamtbilanz machen.
Ich würde das aktuell so handhaben (rein fiktive Werte):

positiv:
+ 5000ml Sterofundin
+ 500ml Gelafundin

negativ:
- 400ml Urin
- 400ml Magensaft
- Bedarf z.B. bei Laparotomie 10ml/kgKG/h (=4000ml)
- 200ml Blut

abzgl. des präoperativen Defizits von x Stunden x 1,5ml/kgKG (z.B. 600ml)

= - 100ml


Wie verfahrt ihr da?
Habt ihr eine andere Herangehensweise?
Muss man den Flüssigkeitsshift der Stero noch anders betrachten?

[Rob J Cole]

Hallo.
Ein sehr guter Artikel zu genau diesem Thema findet sich im Anästhesisten März 2017.
Ich habe die dort beschriebene Berechnung schon mehrmals ausprobiert bei grösseren Ops und es hilft schon einen Überblick zu behalten.

[Brutus]

Wie verfahrt ihr da?
Habt ihr eine andere Herangehensweise?
Muss man den Flüssigkeitsshift der Stero noch anders betrachten?

Nur auf die Schnelle: https://www.ai-online.info/aionline/...egriff/Volumen
Guck mal da rein. Ich meine, die hätte vor nicht allzulanger Zeit mal ganz nette Artikel zu dem Thema gehabt...

[MissGarfield83]

Hallo.
Ein sehr guter Artikel zu genau diesem Thema findet sich im Anästhesisten März 2017.
Ich habe die dort beschriebene Berechnung schon mehrmals ausprobiert bei grösseren Ops und es hilft schon einen Überblick zu behalten.

https://link.springer.com/article/10...101-017-0272-x

Sehr guter Artikel.