Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Naja, ich finde Anbehandeln und sekundär verlegen schon deutlich zeitaufwändiger, wenn ich das von der Rettungsstelle aus organisieren muss, als wenn ich den Patienten einfach auf Station packe. Wir haben ja die Maßgabe uns nicht abzumelden, aber wenn es dann doch mal in eine Uniklinik gehen muss, telefoniere ich erst mit dieser (wo man ggf erstmal den Zuständigen ans Telefon kriegen muss), dann mit der Leitstelle, dann mit dem verlegenden Notarzt, dann ggf nochmal mit der Uniklinik, um die Ankunftszeit durchzugeben...und wenn die Uniklinik dann noch Bildgebung haben will, bevor sie entscheidet, ob sie den Patienten nimmt- halleluja- da werden auch gern mal 2h draus.
Sebastian1
07.03.2018, 20:56
Brutus, ja, Aufnahmevepflichtung war falsch. Du hast natürlich Recht: Erstversorgung. Und Organisation der Weiterbehandlung.
Und natürlich ist es völlig Banane, das volle KH A anzufahren, wenn das bereite Krankenhaus B genauso geeignet ist. Aktuell ist weitverbreitet leider die Situation so, dass alle Häuser abgemeldet sind, nicht nur im eigenen Kreis, sondern weit über diesen hinaus. Nicht nur Intensivbetten, sondern alles. So wie zur Zeit habe ich es noch nie erlebt. Da ich die Patienten aber halt nicht auf der Strasse lassen kann, muss ich halt schauen, welches Krankenhaus das nächste geeignete ist und von da aus muss man da halt weitersehen.
Im Moment gibt es in der Region sogar die Situation, dass die BF Feuerwehrleute in den Krankenhäusern auf Station und Ambulanz abgestellt hat, weil das KH selbst keine Betten- und Personalressourcen mehr hat (Alternativ war ein BHP am KH diskutiert worden...)
vanilleeis
07.03.2018, 21:01
Was ist ein BHP?
Sebastian1
07.03.2018, 21:03
Behandlungsplatz. Letztendlich großes Zelt mit der dazugehörigen (materiellen und personellen) Infrastruktur, um Patienten behandeln zu können. Gängige Größe wäre ein BHP50, also Kapazität für 50 Patienten. Solche Ressourcen hast du relativ gut verbreitet und die kann man im Bedarfsfall in extrem kurzer Zeit hochziehen.
https://de.m.wikipedia.org/wiki/Behandlungsplatz
Bezüglich erster Tage: Die Abteilung ist von den Leuten her bisher echt Spitze. Man wird aber echt ins kalte Wasser geworfen was Verantwortung angeht. :D
Kann jemand kurze, kompakte und übersichtliche Literatur (gerne Links) zum Thema FAST im SR empfehlen?
WackenDoc
07.03.2018, 21:25
Wäre mal eine Idee, die Bundeswehr zu fragen. Die hat Zelt-Container-Systeme incl. Personal.
Die Frage ist nur: wie viele davon sind überhaupt einsatzfähig?
Das einzige in das bei der Bundeswehr investiert wird sind aktuell vermutlich Gender neutralen Toiletten oder so ein Kram...
Dafür ruft man den Katastrophenschutz mit den ehrenamtlichen Rettern auf den Plan. Die bauen Dir sonen Ding fix auf und betreuen es - mit Unterstützung angrenzender Hilforganisationen auch über 8h hinaus.
Autolyse
07.03.2018, 22:03
Die Frage ist nur: wie viele davon sind überhaupt einsatzfähig?
Das einzige in das bei der Bundeswehr investiert wird sind aktuell vermutlich Gender neutralen Toiletten oder so ein Kram...
Natürlich nicht. Renoviert und modernisiert werden nur Liegenschaften, die aufgegeben werden. Außerdem gibt es die schon auf Truppenübungsplätzen. Sie sind blau und man kann sie umwerfen. ;-)
WackenDoc
07.03.2018, 22:20
Och- jetzt seid doch mal nicht so. Das geht im Zivilen genauso.
Wir haben z.B. ein Flüchtlingsheim mit Kapzität von bis zu 2000 Bewohnern und kompletter Infrastruktur nicht ausgelastet und im Nachbarbundesland ein paar km weiter Flüchtlinge in Zelten leben lassen. Das Flüchtlingsheim wurde wegen fehlendem Bedarf aufgegeben, dafür 10km weiter ein kompletter Gebäudekomplex im Nachbarbundesland saniert und umgebaut um dort ein Aufnahmezentrum zu betreiben. Wohlgemerkt in einem Stadtteil der ein einziger sozialer Brennpunkt mit hohem Ausländeranteil ist. DAS Problem gab es am erstgenannten Standort so auch nicht.
erdbeertoertchen
08.03.2018, 06:40
An die RDler. Wie macht ihr das mit psychiatrischen Patienten, die Notarztbegleitung brauchen, und das Haus was Nahe gegen ist, aber nicht das Einzugsgebiethaus ist? Die Psychiatrie, die zuständig wäre, liegt 50 km weiter entfernt.
WackenDoc
08.03.2018, 07:05
Das nächstgelegene geeignete Haus- also nicht das 50km entfernte, sondern das nahegelegene.
Ich bin nicht nur für den einen Patienten zuständig, sondern für die Bevölkerung in meinem Einzugsbereich. Karre ich einen Patienten 50km weit weg, stehe ich für andere Notfälle nicht zur Verfügung. Und "falscher Einzugsbereich" macht ein Krankenhaus nicht zu "nicht geeignet".
roxolana
08.03.2018, 07:36
Bezüglich erster Tage: Die Abteilung ist von den Leuten her bisher echt Spitze. Man wird aber echt ins kalte Wasser geworfen was Verantwortung angeht. :D
Kann jemand kurze, kompakte und übersichtliche Literatur (gerne Links) zum Thema FAST im SR empfehlen?
Du musst als Anfänger FAST im Schockraum machen?
Sebastian1
08.03.2018, 11:24
@Wacken: Das Problem dabei ist das Stichwort "Psychiatrie". Die Aufnahmeformalien da sind manchmal etwas wirklichkeitsfremd. Man wollte mich neulich auch nachts 1h (einfache Strecke) mit einem psychotischen, fremdaggressiven Patienten fahren lassen....
WackenDoc
08.03.2018, 11:50
Wollte man auch mal mit mir veranstalten. Zwar nicht psychotisch aber fremdagressiv trotz Dormicum und reichlich Fesselung und körperliche Präsenz der Polizei. Nein, so jemanden fahr ich nicht durchs halbe Land. Gefahr für Besatzung und Patient- alleine schon durch mangelhafte Sicherung weil immer mindestens einer stehen musste.
Und dann ist mir auch egal, ob die nächstgelegene Psychiatrie heult weil falsches Einzugsgebiet.
WackenDoc
08.03.2018, 11:51
Oder auch zunächst Zusage, los gefahren, dann der Rückruf wir mögen doch bitte woanders hin fahren. Ähm, nein.
Praia-do-Forte
08.03.2018, 16:59
Danke für die Antworten!
So hatte ich es natürlich auch im Kopf, aber der RDler war so frech im Auftreten dass ich mal kurz verblüfft war 😏
Wir haben tatsächlich momentan auch massive Probleme in den umliegenden Krankenhäusern, viele kranke Patienten und auch krankes Personal....
Aber da kann ich nun auch nichts für....
Du musst als Anfänger FAST im Schockraum machen?
Ja :-nix
vanilleeis
08.03.2018, 17:38
Ja :-nix
Hast Du nicht erst vor ner Woche angefangen??
Hast Du nicht erst vor ner Woche angefangen??
Sí. :-oopss
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