@Thomas: Gestern von nem Kollegen (kurz vor Rente) nen Patienten zur Angio geschickt bekommen wegen diab. Retinopathie, Z.n. panretinaler ALC (unklar wo, wann und wie oft). Keine nennenswerte Makulopathie, also meine Idee nach Angio "Könnte man mal panretinal noch ergänzen, falls noch Platz ist". "Überweisender Kollege", der den Patienten vor einer Woche gesehen und zu mir zur Angio geschickt hat "???? Wiiieee, ob da noch PLATZ ist???".... "Äh? Wenn alles dicht gelasert ist und der immer noch auf ner schweren NPDR sitzt, dann ist das NICHT gut. Wenn aber nur locker gelasert, dann könnte man noch nachlegen??" Ob ich denn nicht mal gespiegelt hätte? Äh, nein, weil ich in der Angio keine Lupe und keinen Helm habe UND weil DAS ja eigentlich längst passiert sein sollte?????
Heute Pat. mir vorgestellt worden mit gestern IOD um die 50. Kollege hat heroisch aus der Monotherapie eine Zweifachkombi (wuuuuhuuuuuuuuuuuu) gemacht und sich gewundert, dass der Druck heute immer noch weit über 40 war. Ob man da nicht mal nen kleinen SLT machen könne? Kann man, aber das reißt den Druck auch nicht auf den Zieldruck von unter 15 bei schon deutlich veränderter Papille. Man hätte aber mal vernünftig Therapie machen können und wenn man das nicht selbst kann, dann muss eine solche IOD-Entgleisung bei bekanntem Glaukom in die Klinik und sonst nix. Gut, man kann natürlich auch gucken, wie im Auge langsam das Licht ausgeht.
Hat man früher eigentlich Augenheilkunde wirklich nur im Wochenendkurs gelernt?????? AAAAAAAAAAAAAAAARRRRGGGHHHH!!!