Treffpunkt für Anästhesisten

[Lizard]

Rocuronium zur Einleitung und zum kanülieren und dann Sufentanil 0,8 bis 1µg/kg/h und Sevofluran 0,8 - 1,0 MAC.

@Gersig Warum nochmal Pancuronium(!) NACH Abgang von der HLM?

[LasseReinböng]

Die einzig erlaubte Form des Nachrelaxierens bei uns war Propofol. bzw. Nachrelaxieren nur nach RS mit dem OA. Interessant wie unterschiedlich die Vorstellungen/Konzepte sind.

Auch in der Kardioanästhesie wurde nicht nachrelaxiert.

[tragezwerg]

Bei uns wird auch fast nie nachrelaxiert. Wenn es nötig ist natürlich schon, aber das ist es selten.

[LasseReinböng]

Die einzig erlaubte Form des Nachrelaxierens bei uns war Propofol. bzw. Nachrelaxieren nur nach RS mit dem OA. Interessant wie unterschiedlich die Vorstellungen/Konzepte sind.

Ergänzung: im Gegenteil, man versucht schon bei der Einleitung beim Relaxans immer so einen Ticken unter der zweifachen ED95 zu bleiben.

[GOMER]

Apropos Relaxierung:

Wie haltet ihr's in der Kardioanästhesie?

Wir leiten mit Cisatracurium ein (oder mit Succi/Roc bei Indikation für RSII), anschließend gibt es 1 µg/kg/min Cisatracurium via Perfusor für die gesamte Dauer des Eingriffes. Eigentliche Narkoseaufrechterhaltung mit Sufentanil via Perfusor (0,5 - 1 µg/kg/h) und Sevofluran (~ 0,6 - 0,7 MAC)

Im PJ hab ich seinerzeit auch nen Ausflug in die Kardioanästhesie gemacht, da war die Dauerrelaxierung absolut unüblich.
Bei vergleichbaren Sufentadosierungen und nur tendenziell leicht höheren MACs.
(Nachrelaxiert wurde da nur bei Eingriffen mit tief hypothermem Kreislaufstillstand.)

(Oder ist das einfach der Tatsache geschuldet, dass mittlerweile 5 Jahre vergangen sind und Standards sich weiterentwickelt haben?)

Ich gebe 100mg Roc zur Einleitung, anschliessend für gewöhnlich nix mehr.
Iso 0.6 MAC, Sufenta 0.3-0.5 mcg/kg/h. Zur Einleitung 40-50 mcg Sufenta, zum Schnitt nochmal 20mcg oder so.