Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Coxy-Baby
11.12.2013, 18:00
Na guck mal wenn es nie abgesetzt wurde braucht man sich nicht mit diesem komplizierten Umsetzen auf Heparin und dann wieder ansetzen unter Heparin kümmern ;-)
@sebastian, lieber so als als andersrum.
@miyu, ist das nicht der alltäglich Wahnsinn….
Wir haben heut auch so ne völlig diffuse Verlegung bekommen. Am Ende gings der Patientin gottseidank besser als angekündigt. Aber auch hier: Verlegung zu vermutlich chirurgischem Eingriff - aber dreifach Antikoagulation lieber erstmal dringelassen.
Coxy-Baby
11.12.2013, 18:19
Welche 3fach Antikoagulation gabs denn?
Wat hasse gemacht? Kleine Kinder mit schlimmen spitzen Gegenständen gequält? :-)
nach Auftrag gehandelt: Einem Kind mit Teerstuhl ne Gastro- und Kolo in Narkose angemeldet. Das wäre gemeine Quälerei.... :-nix
gyrasehemmer
11.12.2013, 18:35
Warum werden uns eitrige Gelenke mit Fieber, schlechtem AZ und ordentlich Entzuendungswerten von anderen Kliniken eigentlich immer spontan so spaet am Tag verlegt, dass wir die Prothese im Dienst rausreißen muessen, nachdem sie dort schon eine Woche rumgegammelt sind? Und dann ist nicht mal das bloede Marcumar abgesetzt. Das ist doch frech.
das ist....... normal.......... :-?
Bzw. selten so einen :-kotz:-kotz:-kotz:-kotz Tag gehabt.....
Welche 3fach Antikoagulation gabs denn?
Na Marcumar / NOAK wegen Vorhofflimmern, ASS und Clopidogrel / Prasugrel / wasauchimmer wegen gerade erst (wahlweise 2-10 Jahre her) Stent bekommen.
Coxy-Baby
11.12.2013, 18:40
Aaah jetzt hab ichs also 1x(N)OAK und 2xTAH.....
Moorhühnchen
11.12.2013, 19:06
Ich hatte heute eine leichte rechts-links Schwäche :-blush Ich wollte eine Patientin eigentlich rechts pleurapunktieren, hab mich dann auch noch gewundert wieso da "nur" 500ml kamen (hatte mit min. 1l gerechnet), als mir dann hinterher beim Betrachten des Röntgenbilds ein Licht aufging: ich hab links reingestochen :-oopssHehe, ging mir neulich mal ganz ähnlich. Wollte nen ZVK legen bei einem Pat. der später am Tag noch nen passageren Schrittmacher über die Jugularis von den Internisten bekommen sollte. Also mit denen abgesprochen, auf welche Seite sie lieber möchten: ich solle rechts den ZVK legen, weil sie lieber über die linke V. jug. reinwollen. Super, denk ich mir noch, ich geh nämlich lieber rechts rein, also alles so wie immer...
Naja, nachdem ich dann alles ganz wunderbar vorbereitet, die Pat. aufwendig im Bett gelagert hatte, weil sie immer wieder drin rumrutschte, steril abgewaschen und abgedeckt hatte und gerade reinpieksen wollte..... tja, da fiel mir doch siedendheiß ein, daß irgendwas anders war - so rein von der Handhabung der Nadel und der Stichrichtung.... natürlich stand ich links! :-oopss
Das hätt hinterher fein Mecker von den Internisten gegeben, wenn ich den ZVK da reingesteckt hätte.... :-D
das ist....... normal.......... :-?.
Glaube ich mittlerweile auch. Jede Woche aufs neue. Und immer mit dem Worten im Verlegungsbrief: "bis gestern war noch alles total tuefte, wir haben keine Ahnung, wo auf einmal 1,5lEiter herkommen!"
:-kotz
Wieso verlegt eine gr. Uniklinik chirurg. Patienten immer wieder mit Sternumdehiszenz!?:-???
Heute Z.n Aorta asc.- Ersatz und Aortenbogen- Ersatz nach Dissektion...Im Sternumbereich waren schöne gr. tiefe Löcher teilweise 1 Euro- Stück groß :-(:-kotz:-nix
Schön, dass diese Klinik die Pat. auch nie zurücknehmen möchte....
Glaube ich mittlerweile auch. Jede Woche aufs neue. Und immer mit dem Worten im Verlegungsbrief: "bis gestern war noch alles total tuefte, wir haben keine Ahnung, wo auf einmal 1,5lEiter herkommen!"
:-kotz
War denn ein Abfluss da? Dann hätten wir den Patienten ja getrost mal bis zum nächsten Tag liegen gelassen :-D (Es sei denn natürlich, er ist richtig septisch)
Aaah jetzt hab ichs also 1x(N)OAK und 2xTAH.....
Dann nimm noch Clexane dazu, weil Marcumar erst seit einer Woche wieder aufgesättigt wird ;)
Hoppla-Daisy
12.12.2013, 16:06
Ich könnt nur noch heulen. Man geht eh auf dem Zahnfleisch und wird auch noch angemotzt vom Kollegen, man würde ihn ausnutzen. Und er hätte seine Kinder die ganze Woche nicht gesehen, weil sie schon schlafen, wenn er heimkommt. Hallo? Geht uns gerade allen so?! Hatte gestern schon angekündigt, dass ich heute mal pünktlich gehen müsste wegen nen Zahnarzttermin. Und heute wird mir Unkollegialität vorgeworfen???? Weil ich diesen jährlichen Termin zur Kontrolle einhalten muss, weil bald ein Implantat ansteht?
Das kann es doch nicht sein! Ich hab mir heute nicht die Brüste geschaukelt! Und im Gegensatz zu ihm geh ich nicht jede Stunde einmal für 10 Minuten draußen rauchen! Nix gegessen heute, nix getrunken, alles Scheiße
Thomas24
12.12.2013, 16:30
Wieso verlegt eine gr. Uniklinik chirurg. Patienten immer wieder mit Sternumdehiszenz!?:-???
Heute Z.n Aorta asc.- Ersatz und Aortenbogen- Ersatz nach Dissektion...Im Sternumbereich waren schöne gr. tiefe Löcher teilweise 1 Euro- Stück groß :-(:-kotz:-nix
Schön, dass diese Klinik die Pat. auch nie zurücknehmen möchte....
Was sagen denn deine Oberen dazu?
Manchmal hilft es, wenn sich die Oberen mal untereinander telefonisch auseinandersetzen... oder man kann einen netten Brief mit ein paar angehängten Bildern schreiben (man würde ja nicht hoffen, dass eine Verlegung mit DIESEM WUNDBEFUND den üblichen klinischen Versorgungsstandard der geschätzten Kollegen im Haus XY darstellen würde)...;-)
Sebastian1
12.12.2013, 16:59
Ich könnt nur noch heulen. Man geht eh auf dem Zahnfleisch und wird auch noch angemotzt vom Kollegen, man würde ihn ausnutzen. Und er hätte seine Kinder die ganze Woche nicht gesehen, weil sie schon schlafen, wenn er heimkommt. Hallo? Geht uns gerade allen so?! Hatte gestern schon angekündigt, dass ich heute mal pünktlich gehen müsste wegen nen Zahnarzttermin. Und heute wird mir Unkollegialität vorgeworfen???? Weil ich diesen jährlichen Termin zur Kontrolle einhalten muss, weil bald ein Implantat ansteht?
Das kann es doch nicht sein! Ich hab mir heute nicht die Brüste geschaukelt! Und im Gegensatz zu ihm geh ich nicht jede Stunde einmal für 10 Minuten draußen rauchen! Nix gegessen heute, nix getrunken, alles ScheißeHey Daisy,
klingt wie totale Sch... und sehr danach, dass es deinem Kollegen auch nicht besser geht.
Auf Änderung im nötigen Umfang würde ich nicht in kurzer Zeit hoffen. Von daher überleg dir eine Alternative - ob andere Klinik, Fach oder beides, aber so geht man vor die Hunde.
Und...achte ein wenig auf dich selbst, auch bei der Arbeit. Ich weiss, das es Tage gibt, wo die Pause mal flach fällt (weil man grade einen Notfall versorgt, der nicht warten kann zum Beispiel, und alle anderen Kollegen ebenso zu tun haben). Aber viele Überstunden jeden Tag UND keine Pause....ich würde a) Opt-Out kündigen, wenn du es je unterschrieben hast (hat aber ein halbes Jahr Kündigungsfrist in der Regel), wenn du es nicht unterschrieben hast: Umso besser! und b) in dieser Situation freundlich zu den Oberen gehen, und danach fragen, wie man sich die Arbeitserledigung und die Regulierung der Überstunden vorstellt.
Entgegen landläufiger Meinung kann man mit Arbeitnehmern nämlich nicht machen, was man will.
Das Gute dabei ist: Die Arbeit an sich gefällt dir ja! Die Umstände nur nicht! Und, glaub mir, es gibt genug Stellen für Ärzte, bei denen die Arbeitsbedingungen stimmen! Ich hoffe, du findest bald eine, denn in der Abetilung seh ich dich ehrlich gesagt nicht alt werden....
War denn ein Abfluss da? Dann hätten wir den Patienten ja getrost mal bis zum nächsten Tag liegen gelassen :-D (Es sei denn natürlich, er ist richtig septisch)
Ja es gab einen Abfluss (mit Entleerung aufs oberaerztliche Schuhwerk :D), wir wollten eigentlich auch bis heute zuwarten, aber der AZ hat's nicht hergegeben leider. Und natuerlich war der Patient nicht nur ordentlich antikoaguliert, sondern auch 180kg schwer und auch sonst ein internistisches Polytrauma. Also genau die richtige OP nach Feierabend.
agouti_lilac
12.12.2013, 17:03
Ich hab' morgen meinen ersten Dienst... . :-((
... und dann gleich eine Lebertransplantation. :P War echt interessant. Für Blutprodukte und Dokumentation braucht man wirklich eine extra Person. Konnte echt nicht auf Narkose und Monitoring achten, so beschäftigt war ich. Nachdem ich anfangs völlig konfus war, hab ich dann bei der 2. Bestellung ein System gehabt. Organisation ist alles. *gg*
Und ich hab gelernt: verspürst du den leisesten Anflug von Hunger und hast gerade Leerlauf, dann iss was!
Aber alles in allem ist Anästhesie immer noch toll! :-love
DrSkywalker
12.12.2013, 17:21
Welche 3fach Antikoagulation gabs denn?
Hrrrhrrrrhrrrr :-)) Lass doch die Chirurgen in Frieden bitte... :-oopss
(ich lese das in chirugischen Briefen ständig "Antikoagulation mit ASS wurde fortgesetzt...")
... und dann gleich eine Lebertransplantation. :P War echt interessant. Für Blutprodukte und Dokumentation braucht man wirklich eine extra Person. Konnte echt nicht auf Narkose und Monitoring achten, so beschäftigt war ich. Nachdem ich anfangs völlig konfus war, hab ich dann bei der 2. Bestellung ein System gehabt. Organisation ist alles. *gg*
Und ich hab gelernt: verspürst du den leisesten Anflug von Hunger und hast gerade Leerlauf, dann iss was!
Aber alles in allem ist Anästhesie immer noch toll! :-love
Immer so viel essen, wie reingeht :-))
:-winky
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