Treffpunkt für Anästhesisten

[Rettungshase]

Die BGA hat das hohe CO2 ebenfalls gezeigt.

Das dachte ich mir auch mit der Tubuslage. Ein erfahrener Kollege hat das aber so überzeugt als These vorgebracht, dass ich dachte, ich hätte irgendwas Wesentliches falsch verstanden.

[Sebastian1]

Einseitig ventiliert hätte man ja auch mal verminderten Tidalvolumen gesehen. Wenn ich allerdings die Hälfte der Austauschfläche durch eine Fehllage eleminiere, würde ich mir auch einen Anstieg des paCO2 erwarten.

[Evil]

Das wäre dann umgekehrt, daß der Tubus initial falsch lag und durch die Lagerung dann beide Lungen belüftet wurden. Aber auch das hätte man eigentlich durch die Beatmungsparameter feststellen können.
Wurde der Thorax denn auch anders gelagert? Evtl. kam es zu einer Umverteilung der Perfusion in unterschiedlich belüfteten Lungenarealen.

[Sebastian1]

Ich sprach vom arteriellen pCO2. Halbiere ich die Austauschfläche, steigt es zwangsläufig an, wenn die anderen Parameter gleich bleiben.

[Rettungshase]

Nein, keine relevant andere Lagerung.
Kinder reagieren ja gern mal empfindlich, wenn der Tubus nicht optimal liegt (oder sogar die Carina nur geringfügig kitzelt), aber dieses CO2 ist seltsam.