Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
kartoffelbrei
18.12.2020, 13:25
Danke für die Übersicht, roxolana!
escitalopram
18.12.2020, 15:52
Die ganzen Veganer werden sich doch aber nicht ständig ne Spritze in den Oberarm jagen....Frau Pelz wie machst du das?
Ich nehme sublinguale Tabletten. Am Anfang hab ich's regelmäßig täglich gemacht, mittlerweile vllt. im Durchschnitt 3-4x/Wo. (weil ich es an den anderen Tagen einfach vergesse). Mein Spiegel war aber von Anfang an der oberen Grenze. Bei einem medizinisch relevanten Mangel ist glaube ich die i.m. Substitution entscheidend, oder?
Heerestorte
18.12.2020, 16:22
Nach einer Woche schon 4 OPs als Operateur durchgeführt (2 SinPils, Lipom, VAC-Wechsel).
Kleine Eingriffe, aber trotzdem irgendwie toll, endlich das machen zu dürfen, worauf man so lange hin gearbeitet hat.
Herzlichen Glückwunsch! :-top Freut mich für dich.
Ich selbst bin jetzt seit 4,5 Monaten in der Psychiatrie. Bin bisher sehr zufrieden. Nachdem ich in Österreich arbeite, war der Wechsel von Allgemeinmedizin zu Psychiatrie ohne Verlängerung der Gesamtweiterbildungsdauer möglich. Hab eine recht gute Abteilung erwischt, und auch eine gute Station. Das Fach ist faszinierend (habe ja schon mein PJ-Wahlfach und auch zwei Monate Famulatur in der Psychiatrie gemacht), die Patienten interessant, die Zusammenarbeit im Team sehr kollegial, die Arbeitszeiten gut und die Dienste spannend und lehrreich. Es herrscht eine sehr positive Atmosphäre - das Patientenwohl steht im Vordergrund, der Umgang mit den Patienten ist wertschätzend, respektvoll und verständnisvoll, Zwangsmaßnahmen müssen nur selten eingesetzt werden. Bisher sehr zufrieden.
Heerestorte
18.12.2020, 16:43
Herzlichen Glückwunsch! :-top Freut mich für dich.
Danke :-blush
Wie war es sonst so bisher? Wie sind deine ersten Eindrücke?
Heerestorte
18.12.2020, 16:51
Sehr gut soweit! Aber kannte ja den Großteil des Teams und die Abteilung aus ner Famulatur schon und auch so durchs PJ im Haus usw. Bin sehr zufrieden. Pflege auch alle super lieb und hilfsbereit. Macht einfach richtig Bock.
Aber das ist halt einfach cool, wie man es sich wünscht. Alle helfen dem Stationsarzt, alle schaffen es eigentlich immer um 16 Uhr nach Hause, Briefe schreiben, Aufklärungen machen, prä und post OP Visite bei den Patienten, die man operiert hat, einfach das, was man sich gewünscht und erhofft hat. ABER leider auch natürlich so viel Schwachsinn an Papierkram, lahme Computer, Technik teils aus dem Mittelalter etc....Die Vorteile überwiegen aber noch die Nachteile bisher :D
Auf die ersten Dienste, die wohl im Frühjahr auf mich zukommen, bin ich sehr gespannt.
Klingt hervorragend! Wie ist das bei euch geregelt mit der "Stationswoche"?
Heerestorte
18.12.2020, 17:18
Es rotiert halt durch die Assistentenschaft und man ist dann Mo-So Stationsarzt, wobei manchmal die Visite am WE der chirurg vom Dienst übernimmt, wenn er aus der gleichen Abteilung ist. Ansonsten wie gesagt Mo-Fr Station und halt WE-Visite.
OK, alles klar. Weil ich so neugierig bin und sonst nichts zu tun hab :-p - wieviele Stationen und wieviele Assistenzärzte habt ihr? Gerne auch per PN.
Melina93
18.12.2020, 18:52
Freut mich zu hören, dass es euch beiden so gut gefällt.
Psychiatrie würde mich für ein Jahr oder so auch echt mal reizen. Das ist schon ein echt faszinierendes Fach.
Dachte man kann B12 auch s.c. spritzen. Falsch? Wurde selbst mal S.c. substituiert.
ninakatharina
18.12.2020, 19:49
Parenteral (s.c. ausreichend, bei Thrombozyopenie i.v., i.m. ist sicher nicht falsch aber unnötig...) bei Resorptionsstörung zbsp bei atrophischer Gastritis. Bei bereits manifester makrozytärer Anämie und erniedrigem HoloTc würde ich auch parenteral substituieren (plus Folsäure p.o.).
Bei alimentär bedingtem B12 Mangel bzw zur Prophylaxe dessen spricht natürlich nichts gegen Tabletten.
Vielen Dank für die ganzen Antworten. Die Umfrage unter meinen OÄ heute bei der Mittagsbesprechung ging in eine ähnliche Richtung :D
Eine Anämie hat sie nicht, also werden wir es vermutlich erstmal mit Tabletten probieren. Gibts dazu eigentlich irgendeine Leitlinie o.ä? Bei Vitaminsubstitution ist gefühlt irgendwie alles immer so pi mal Daumen und jeder macht das irgendwie anders...
Rettungshase
18.12.2020, 22:29
Die genausten Angaben zur Vitaminsubstitution dürfte in Deutschland die DGE haben: https://www.dge.de/index.php?id=1023
Wobei ich die US-amerikanische Seite dazu etwas hilfreicher empfinde: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/
Bei so einer Patientin sollte man IMHO in weiterer Folge auch die kausalen Verbindungen zwischen Anorexie und veganer Ernährung explorieren und psychotherapeutisch thematisieren.
Bei so einer Patientin sollte man IMHO in weiterer Folge auch die kausalen Verbindungen zwischen Anorexie und veganer Ernährung explorieren und psychotherapeutisch thematisieren.
Sie ist schon auf unserer psychosomatischen Station :)
Optimal!
Wie sieht euer letztes Wochenende vor Weihnachten aus? Wer hat Dienst, wer hat frei? Ich hab morgen meinen letzten Dienst vor Weihnachten, und den vorletzten in diesem Jahr :xmas:
WackenDoc
19.12.2020, 10:39
Gestern Homeoffice und ab heute Weihnachtsurlaub. Muss erst am 8.1. wieder arbeiten, es sei denn von meinen Kollegen fällt jemand in der ersten Januarwoche aus. Kann ja eh nicht wegfahren.
Hab auch ab heute Urlaub aber in der assi-WhatsApp-Gruppe wurde gerade gesagt, dass der nächste Kollege positiv ist. Eigentlich habe ich über Weihnachten frei und an Silvester Dienst, aber wahrscheinlich muss ich vorher schon einspringen :-(
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