Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Sie ist halt keine Notärztin und kennt sich deshalb mit Ketanest nicht aus. Aber immerhin haben sie's auf der Intensivstation.
Relaxometrie
10.05.2015, 16:28
Ohne jetzt nachzulesen, fällt mir zur Reposition der Schuler "Arlt" und "Hippokrates" ein. Nach welchem Verfahren reponiert Ihr? Oder nach einem ganz anderen?
FirebirdUSA
10.05.2015, 19:13
Ihr nutzt WhatsApp um Informationen über Patienten aus zutauschen? Die größte Sicherheitslücke, die man auf einem Handy haben kann? In der freien Wirtschaft kenn ich zig Firmen, die deshalb ihren Mitarbeitern die Benutzung dessen auf Diensthandys untersagen. Schon alleine aus Sicherheitsgründen würde ich da jegliche berufliche Kommunikation unterlassen....
Bei uns ist das per Dienstanweisung auch verboten. Genauso Patientendaten in Emails zu versenden.
Relaxometrie
10.05.2015, 19:30
Das Verhalten von Hoppla-Daisys Oberärztin scheint zwar krank zu sein. Aber Daisy scheint da auch keinen richtigen Riegel vorzuschieben.
Mal abgesehen von dieser nicht gelebten Trennung von Berufs- und Privatleben ist es bei der Unterhaltung per WhatsApp aber ja möglich, sich über einen gemeinsamen Patienten zu unterhalten, ohne dessen Namen zu nennen.
Sebastian1
10.05.2015, 19:58
Ein Grund mehr, warum die Klinik nur meine Festnetznummer kennt.
Wobei ich dabei ja zugestehen muss, dass zunächst der Frakturausschluss via Röntgen dazugehört. Den hatte ich in den Fällen, wo ich präklinisch reponiert habe, natürlich nicht. Da war die Kombi immer "stärkstens schmerzgeplagt" und klinisch fehlender Verdacht auf Fraktur. Aber inzwischen bin ich da wesentlich zurückhaltender, denn _wenn_ da mal was nachkommt wegen "da ist doch ne Fraktur" wäre es klar falsch von mir gewesen.
(Was schade ist - reponieren präklinisch macht Spaß, vor allem wenn die Patienten dann nahezu schmerzfrei aus dem Ketanestrausch erwachen)
15mg Dipidolor gehen auch :-)) :-love
Ich mache meist die Reposition nach Kocher & bin aufgrund meiner Schultermedizinischen Vorschädigung eher progressiv, wenn kein Anhalt auf eine Fraktur besteht, diese auch präklinisch durchzuführen.
Sebastian1
10.05.2015, 20:37
15mg Dipidolor gehen auch :-)) :-love
Ich mache meist die Reposition nach Kocher & bin aufgrund meiner Schultermedizinischen Vorschädigung eher progressiv, wenn kein Anhalt auf eine Fraktur besteht, diese auch präklinisch durchzuführen.
War ich ja auch, bis ich mich darüber mal mit unserem doch sehr umgänglichen Ltd OA unserer UCHler unterhalten habe. Laut ihm ist eine präklinische Reposition ohne Not nicht angezeigt wegen fehlendem Frakturausschluss, er würde es aus medikolegalen Aspekten eher unterlassen.... auf der anderen Seite bin ich in 'ner anderen Stadt vor längerer Zeit (und mit noch wenig NA-Erfahrung) mal angepampt worden, warum ich denn diese blöde Schulter nicht reponiert hätte...
Thomas24
10.05.2015, 20:43
Ein Grund mehr, warum die Klinik nur meine Festnetznummer kennt.
Spätestens, wenn du den OA Job annimmst, ändert sich das ;)
War ich ja auch, bis ich mich darüber mal mit unserem doch sehr umgänglichen Ltd OA unserer UCHler unterhalten habe. Laut ihm ist eine präklinische Reposition ohne Not nicht angezeigt wegen fehlendem Frakturausschluss, er würde es aus medikolegalen Aspekten eher unterlassen.... auf der anderen Seite bin ich in 'ner anderen Stadt vor längerer Zeit (und mit noch wenig NA-Erfahrung) mal angepampt worden, warum ich denn diese blöde Schulter nicht reponiert hätte...
medikolegal.. ist mir voll und klar bewusst.
nicht jede, aber die dies benötigen und eher unwahrscheinlich scheinen, schon.
Hoppla-Daisy
10.05.2015, 22:52
Tja, ich habe Rufdienst (noch). Und deshalb kennt die Klinik sowohl meine Festnetz-Nummer als auch meine Handy-Nummer. Aber ab dem 01.07. wird alles anders :-). Da werde ich außerhalb der Arbeit nicht zu erreichen sein :-))
Sebastian1
10.05.2015, 22:56
*aufhorch*
Kackbratze
10.05.2015, 23:17
*neugierigräusper*
Hoppla-Daisy
11.05.2015, 00:50
Neuer Chef. Überstunden sind unerwünscht, es sei denn, es geht MAL nicht anders. Fünf neue Kollegen. Bei insgesamt sieben Assis dann nur noch ca. 4 - 5 Dienste pro Monat. Anwesenheitsdienste. Nicht mehr jedes Wochenende bzw jeden zweiten Tag Dienst. Mein Leben wird wieder mir gehören.
Kackbratze
11.05.2015, 05:29
Das klingt doch schon super! :-top
Spätestens, wenn du den OA Job annimmst, ändert sich das ;)
Aber auch das kann man problemlos so regeln, dass man nicht in seiner Freizeit erreichbar ist. Ich habe für Dienste ein separates billiges Prepaidhandy, dass außerhalb der Dienstzeiten ausgeschaltet ist.
Neuer Chef. Überstunden sind unerwünscht, es sei denn, es geht MAL nicht anders. Fünf neue Kollegen. Bei insgesamt sieben Assis dann nur noch ca. 4 - 5 Dienste pro Monat. Anwesenheitsdienste. Nicht mehr jedes Wochenende bzw jeden zweiten Tag Dienst. Mein Leben wird wieder mir gehören.
Das klingt super und freut mich für Dich :-top
Ich bin froh, von den meisten Kollegen die Handynummern zu kennen, da man dann mal wegen irgendwelcher Dienste o.ä. nachfragen kann. Aber das wird wirklich nur zurückhaltend benutzt von uns allen. Und das ist ja auch was Anderes.
Hatte gestern einen echten Sch...Dienst -aber man kann ja auch nicht immer Glück haben :-)) Hatte viel Glück in letzter Zeit, was Dienste angeht. Aber immer diese Diskussion darüber, ob der PDK aufgespritzt werden kann :-wand wenns wirklich dringend ist, seh ichs ein (oder es muß halt wirklich Cito sein und dann mit Intubation). Aber ansonsten dauert wirklich ähnlich lange, bis die Dame im OP ist, abgewaschen, alle Mann angetanzt -sind die 15-20min locker rum. Und ich mach das ja nicht, weil ich keinen Bock auf SPA stechen habe, sondern weil die Frauen ja davon profitieren, wenn sie weiterhin Schmerztherapie über den liegenden (und vor allem gut wirkenden) PDK erhalten. Ich versteh es einfach nicht. Der OA ist so beratungsresistent. Vor ein paar Jahren hätte ich ihn ja dann rausgezogen, mittlerweile wird halt *getrickst*.
Da kam mir dann die nicht ganz so schlaue Assistentin zur Hilfe. Ich kenn sie nicht wirklich, aber bei der Sectio davor erzählte sie was davon, letztes Jahr, bald FA-Prüfung. Dann fragt sie mich aber bei dem oben geschilderten Fall, als ich frage, ob ich nicht doch die PDA aufspritzen könnte. 'Spinale oder PDA, wo ist denn da der Unterschied?' :-oopss
Ich hab mit Sicherheit auch nicht Ahnung von vielen Geburtshilfefeinheiten, aber mal ganz im Ernst, dass es einen Unterschied zwischen diesen beiden Regionalanästhesien gibt, ja auch mit jeweils zeitlicher Relevanz sollte man doch schon mal gehört haben (im letzten GynJahr), oder??? Mir fehlten echt die Worte, aber vor Hebamme und Patientin hab ich einfach mal die Klappe gehalten -und später hatten sie schon gewechselt...
Kackbratze
11.05.2015, 15:17
Was "Unwissenheit" in anderen Abteilungen anbetrifft, da gibt es eigentlich auch in jeder "eigenen" Abteilung genug Leute, die irgendwo ihre Lücken haben.
Ich stehe dazu, dass Pharmakologie bei mir nur einen geringen Stellenwert hat. Ich habe mein Grundwissen, meine "Lieblinge" und punktuell vertieftes Wissen. Wenn ich manchmal meinen Kollegen zuhöre denke ich "WoW, wo haben die das bloss alles her und können das behalten?".
Aber wie gesagt, ich stehe zu diesen Lücken und lasse mich gerne beraten von Kollegen, die sich damit besser auskennen. Und Sachen wie "ist doch alles gleich, oder?" oder sowas kommt mir nicht über die Lippen. Wenn schon Unwissen da ist, dann nicht versuchen, dieses noch mit bull$hit zu kaschieren.
Ich versteh es einfach nicht. Der OA ist so beratungsresistent. Vor ein paar Jahren hätte ich ihn ja dann rausgezogen, mittlerweile wird halt *getrickst*....
..find ich ja sportlich...oder biste schon CÄ?! ;-)
Ohne jetzt nachzulesen, fällt mir zur Reposition der Schuler "Arlt" und "Hippokrates" ein. Nach welchem Verfahren reponiert Ihr? Oder nach einem ganz anderen?
Ich kann nur Hippokrates. Ist zwar bei Patienten über 65 oder bei Frakturen obsolet, aber ich kann's halt nicht anders. Und ich finde, wenn man vorsichtig vorgeht, klappt das auch. Ich hab jedenfalls noch keinen Plexusschaden verursacht und keine zusätzliche Fraktur. Nach Kochern hab ich ein, zwei mal probiert, hat nicht geklappt. Ein ehemaliger Kollege hat die Leute immer gern auf den Bauch gelegt, dann rutscht die Schulter manchmal von ganz allein rein. Ein anderer hat immer nach Arlt probiert, aber dazu muss der Patient halt wach sein. Ich mach's halt lieber in guter Analgosedierung.
Ich freue mich übrigens drüber, wenn ein Notarzt schon reponiert hat, aber ich bin auch nicht böse, wenn nicht. Nur bei luxierten Sprunggelenken raste ich aus, wenn der Fuß da im 90° Winkel absteht...
..find ich ja sportlich...oder biste schon CÄ?! ;-)
Klar ;-) OÄ wurde übersprungen...
Nein, ich rede natürlich mit dem anderen OA. Aber bei nicht gefährdetem Kind und nur zeitnaher Sectioindikation und keiner sofortigen und bekanntem Pappenheimer (SPA geht schneller ;-)) find ich das schon legitim. Und ich hatte immerhin schon zur Hälfte aufgespritzt. Wie gesagt, die AÄ sagte, ja, aufspritzen ist ok. Ich spritze die Hälfte. Dann: Häh? Wo ist denn der Unterschied? Tja...
Und ich weiß auch nicht alles (echt nicht), aber daß es grundsätzlich einen Unterschied zw. SPA und PDA gibt, kann man als Gynnie schon wissen, oder?
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