Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Hoffentlich bist du erholt!
Habe heute Dienst, hab schon visitiert, bei 2 traumatologischen OPs assistiert und einige traumatologische Patienten aufgenommen sowie 6,7 Epikrisen diktiert. Jetzt mach ich Entspannungsprogramm und
esse Rhabarberkaltschale nach dem Rezept von Laelya. Hach ja.
Ahhhhh da freut sich Laelya aber :-)
Lass es dir schmecken und einen ruhigen Dienst noch
Ich wünschte der zweite Pfingstdienst wäre auch ruhig gewesen. Aber der Alptraum eines jeden chirurgischen Assistenten wurde wahr. 3.39 Uhr: "Wir brauchen Sie in Saal 10 zum rupturierten Aortenaneurysma"
Netterweise hat mich der Gefäßchirurg als 3. Assistent (!) wenigstens um 6.30 gehen lassen, damit ich Visite machen kann... (Und es war ja auch nicht so, dass wir nicht vorher schon bis 24Uhr operiert hätten... )
Naja, Leben is kein Ponyhof, wa.
Sooo... demnächst steht die Rotation an und man stelle sich Folgendes vor: Frau Pelz rotiert in die Notaufnahme! Freiwillig! Dann hab ichs hinter mir. Das ist das Gute. Der Nachteil ist: Eigentlich herrscht Facharztstandard, und wenn ich da unten bin ist auch immer ein Facharzt im Dienst, aaaber wenn man erst mal in der Notaufnahme war, gilt man als "fortgeschrittener Assistent" und muss da unten dann auch die eigentlich-facharzt-Dienste mitmachen.
Und dann ist auf einmal keiner mehr da.
Ich war damals mein ganzes chirurgisches PJ- Tertial in der Notaufnahme und fand es sehr lehrreich, verantwortungsvoll (manchmal ganz alleine) und abwechlungsreich. Ich habe zwar nicht vor Chirurgin zu werden, aber ich würde mich freuen, da es nie langweilig wird;)
LG
Thomas24
22.05.2013, 20:07
Sooo... demnächst steht die Rotation an und man stelle sich Folgendes vor: Frau Pelz rotiert in die Notaufnahme! Freiwillig! Dann hab ichs hinter mir. Das ist das Gute. Der Nachteil ist: Eigentlich herrscht Facharztstandard, und wenn ich da unten bin ist auch immer ein Facharzt im Dienst, aaaber wenn man erst mal in der Notaufnahme war, gilt man als "fortgeschrittener Assistent" und muss da unten dann auch die eigentlich-facharzt-Dienste mitmachen.
Und dann ist auf einmal keiner mehr da.
Was heisst in der Ambulanz herrscht eigentlich "Facharztstandard"?? In der Versorgung gilt *IMMER* Facharztstandard- ob Notaufnahme oder nicht-
Aber das ist ein dehnbarer Begriff, oder? Mir wurde heute erklärt, dass der Facharztstandard in der NA quasi eine Regelung sei, die durch einen bestimmten CA durchgesetzt wurde, aber nicht rechtlich bindend sei...
Relaxometrie
22.05.2013, 20:13
aaaber wenn man erst mal in der Notaufnahme war, gilt man als "fortgeschrittener Assistent" und muss da unten dann auch die eigentlich-facharzt-Dienste mitmachen. und dann ist auf einmal keiner mehr da.
*großeaugenmach*
Lies Dir mal das Thema "Übernahmeverschulden" durch und überlege dann, was Du bereit bist, zu riskieren!
Ich mag es ja echt nicht, andauernd Gesetze zu bemühen. Aber als relativer Berufsanfänger (und das ist man in der ersten Hälfte der Facharztausbildung nun mal) Facharztdienste zu machen, ist absolut indiskutabel!
"Das Urteil zeigt zwei wesentliche Anforderungen der Rechtsprechung an den Notfallbereitschaftsdienst.
1. Jeder eingelieferte Patient kann eine seiner Diagnose entsprechende fachärztliche Behandlung auch im Bereitschaftsdienst erwarten.
2. Der in der Notaufnahme tätige Arzt muss in der Lage sein innerhalb kürzester Zeit die erforderliche fachärztliche Betreuung des Patienten herbeizuführen."
http://www.arztrecht.de/Newsletter/texte/rab_facharztstandard.html
Thomas24
22.05.2013, 20:15
Aber das ist ein dehnbarer Begriff, oder? Mir wurde heute erklärt, dass der Facharztstandard in der NA quasi eine Regelung sei, die durch einen bestimmten CA durchgesetzt wurde, aber nicht rechtlich bindend sei...
Oh weh, oh jeh... Facharztstandard ist ein dehnbarer Begriff???
Bitte mal googeln, wie FA- Standard definiert ist.
Sinngemäß etwa so: du musst zwar (noch) nicht FA sein- aber in der Versorgung diejenige Sorgfalt walten lassen, wie es ein sorgfältig handelnder, durchschnittlich befähigter FA an deiner Stelle auch tun würde.
Und ausserdem: dir wurde von jemandem erklärt, dass der FA - Standard bei euch durch einen CA festgelegt wurde, aber "nicht rechtlich bindend" wäre??? Sag mal, bist du im tiefen Wild-Ost an der Grenze zur Ukraine gelandet? :D
Tja meine Kollegin die im 4. Jahr ist, muss ran, ein anderer im 5. Jahr auch. Chef sagt halt, dass das fortgeschrittene Assistenten sind und die die Dienste machen "dürfen" was dann heißt, dass sie es müssen, weil: zu wenig Leute dort... Ich denke/hoffe nicht, dass mich dann im 2. Jahr das gleiche Schicksal ereilt... Aber theoretisch trau ich meinem Chef das zu, er würde es natürlich als Lob verkaufen.
Relaxometrie
22.05.2013, 20:24
Tja meine Kollegin die im 4. Jahr ist, muss ran, ein anderer im 5. Jahr auch. Chef sagt halt, dass das fortgeschrittene Assistenten sind und die die Dienste machen "dürfen" was dann heißt, dass sie es müssen, weil: zu wenig Leute dort... Ich denke/hoffe nicht, dass mich dann im 2. Jahr das gleiche Schicksal ereilt... Aber theoretisch trau ich meinem Chef das zu, er würde es natürlich als Lob verkaufen.
Wenn Deine Berufshaftpflicht die Begründung "zu wenig qualifiziertes Personal" im Schadensfall gelten lässt, ist ja alles ok :-))
Das würde ich aber vorher mit der Versicherung und mit der Betriebsleitung des Krankenhauses klären.
Wenn Du in diese Dienste gehst, ohne solche Dinge vorher geklärt zu haben (meiner Meinung nach lässt es sich gar nicht klären), bist Du im Schadensfall echt selbst Schuld!!!
Aber wo ist das Problem? Nimm die Erfahrung aus der Notaufnahme mit, fang jetzt schon mit der Stellensuche an, und bis der erste "Facharztdienst" auf dem Programm steht, hast Du schon längst gekündigt.
Ja, ach ich werd mich weigern. Die Dienste sollen die Hölle sein, offiziell "Bereitschaft" aber man klotzt wohl bis nachts um halb drei durch, es kommen meist mehr als 100 Patienten am Tag. Ist ja gut, dass ich das jetzt weiß mit dem rechtlich bindenden FA-Standard. Der Kollege hat anscheinend auch nicht viel Ahnung.
Thomas24
22.05.2013, 20:41
Dir ist aber schon klar, dass der FA - Standard *überall* bei euch gilt. Egal ob in der NA oder Station, oder im Op...
Relaxometrie
22.05.2013, 20:44
Ja, ach ich werd mich weigern.
Der Sinneswandel kommt jetzt nicht so überzeugend rüber :-))
Auf Station und im OP wird er auch eingehalten. Im OP darf ich nichts ohne FA an der Seite und auf Station darf ich zwar allein visitieren, treffe aber alle wichtigen Entscheidungen in Absprache mit dem OA oder dem Hintergrund. Ist vermutlich immer noch eine Grauzone, weil ich ja auch Dinge übersehe...aber das fällt vermutlich in so eine Regelung "Wenn sich der FA von Kenntnissen überzeugt hat, darf er dem Ass-Arzt Aufgaben übertragen" o.ä....
Es werden doch in jedem Fach Dienste nur mit FA im Hintergrund von Anfängerassistenten geleistet. Was ist denn jetzt bei Fr. Pelz anders? Es muss sichergestellt sein, dass der Assistent seine Fähigkeiten und vor allem auch Grenzen kennt und dann dementsprechend handelt.
antonia123
22.05.2013, 21:05
eine freundin von mir hat in einer klinik angefangen wo sie in der onko (!) als anfängerin (!) dienst ohne hintergrund gemacht hat..ich weiß nicht wie diese klinik noch existiert
Es werden doch in jedem Fach Dienste nur mit FA im Hintergrund von Anfängerassistenten geleistet. Was ist denn jetzt bei Fr. Pelz anders? Es muss sichergestellt sein, dass der Assistent seine Fähigkeiten und vor allem auch Grenzen kennt und dann dementsprechend handelt.
Ja, das frage ich mich auch.
DA ist Assi unterschiedlichsten WB-Jahres, Hintergrund befindet sich im heimischen Bett.
Machen denn in euren Kliniken nur FA die Dienste?
Hoppla-Daisy
22.05.2013, 21:07
@solara: Wenn das so wäre, würd ich NIE meinen FA machen :-D
@solara: Wenn das so wäre, würd ich NIE meinen FA machen :-D
Ich auch nicht :-)
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