Tag 2 - A44/B61 Materiale Ursache Vitamin B12

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Es geht um die Frage, welche maternale Ursache für ein Vitamin B12 Mangel ausgeschlossen werden kann. Laut Amboss sind alle Antwortmöglichkeiten eine Ursache für einen Mangel.

https://next.amboss.com/de/article/6R0jLf?q=funikuläre%20myelose#Z47080516b81a57503e9 80e7de12a1f9a

[shinji95]

Laut Leitlinie der Colitis Ulcerosa ist ein B12 Mangel dort nur nach Anlage einer Ileoanalen Couch beschrieben. Also sollte die Antwort Colitis ulcerosa richtig sein.

https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-009LGl_S3_Colitis-ulcerosa-Living-Guideline_2021-04.pdf (S. 297)

[*Zora*]

Falls die Frage sich zum Anfechten eignet:
https://docs.google.com/document/d/1V1jTiOkS_kcUNW7YfKb9mDILY-f3ARiGCu68tR_3Ukg/edit

[123z5]

Die exokrine Pankreasinsuffizienz kommt laut Amboss als Ursache in Frage: Anscheinend sind die Pankreasenzyme wichtig für die Abspaltung von Cobalamin von den Transportproteinen.

[bricolux1993]

Die exokrine Pankreasinsuffizienz kommt laut Amboss als Ursache in Frage: Anscheinend sind die Pankreasenzyme wichtig für die Abspaltung von Cobalamin von den Transportproteinen.

Quelle?

[123z5]

Amboss: https://next.amboss.com/de/article/6R0jLf?q=vitamin-b12-mangel#Z1da7ffd9137129c2aa0ea40cc971ad06
- Sparte Ätiologie, "Zu geringe Aufnahme".

Aber auch in diesen beiden Quellen, von Amboss angegeben:
Kozyraki, Cases: Vitamin B12 absorption: mammalian physiology and acquired and inherited disorders. In: Biochimie. Band: 95, Nummer: 5, 2013, doi: 10.1016/j.biochi.2012.11.004
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S030090841200449X?via%3Dihub
"In chronic pancreatitis reduced pancreatic enzyme secretion leads to impaired degradation of HC-bound vitamin B12 and vitamin B12 trapping [57]. However malabsorption does not occur until 80–90% of the enzyme secretion is lost."

Stabler: Vitamin B12 Deficiency. In: New England Journal of Medicine. Band: 368, Nummer: 2, 2013, doi: 10.1056/NEJMcp1113996
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMcp1113996

[phkrueger]

Wiederrum kann bei einer Colitis ulcersoa auch das Ileum befallen sein (so genannte Backwash-Ileitis) und damit die Aufnahme von Vitamin B12 vermindert sein.