Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Rhiannon
23.05.2015, 12:12
Sehr cool, Daisy! So macht man Leute glücklich! :-)
Wie schnell die Zeit vergeht - jetzt bin ich schon im 2. Weiterbildungsjahr! :O
Fühle mich oft genug noch wie der letzte Anfänger, aber wenn ich an die Zeit vor einem Jahr zurück denke ist es fast schon peinlich, wie ich mich damals angestellt habe... Die Alltagssituationen beherrsche ich inzwischen ziemlich gut wie ich finde, und ich werde zunehmend in Säle eingeteilt, wo jemand "mit etwas mehr Erfahrung" gebraucht wird. Schöne Sache!
Unzufrieden bin ich weiterhin mit meinen theoretischen Kenntnissen. Mal die Hand aufs Herz: wie häufig setzt ihr euch wirklich zu Hause hin und lernt, schlagt etwas nach? Ich mache das viiiel zu selten und das merkt man auch wenn ich abgefragt werde. Aber wenn ich um 6, halb 7 heim komme, bin ich viel zu ko um mich noch mal ne Stunde hinzusetzen. Man hat ja auch noch ein Privatleben...
lottisworld
23.05.2015, 14:42
Unzufrieden bin ich weiterhin mit meinen theoretischen Kenntnissen. Mal die Hand aufs Herz: wie häufig setzt ihr euch wirklich zu Hause hin und lernt, schlagt etwas nach? Ich mache das viiiel zu selten und das merkt man auch wenn ich abgefragt werde. Aber wenn ich um 6, halb 7 heim komme, bin ich viel zu ko um mich noch mal ne Stunde hinzusetzen. Man hat ja auch noch ein Privatleben...
Da reihe ich mich mal direkt ein.... Geht mir genau so. Aber bei mir passt auch nach der Arbeit einfach nicht mehr wirklich was in den Schädel. Und der Nachholbedarf wächst irgendwie momentan fast täglich....Gegen Pulmo war Kardio ja irgendwie fast noch übersichtlich. Finde mich gerade in einem fröhlichen Sammelsurium aus Onko, interstitiellen Lungenerkrankungen und Immunologie wieder und weiß eigentlich gar nicht, wo ich anfangen soll. Echt abgefahrener Sch.....und ich dachte immer, die gehen nur an die Uni. :-nix
agouti_lilac
23.05.2015, 16:09
Wie schnell die Zeit vergeht - jetzt bin ich schon im 2. Weiterbildungsjahr! :O
Fühle mich oft genug noch wie der letzte Anfänger, aber wenn ich an die Zeit vor einem Jahr zurück denke ist es fast schon peinlich, wie ich mich damals angestellt habe... Die Alltagssituationen beherrsche ich inzwischen ziemlich gut wie ich finde, und ich werde zunehmend in Säle eingeteilt, wo jemand "mit etwas mehr Erfahrung" gebraucht wird. Schöne Sache!
Unzufrieden bin ich weiterhin mit meinen theoretischen Kenntnissen. Mal die Hand aufs Herz: wie häufig setzt ihr euch wirklich zu Hause hin und lernt, schlagt etwas nach? Ich mache das viiiel zu selten und das merkt man auch wenn ich abgefragt werde. Aber wenn ich um 6, halb 7 heim komme, bin ich viel zu ko um mich noch mal ne Stunde hinzusetzen. Man hat ja auch noch ein Privatleben...
Mir kommt es so vor, als hätte ich das geschrieben, kra-!! :-notify:-))
Ich bin auch viel zu fertig und kann nach der Arbeit nichts mehr aufnehmen. Wie schaffen das Andere?!??? :-lesen Mein Privatleben besteht gefühlt aus ausruhen und schlafen.
Heute fahre ich mal NEF zum Fahrten sammeln nach meinem Dienst gestern (arbeiten bis halb zwei und dann 6 Std. Schlaf) und hatte meine 2. Rea überhaupt und hab meine 2. intraossäre Kanüle gelegt. Als im Schockraum die Rea dann eingestellt wurde (wir hatten 5x geschockt, 8mg Supra, 300mg Cordarex), hatte er eine PEA, Frequenz von knapp 30, hat Luft geholt und hatte CO2. :-notify:-notify Im Echo nur so ein Zucken vom Ventrikel, hat aber für den Minimalstkreislauf ausgereicht. Internistin und Anästhesistin standen ganz fasziniert daneben. Muss jetzt mal das Lazarusphänomen genauer nachlesen. :-lesen
WackenDoc
24.05.2015, 07:20
Auf geht´s zum Festivaldienst. Mal schauen, wie stressig es wird.
Wir sollen aber wohl zu viele Notärzte sein, die aber gemäß den Berechnungen so gefordert sind.
Wir haben gestern Akutpsychiatrie gespielt. Wir haben uns zu fünft auf den Patienten gestürzt und die Anästhesistin hat ihn mit Propofol seiner Sinne beraubt :-oopss Schon krass, wie Menschen so austicken können. Wäre der Patient noch grün angelaufen, wäre er glatt als Hulk durchgegangen...
WackenDoc
25.05.2015, 13:37
Propofol? Warum nicht Dormicum i.m.? Funktioniert super bei austickenden Patienten.
War nicht meine Entscheidung. Die Anästhesistin wollte das so.
Na ja, so genial Dormicum auch wirkt, man sollte nicht vergessen, dass es auch mal zur paradoxen Reaktion kommen kann. Und dann reichen 5 Leute nicht mehr aus...
WackenDoc
25.05.2015, 14:55
Aber man kann es so schön i.m. geben oder i.n. (ok letzteres ist bei nem ranadlierenden Patienten auch nicht der große Spass)
Und Propofol hält auch nicht lange vor- sind die Patienten danach dann friedlich oder geht der Spass wieder von vorne los (das hatte ich mal auf Haldol, weil wir ja uuuuunbedingt die Neurologen fragen mussten und die Haldol gaaaanz toll fanden)
Absolute Arrhythmie
25.05.2015, 15:04
Und Propofol hält auch nicht lange vor- sind die Patienten danach dann friedlich oder geht der Spass wieder von vorne los
in der zeit kann man den Patienten ja aber ordentlich fixieren und medikamentös weiter behandeln ;-)
Die letzte paradoxe Reaktion war nicht schön. Der Patient wurde nämlich da erst richtig ungeschmeidig. Und finde dann mal den Zugang, damit das Anexate auch den Wirkort erreichen kann...
Außerdem wirkt Propofol schneller. Da ist schon Ruhe im Karton während das Dormicum erstmal anfluten muss. ;-)
Hellequin
25.05.2015, 16:32
Sehe ich eigentlich auch wie Brutus. Ich hab in der Psychiatrie auch Patienten gesehen, die durch Benzos nicht wirklich sediert, dafür aber ordentlich enthemmt worden sind.
Wir haben letztens eine psychotische Patientin unter synthetischen Cannabinoiden gehabt, die hatte schon vom ärztlichen Notdienst insgesamt 30 mg Diazepam iv bekommen ohne das es sie sonderlich eingeschränkt hat.
MissGarfield83
25.05.2015, 16:42
Und was gibt man dann ? Wer Benzos in den Dosen wegmetabolisiert braucht ne ziemliche Hammerdosis Propofol ...
Also was geben ? Haldol? Eunerpan? Atosil?
Eine Mischung aus Haloperidol, Benzos und vor allem Valproat hochdosiert, anschließend auch gerne noch Zuclopenthixol Kurzdepot.
Sebastian1
25.05.2015, 18:31
Interessante Mischung...in welcher Klinik hast du denn DIE Empfehlung aufgeschnappt? Vor allem für den akut sich nichts geben lassen wollenden...
wir hatten neulich so nen Vogel aus der Psychiatrie, den musste man mit 6 Polizisten festhalten zum Sedieren und Fixieren ... :-oopss
Interessante Mischung...in welcher Klinik hast du denn DIE Empfehlung aufgeschnappt? Vor allem für den akut sich nichts geben lassen wollenden...
"Aufgeschnappt" hab ich "DIE" nicht, sondern zig-mal erfolgreich angewendet. Klar kann man das nur lernen in entsprechenden Fachkliniken, die ein Notarzt meist nicht von innen sieht.:-))
Ach übrigens: Valproat gibt es natürlich als parenterale Zubereitung für "den akut sich nichts geben lassen wollenden".....
Sebastian1
25.05.2015, 20:14
Dann ist ja gut... Wo genau ist Valproat für diese Indikation zugelassen?
Ich als Notarzt habe leider ein zu keines Genital um solche Weihen zu erlangen.
Powered by vBulletin™ Version 4.2.3 Copyright ©2024 Adduco Digital e.K. und vBulletin Solutions, Inc. Alle Rechte vorbehalten.