Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Ich hab heute frei. Nach über 80 Stunden Arbeit in 7 Tagen darf das aber auch mal sein.
Yessss... Promotionsprüfungen bestanden, jetzt nur noch Formalitäten, Urkundenverleihung (leider erst im Juni) und dann:
Dr. med. Pelz
Oho...Glückwunsch Frau Dr. med. Pelz! :-party
WackenDoc
22.04.2013, 19:11
Herzlichen Glückwunsch!
Edit: Mal wieder ein Treffer bei der Entscheidung "Ich schick den Patienten mit unklarer Symtomatik mal besser in´s größere Haus statt das kleine in der Nachbarstadt".
Aber immerhin können sich die Neurologen da nicht beklagen, dass ich nur Pillepalle schicke: Über Nacht ohne erkennbare Ursache Parästhesien, Kraftminderung und livide Verfärbung bei eher kaltem Arm. Z.n. OP bei Bankart-Läsion vor ca. 1Jahr und zwischenzeitlich Beschwerdefreiheit.
Bin mal gespannt, was dabei raus kommt. Die Neurologen konnten das auch erstmal nicht zuordnen.
Hoppla-Daisy
22.04.2013, 20:38
Ich hab unsere Abteilung für den Rest der Nacht abgemeldet... wir wissen nicht mehr, wohin wir mit den Patienten sollen :-nix.
Nee nee, schön arbeiten ist irgendwie anders. Gerade ist sowas von der Wurm drin. Zuviele Kranke, zuviele Tumorpatienten mit Progress, zuviel diffuse Kacke. Wenn jetzt gleich das Telefon doch noch klingeln sollte und ich reinkommen müsste, wär ich für den halben Tag morgen wieder abgemeldet, weil ich die 11 Stunden Ruhezeit einhalten muss. Tja, nicht mein Problem. Briefe sind auch liegen geblieben. Ich werde gewiss NICHT, nur damit die Briefe für morgen (also drei sind noch zu schreiben) fertig sind, heute Abend noch mehr Überstunden schieben und somit morgen zwangsweise ein "frei zwecks Einhaltung der Ruhezeiten" provozieren. Dann muss man eben kapieren ("lernen durch Schmerz"), dass es derzeit schlicht und ergreifend nicht GEHT!
Ist bei uns auf Päd- und Neo-ITS derzeit auch so. Wir mussten uns am Wochenende ebenfalls abmelden, haben uns schon Beatmungsgeräte aus einer anderen Klinik der Stadt ausgeliehen. Und dann dieser Stress mit Gynnies, die nicht verstehen, dass mit der Geburt des Kindes eine Frühgeburtlichkeit nicht abgeschlossen ist, sondern gerade erst anfängt...
Hellequin
22.04.2013, 21:49
Edit: Mal wieder ein Treffer bei der Entscheidung "Ich schick den Patienten mit unklarer Symtomatik mal besser in´s größere Haus statt das kleine in der Nachbarstadt".
Aber immerhin können sich die Neurologen da nicht beklagen, dass ich nur Pillepalle schicke: Über Nacht ohne erkennbare Ursache Parästhesien, Kraftminderung und livide Verfärbung bei eher kaltem Arm. Z.n. OP bei Bankart-Läsion vor ca. 1Jahr und zwischenzeitlich Beschwerdefreiheit.
Bin mal gespannt, was dabei raus kommt. Die Neurologen konnten das auch erstmal nicht zuordnen.
Gefäßchirurgisches Problem?
Hab am Wochenende auch was gelernt.
Ältere Dame, Marcumar, war aufgrund von Schwindel auf den Kopf gefallen. War nicht bewusstlos, keine Amnesie, keine Kopfschmerzen, keine Übelkeit, zu allen Qualitäten orientiert, völlig unauffällig. Ich hab echt überlegt, ob ich da wirklich ein CCT machen soll. Habs dann eigentlich mehr wegen dem Schwindel gemacht als wegen dem Sturz unter Marcumar... was kam raus? Kalottenfraktur ozipital und Contrecoup mit SAB/Kontusionsblutung frontal! OK, nix, was man operieren muss, aber immerhin ein deutlicher Befund! Werde ab sofort doch immer auf das CCT bestehen oder den Patienten vielleicht sogar aufnehmen :-wow
denkstdu
23.04.2013, 05:34
@ Lava tauschen wir das Krankenhaus. Ich bekomme in der Inneren bei mir immer die Leute, die wegen Schwindel gestürzt sind und auf den Kopf gefallen. Wenn ich dann frage ob sie sicher seien, dass nichts ist, füllen die mir einen Konsilschein aus, die Chirurgen, und gut ist zur Abklärung des Schwindels, welcher ja schon vorher bestand. Da machste dann ein CCt spät in der Nacht und es kommt ne Blutung raus und dann geht wieder die Schieberei los. Ich mag sowas gar nicht.
...zumal von Seiten der Inneren Med. ein cCT, erst recht ein nächtliches bzw. dringliches, zur Schwindelabklärung (also ohne Trauma bzw. sicher schon ne Weile vorbestehend) ja auch gar nicht unbedingt indiziert ist. Internistische Begutachtung (Hinweis auf rhythmogene Synkope als Sturzursache etc) würd ich ja einsehen, aber das CT nach SHT beim Marcumarpatienten ist doch eindeutig eine Aufgabe der Unfallchirurgen, hätte ich gedacht? Zum Glück sehen das unsere Unfaller auch so, da ergibt sich das Schiebeproblem nicht so sehr. Dafür werden natürlich andere Patienten hin- und hergeschoben... ;-) Aber SHT bleibt in der Unfallchirurgie, immerhin.
Schon immer interessant, wie verschieden da die Häuser sind. Kenne Aufnahmen, da geht jede Synkope primär zum Internisten, auch mit Brillenhämatom. Und der muss sich dann um Übernahme bemühen... :-oopss
WackenDoc
23.04.2013, 09:22
@Hellequin:Die Gefäßchirurgen wurden konsiliarisch beteiligt.Von mir aus lief er erstmal über die Notaufnahme und die Neuros haben ihn dann zur weiteren Diagnostik aufgenommen.
Moonchen
23.04.2013, 10:01
Schon die dritte erfolglose Kinder-Rea innerhalb von 3 Wochen... Irgendwie ist gerade der Wurm drin!
Kackbratze
23.04.2013, 10:02
Schön, wenn einem die paramedizinischen Tätigkeiten auf die Füsse fallen.
Schreibdienst zu langsam, dringende Briefe brauchen 7 Tage und die Patienten und Zuweiser sind entsprechend maximal unzufrieden.
Und parallel haut die Geschäftsleitung Emails raus, dass man doch bitte, trotz alles Kürzungen in allen Bereichen, auf die Zuweiserzufriedenheit zu achten hat.
Was soll ich tun? Die Briefe selber schreiben? Dann habe ich keine Zeit mehr für genügend Patienten um die Fallzahlen hochzuhalten....eine Katze, die sich in den Schwanz beisst....weiss die Geschäftsleitung eigentlich, was sie fabriziert?
condorito
23.04.2013, 10:45
Gibt es hier Leute, die für den Facharzt tatsächlich die benötigten "Zahlen" zusammenbekommen haben?
Ich soll für den FA Pathologie 15.000 Histos und 10.000 Zytos gesehen sowie 500 Schnellschnitte und 200 Obduktionen vorweisen können. Das ist in 6 Jahren bei einer regulären 42h-Woche fast unmöglich zu erreichen, insbesondere wenn man über Jahre hinweg noch den halben Tag im Zuschnitt versauert (bringt einem für die Zahlen nichts) und "nebenbei" auch noch in Forschung und Lehre eingesetzt wird.
Da kann nun wirklich keiner behaupten, die von uns allen finanzierte(n) Ärztekammer(n) würde(n) sich nicht redlich um unsere Weiterbildung bemühen...
Die Zahlen sind eigentlich schon gut zu schaffen. Histos, Schnellschnitte und Obduktionen war ich deutlich drüber, Zytos grade so geschafft. Weiterbildung war 6,5 Jahre.
Puh, heute war ich echt gestresst ... weniger vom Job an sich, als vom ewigen Hickhack außenrum ... :-kotz Inkl. Fernsehteam im OP ... :-oopss :-))
Wenn die Synkopen äußerlich nix haben, gehen sie initial zu den Internisten. Sobald es aber irgendwo blutet oder auch nur ne winzigwinzigwinzig kleine Beule irgendwo ist, muss der Patient zuerst chirurgisch gesehen werden :-kotz Neulich hatten wir einen, der eigentlich wirklich nur Schürfwunden im Gesicht hatte, nicht mal was zu nähen. Bis die Internisten sich den mal mit seiner Bradykardie von Frequenzen teilweise unter 40 angesehen haben, waren STUNDEN vergangen.
... :-kotz Inkl. Fernsehteam im OP ... :-oopss :-))
Ui, wann können wir dich im TV bewundern!???
ich hoffe doch gar nicht :-))
ich hoffe doch gar nicht :-))
:-( - das wäre ja bedauerlich; keine Chance, dass du durchs Bild läuft oder rumkommandierst?
Warum bekommt man eigentlich Sentinel-LK bei MammaCA im Schnellschnitt, wenn die LK bei negativem Schnellschnittergebnis dann doch disseziert werden? ABM?
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