Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
@Leelaacoo: genau so ne Patientin hab ich grad auf Station (Psych ^^). Selbst gemessene RR-Werte von 190/150 mmHg... Kam Über die Innere aus der Derma zu uns verturft. Als ich gestern den RR gemessen hab, hatte sie zweimal 135/95mmHg. Sie erzählte mir dann, dass sie den auch ganz anders messen würde, sie würde immer den Arm nach unten hängen lassen. Dass mein Kopf net auf die Tischkante geklonkt ist war aber auch alles.
Achja, und allergisch isse auch, und zwar gegen ALLES! Sie kann nur Kartoffelbrei mit Soße essen - sonst NIX!
Und sie hat auch ganz schlimme Beschwerden, so zB "Rotwerden der Ohren" oder "Kalte Hände". Steht eins a so im Innere-Arztbrief... Die ham uns die Patienten auch unangekündigt morgens früh rüber geschickt (üblich ist bei uns eher die Übernahme am Mittag, weil wir dann mehr Zeit haben die Patienten angemessen aufzunehmen -empathisch und so). Ich nehme an die wollten sie einfach loswerden... Achja, sie kam auch mit dem Rolli, weil sie sich immer so schlapp fühlt und sich wegen des RR zu Hause auch net mehr getraut hat sich zu waschen und so... Und das Anfang 30. Naja, ich bin ja voll empathisch und alles - und sehr gespannt auf den Verlauf! :D
Klingt fast nach der Dame, die ich mal in der Rheuma hatte. Auch Anfang 30, eine Unvertraeglichkeitenliste von 2 Kilometern Laenge und fest überzeugt, an mindestens 3 verschiedenen rheumatischen Erkrankungen inklusive Sklerodermie zu leiden. 4 anderen Unikliniken hat sie nicht geglaubt, dass sie kerngesund ist (also kopfabwaerts zumindest....). Bei wirklich jeder Visite wurde uns dann ein neues Symptom produziert, von den ominoesen kalten Haenden ueber Halskratzen bis hin zu Verdauungsproblemen und einer Amaurosis fugax. Natuerlich alles abgeklopft, nie auch nur irgendwas gefunden. Dafuer Laufender Fruehberentungsantrag. Da verliere ich gelegentlich den Glauben an die Menschheit.
Absolute Arrhythmie
17.05.2013, 09:58
Wenn Du sie weiter nicht wäschst, kannst Du sie in 10 Tagen in die Derma zurückturfen.
:D
Sehr geile Idee, werd ich heute im Spätdienst mal vorschlagen!
SuperSonic
17.05.2013, 13:14
Als ich gestern den RR gemessen hab, hatte sie zweimal 135/95mmHg.
... was bei korrekter Messung, wovon ich ausgehe, aber doch pathologisch ist. Haben die Internisten lt. Brief nix gefunden oder Herz-Kreislauf-technisch wegen "Überlagerung" gar nicht mehr geguckt?
Sagt mal, ist es ueblich, dass ich mit der Einladung zum Vostellungsgespraech gleich ein Dokument mitgeschickt bekomme, in dem die Rahmenbedingungen des Arbeitsvertrages (Wochenstunden, Bruttogehalt, Urlaubstage etc.) schon aufgeschluesselt sind? Hat mich doch etwas ueberrascht.
WackenDoc
17.05.2013, 15:35
Die Psychosomatiker kann man manchmal "knacken" indem man mal ein bischen die üblichen Themengebiete abklopft(Partnerschaft, Elternhaus etc.).
Letztendlich sind das schon ziemlich arme Gestalten- die glauben ja wirklich, dass sie schwer krank sind und verzweifeln daran, dass niemand was findet.
Durchbrechen kann man das ganze Zinober eigentlich nur mit einem psychosomatisch interessierten Hausarzt oder in dem man es schafft, die zumindest zu Verarbeitung der Belastung durch die Symptome zum Therapeuten zu bewegen.
Gespräche mit solchen Patienten, wo es wirklich um´s Eingemachte geht, sind sehr mühselig und belastend- aber da kann einem notfalls die Balintgruppe weiterhelfen.
Meine Woche Intubationspraktikum ist schon wieder rum. War sehr lehrreich, wenn ich auch mehr LaMas als echte Tuben verlegt hab.
Ich muss aber sagen, dass es ein beruhigendes Gefühl ist, dass ich die Dinger zumindest unter optimalen Bedingungen noch rein bekomme und mit der LaMa auch ein Back-Up-System habe, mit dem ich klar komme, falls die Intubation doch mal nicht klappt.
Eigentlich geht die Hospitation 2 Wochen, aber das hat dieses Mal leider zeitlich nicht geklappt.
Absolute Arrhythmie
17.05.2013, 17:02
... was bei korrekter Messung, wovon ich ausgehe, aber doch pathologisch ist. Haben die Internisten lt. Brief nix gefunden oder Herz-Kreislauf-technisch wegen "Überlagerung" gar nicht mehr geguckt?
Jo, leichte Hypertonie ist auch diagnostiziert worden, aber die Patient verträgt GAR KEINE Medikamente! :D
Die ist komplett internistisch abgeklärt, über LZ-RR, FKDS von allem was geht, MRT, etc etc... ;)
Dass ein Krankenhaus ein Haus ist, das Verrückte macht, ist ja bekannt. Wir haben auch einen Aufzug, der Verrückte macht.
Ich steige im Erdgeschoss ein drücke die Taste "6"
Der Fahrstuhl fährt nach oben.
Hält im ersten Stock - niemand da
Hält im zweiten Stock - niemand da
Die Lampe geht aus, ich drück dreimal auf "6", bis sie endlich wieder leuchtet
Der Fahrstuhl fährt nach oben, hält im 3. Stock - niemand da
Hält im 4. Stock - niemand da
Die Lampe geht wieder aus. Ich hämmere wieder auf die "6"
Der Fahrstuhl fährt nach unten (!!!!)
Hält im Untergeschoss - niemand da
Der Fahrstuhl fährt wieder nach oben, hält im Erdgeschoss (wir erinnern uns: da bin ich eingestiegen) - es steigt jemand ein, drückt die Taste "8"
Hält im 1. Stock - niemand da
Hält im 2. Stock - niemand da
Hält im 4. Stock - niemand da - die Lampe geht wieder aus
Diesmal hämmert der andere auf die Taste "8"
Der Fahrstuhl hält im 5 Stock - niemand da - aber ich hüpfe schnell raus und gehe den Rest zu Fuß, aus Angst, sonst nie im 6. Stock anzukommen.
Im 6. Stock angekommen öffnet sich gleichzeitig mit meinem eintreffen die Fahrstuhltür und der noch drin Verbliebene sagt "Hält doch im 6. Stock!" :-D
Haha, genial, Lava!
Boah wir haben heute so cool operiert, bin immer noch ganz geflasht. Ganz aufwändig mit chefärztlicher Urologie-Beteiligung, insgesamt 2 Instrumentierenden und ca 4 Springern, höchst interessanten urologischen Techniken und Instrumenten, mehreren Pathologie-Schnellschnitt-Telefonaten zwischendurch, intraoperativen Überraschungen und dann einem doch besseren Ergebnis als gedacht. Außerdem hatten alle beste Laune und haben Witzchen gemacht, (die Anästhesie hat glaub ich, am meisten abbekommen, aber alles ganz liebevoll :-D ). Ein Traum von OP.
Nur die Reinigungskräfte danach waren nicht zu beneiden.
So, der nächsten präsynkopalen, ungerichtet schwindelnden und unspezifisch im Solarplexusbereich stechenden Flachpfeife (meist weiblich, meist um die 30-45, oft Doppelname), welche mit RTW (!!) einen auf Wichtig macht...
Das erledigen bei uns auch ganz gern die US-Bürger der Air Base und den assoziierten nahen Wohnvierteln. Die häufen sich hier zahlenmäßig, haben aber anscheinend keinerlei medizinische Versorgung in ihren Enklaven. Die "Health Clinic" trägt nur Beschwerden auf ein Formular ein und schickt allesamt zu uns in die Notaufnahme. Darunter wunderbare Beschwerden wie "weakness". Und letztens kam ein Vater mit gerade volljährigem Sohn - vor drei Tagen aus der Chirurgie entlassen mit Rotatorenmanschettenteilruptur, Voltaren verschrieben bekommen. Von deren Apotheke bekommen die Amis aber schönere Sachen, deswegen hat er alle 4 h 10 mg Diazepam und zusätzlich noch Oxycodon genommen, und war dann plötzlich ganz müde :(
Hellequin
17.05.2013, 18:34
Von deren Apotheke bekommen die Amis aber schönere Sachen, deswegen hat er alle 4 h 10 mg Diazepam und zusätzlich noch Oxycodon genommen, und war dann plötzlich ganz müde :(
Bei denen gibts noch viel bessere Sachen, da kriegt man sogar Amphetamine auf Rezept wenn man nachts arbeitet...
Kackbratze
17.05.2013, 18:52
Schluss, Aus, Ende. Handchirurgische Weiterbildung angetreten. Soll der Rest mich an die Füsse fassen, wenn die mich nicht wollen.
Absolute Arrhythmie
17.05.2013, 19:01
Schluss, Aus, Ende. Handchirurgische Weiterbildung angetreten. Soll der Rest mich an die Füsse fassen, wenn die mich nicht wollen.
Handchirurgie <3 Coole Sache.
gyrasehemmer
17.05.2013, 19:20
ddddddd
Ich hab mich nicht mit Instrumenten amüsiert, bloß fleißig assistiert. Und beim Transport auf die ITS haben mein OA und ich auch geholfen. Dreckig war der Saal hauptsächlich vom ausgelaufenen Desinfizienz, geblutet hats so wenig, dass der Anästhesist etwas in Erklärungsnot kam, als er dann doch mal ein EK geben wollte :-D
gyrasehemmer
17.05.2013, 19:54
sssssss
Kackbratze
17.05.2013, 20:02
Richtlinien sind für Schwächlinge!
Echte Männer entscheiden aus dem Bauch heraus! ;-)
Also ich glaub, unser Anästhesist hat das Richtige getan, ich denke, er glaubt das auch von unserem Part und wir hatten alle Spaß beim Arbeiten. Kein Grund für Miesepetrigkeit.
Anne1970
18.05.2013, 07:51
Nach drei Wochen wieder mal auf dem Weg zur Arbeit... komisches Gefühl...
Seit Arbeitsbeginn am 1. Juni 12 das erste Mal solange Pause gehabt...hoffentlich weiß ich noch was :grins:
Hoffentlich bist du erholt!
Habe heute Dienst, hab schon visitiert, bei 2 traumatologischen OPs assistiert und einige traumatologische Patienten aufgenommen sowie 6,7 Epikrisen diktiert. Jetzt mach ich Entspannungsprogramm und
esse Rhabarberkaltschale nach dem Rezept von Laelya. Hach ja.
Anne1970
18.05.2013, 19:03
Ja, Frau Pelz, bin völlig tiefenentspannt :grins: ! Hatte Hausdienst von 10-18Uhr, die Kollegin wollte gern NA 'ueben'
da da heut neurologisch nicht viel los war.
Hab jetzt wieder bis Montag frei ( war heute "eingesprungen").
Rhabarberkompott mach ich morgen auch :-D
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