Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Juchu, nach langer Abstinenz mal wieder ein Subclavia-ZVK... ich kann's noch! :-)
Und manchmal siegt Frechheit tatsächlich; die Privatpatientin hat ihre Wettschuld beglichen :-D
manmanmanwasmansoausnaseundmundblutenkanndabeinurn enasenbeinfrakturhatundkeinASS... bah igitt :-kotz
Jeannychen
14.07.2009, 05:21
Mein Montagschaos wird sich wahrscheinlich auf heute verschieben.:-(
Ich mag keine Angehörige! :-blush
Wenn ich jemanden anrufe, ich mitteile, dass ich den Vati doch nicht entlassen kann, da sinkende Blutwerte mit V.a. eine Blutung und ich brauche einen Unterschrift für Gastro-Aufklärung und noch erkläre wie das läuft sowie was ich damit erreichen möchte und trotzdem anrufen und sagen ´wir möchten diese Untersuchung nicht, wir wissen nicht, was für einen Konsequenz sie haben soll´, da werde ich schon knurrig.
Natürlich alles telefonisch, bloß nicht ins KH kommen - liegt nur ca. 20 km von Wohnort. Ach so, und Vati kann nicht unterschreiben und Kinder haben Vollmach :-(:-(:-(:-(
Das wird ein Tag...:-keks
Ich kann schon wieder nicht schlafen und mache mir Sorgen um einen Commotio-Pat. :-( Hätte ich wahrscheinlich doch lieber direkt ins CT geschoben... Habe zwar die Nacht-Kollegin gebeten, unbedingt nochmal drauf zu guckan, habe aber doch Angst, was verpasst zu haben.
Die Ambulanz war gestern abend megaätzend, hatte das Gefühl, dass alle Bekloppten Langeweile hatten und mal ins KH wollten: eine Frau telefonierte immer mit ihrem Mann und ich musste ihm am Telefon auch nochmal alles erklären, eine Familie kam zu fünft (für einen Pat.), nahm sich für jede Person eine Wasserflasche (sind kostenlos - aber nur für Pat.) und packte ihre Butterbrote aus und eine Mutter kam mit zwei Kindern, die Halsschmerzen seit 2 Tagen hatten. Temp. 37,3 °C und 37,2°C - "aber die haben Fieber, das fühlt sich doch so heiß an". Von mir gabs dann zu hören, dass die Mandeln in Ordnung seien und die Kinder keine Medis, insbesondere kein Antibiotikum brauchen. Mutter: "Er möchte ein Antibiotikum, dieses Cefaclor. Er sagt, das tut ihm immer gut, wenn er Halsschmerzen hat". :-wand Natürlich gabs keine Antiobiose von mir. Außerdem wieder eine junge Mutter, die alle zwei Tage kommt... Außerdem 5(!) Stürze. Was war gestern los?
Hoffentlich kann ich gleich nochmal schlafen...
LG,
Ally
Gestern war Montag...
bei mir fällt heute die Chefivisite aus, weil Chef im Urlaub! Und als ich gestern gegangen bin, waren von meinem 12 Betten nur noch 7 belegt. Und heute soweit ich weiss nur ein geplanter Zugang und ein Austritt. Aber man weiss ja nie, was nachts noch kam oder heute über den Notfall kommt...
clumsy_smurf
14.07.2009, 05:43
.. ich werde kein Fan des frühen Aufstehens mehr ... jeden morgen, wenn der Wecker um 05:45 h klingelt, frage ich mich, ob es nicht irgendeine Möglichkeit gibt noch liegen zu bleiben.
Wie müde kann man eigentlich durchs Leben laufen??
gyrasehemmer
14.07.2009, 06:10
jo, früh aufstehen ist zum :-kotz:-kotz:-kotz........zwar nur 6:20...aber bald wird's 6 und das dauerhaft.........boahhh:-dagegen
hennessy
14.07.2009, 06:44
jo, früh aufstehen ist zum :-kotz:-kotz:-kotz........zwar nur 6:20...aber bald wird's 6 und das dauerhaft.........boahhh:-dagegen
hihi, freut Euch mal auf die Zukunft. Ich mach das jetzt seit zig Jahren und fühle mich morgens immer noch so, als ob ich vom Zug überfahren worden wäre.:-(
icespeedskatingfan
14.07.2009, 07:27
Ätsch, ich falle erst um 6.45 Uhr aus dem Bett,- die Zeit reicht für Duschen, Frühstück für die Kids und einmal Treppe in die Praxis herunterstolpern.
Bei uns geht gerade die Stimmung ganz schön in den Keller... eine Kollegin hat vor einigen Monaten im Dienst einen Fehler gemacht, woraufhin nun geklagt wurde. Der Chef hat daher angeordnet dass sie ab sofort keine Dienste mehr machen darf und ab 1.8. auch nicht mehr in unserer Abteilung bleiben darf. Das ist echt erschreckend wie eiskalt der die Leute abserviert wenn sie ihm nicht mehr passen bzw. wie weder er noch die Oberärzte hinter ihr stehen.. eher im Gegenteil. Und nebenbei dürfen wir anderen das auch noch ausbaden indem wir jetzt noch knapper als sowieso schon besetzt sind und die Dienste von ihr mitmachen müssen :-kotz
Wenn ich nur eine Alternative wüßte würd ich lieber heut als morgen gehen... :-nix
Uih, das hört sich ja nicht gut an :-notify
Kommt natürlich drauf an, um was es geht, wie es zu dem Fehler gekommen ist o.ä. aber ein bißchen Rückendeckung wäre natürlich zu erwarten :-meinung
Hatte auch mal eine üble Situation, die ich so als Anfänger nicht vorausgesehen habe, es konnte niemand dazu kommen, der im Haus war, mein Rufdienst ersah es nicht als notwendig. Ging noch mal gut aus, aber theoretisch könnte man wegen so vieler Dinge andauernd verklagt werden. Hatte neulich auch wieder so eine Situation, total desaströses Labor, mußte jetzt aber dringlich operiert werden. Die Gerinnung hat den Gefäßchirurgen erstmal nicht gestört, aber ich hab ihn gebeten, sich im Anschluß um die weitere Therapie zu kümmern und das auch DOKUMENTIERT, aber im Endeffekt kann es auch wieder gut sein, daß er das vergessen hat, und auf der Station, wo sie lag, so ne zusammengewürfelte, interessiert sich sowieso nur jeder für seine Patienten... Kann also gut sein, daß das danach niemanden wieder interessiert. Konnte dann natürlich nicht gut schlafen, aber auf der anderen Seite kann man sich ja nicht für alles verantwortlich und zuständig fühlen in diesem Haus :-nix
Bei uns geht gerade die Stimmung ganz schön in den Keller... eine Kollegin hat vor einigen Monaten im Dienst einen Fehler gemacht, woraufhin nun geklagt wurde. Der Chef hat daher angeordnet dass sie ab sofort keine Dienste mehr machen darf und ab 1.8. auch nicht mehr in unserer Abteilung bleiben darf. Das ist echt erschreckend wie eiskalt der die Leute abserviert wenn sie ihm nicht mehr passen bzw. wie weder er noch die Oberärzte hinter ihr stehen.. eher im Gegenteil. Und nebenbei dürfen wir anderen das auch noch ausbaden indem wir jetzt noch knapper als sowieso schon besetzt sind und die Dienste von ihr mitmachen müssen :-kotz
Wenn ich nur eine Alternative wüßte würd ich lieber heut als morgen gehen... :-nix
Das klingt wirklich übel ...
Ohne jetzt genau zu wissen, um welchen "Fehler" es sich gehandelt hat ist es natürlich schwierig etwas dazu zu schreiben.
Die Kollegin kann einem nur leidtun !!! Keiner macht "Fehler" absichtlich. Häufig sind Stress, Überforderung, Selbstüberschätzung ..uvm die Ursache
Das kann für jeden Assistenten nur heißen: im geringsten Zweifel - auch in der Nacht (wenn der OA flucht) - rückfragen und dokumentieren, dokumentieren und nochmal dokumentieren ......
Gruß pieks
P.S. War denn nicht absehbar, dass da "was nachkommt"
Ist der "Fehler" damals besprochen worden ... ?
Haben die "oberen" mal was von "aus jedem Fehler lernen" gehört??
WackenDoc
14.07.2009, 11:37
Oh Mann das ist ja echt übel. Man hätt ja wenigstens den Ausgang des Verfahrens abwarten können.
Soo schwerwiegend kann das doch nicht gewesen sein, sonst hätte man schließlich direkt handeln müssen und nicht bis zur Klage warten.
Egal was hinter verschlossenen Türen für Maßnahmen getroffen werden- nach außen muss man doch hinter seinen Leuten stehen.
Aber wie schön, dass Chefs und OÄ nie Fehler machen :-kotz Hab damals im Krankenhaus auch keinem wirklich über den Weg getraut und brav dokumentiert (grad wenn nachts der Hintergrund mal nicht erreichbar war oder sonst irgenwie merkwürdige Anwandlungen hatte). Wenn man so viel Angst haben muss, entscheidet man irgentwann auch nix mehr selber- Verantwortung abturfen ist definitiv sicherer.
Aber wenn man was falsch macht, steht man grundsätzlich alleine da- wenn nicht auch.
:-dagegen
Der Fehler bestand darin dass sie einen Rückenschmerz-Patient wie sie bei uns jeden Tag mehrfach in der Aufnahme sind mit Schmerzmedikation nach Hause geschickt hat. Sie hat dabei nicht an ein rupturiertes Aortenaneurysma gedacht, das der Patient letztlich hatte und an dem er soweit ich weiß auch verstorben ist. Ich denke aber das hätte jedem von uns Assistenten dort unterlaufen können und ist sicherlich nicht aufgrund mangelnden Könnens passiert sondern einfach weil man nicht bei jeder Lumbago an so etwas denkt.
Und ja, es war abzusehen dass da was nachkommt, besprochen worden ist aber soweit ich weiß nichts. Erst jetzt als die Klage da war ist sie zum Chef zitiert und dort zusammengesch... worden.
Wir sind ja sogar schon verpflichtet für JEDEN Patienten den OA anzurufen und dann das Vorgehen zu besprechen, es werden also eh schon sehr wenige eigene Entscheidungen von uns erwartet. Aber der damals zuständige OA sagt jetzt ihm sei das halt nicht richtig vorgestellt worden und schiebt ihr sozusagen den schwarzen Peter zu. Und das find ich echt nicht richtig.
Aber da sieht man mal wie man bei uns dasteht wenn's wirklich mal drauf ankommt.
Oh je :-((
Das könnte wirklich jedem passieren, man kann ja nicht jeden Rückenschmerzpatient ins CT schicken...absolute Katastrophe! Und der OA rettet sich natürlich da fein raus...was sollten wir v.a. daraus lernen? noch besser dokumentieren, damit auch noch nach Monaten was in der Hand hat...
WackenDoc
14.07.2009, 12:38
Wenn ich dran denk wie viele WS-Aua-Patienten ich jeden Tag hab... Die kann man wirklich nicht alle in´s CT schieben- würd ich bei mir selber auch nicht machen wollen. Allein die Strahlenbelastung. :-nix (Kann mir auch nicht vorstellen, dass irgentwelche Leitlinien das hergeben.) Genau- und jeder mit BWS- Schmerzen bekommt nen Herzkatheter?
Wenn der OA behauptet, dass der Patient nicht richtig vorgestellt wurde- ist doch an sich sein Problem- hätt er halt bessere Fragen gestellt oder hätt sich den Patienten mal selber genauer angeschaut. So was ist ja unter aller Sau, jetzt allein den Assis dafür hängen zu lassen. (Hoffentlich kommt bei der Klage nix schlimmes raus)
Neee in so nem Haus würd ich nich arbeiten wollen.
Der Fehler bestand darin dass sie einen Rückenschmerz-Patient wie sie bei uns jeden Tag mehrfach in der Aufnahme sind mit Schmerzmedikation nach Hause geschickt hat. Sie hat dabei nicht an ein rupturiertes Aortenaneurysma gedacht, das der Patient letztlich hatte und an dem er soweit ich weiß auch verstorben ist.
Jaja, wir werden auch immer dazu angehalten, jeden Pat mit Rückenschmerzen zumindest zu schallen. Das können wir Anfänger ja auch so gut. :-keks Und selbst wenn ihr das Aneurysma entdeckt hättet: ist ja nicht gesagt, dass der Patient überlebt hätte. Uns sind jetzt in einer Woche 3 von 4 gestorben und der 4. ist auch grad am abnibbeln...
Mein Tag gestern war übrigens gut. Hab operiert, der Dienst war so ruhig wie überhaupt noch nie zuvor, hach ja :-)
//stefan
14.07.2009, 15:44
Reicht zum Ausschluss eines BAA nicht auch ein Ultraschall (gute Sono-Bedingungen jetzt mal vorrausgesetzt)?
Bin zwar kein Assi... aber trotzdem neugierig... ;-)
Wenn ich nur eine Alternative wüßte würd ich lieber heut als morgen gehen... :-nix
Geh lieber gestern!
was sollten wir v.a. daraus lernen?
Sich die Vorgesetzten sorgfältig auszusuchen! Wenn die jemanden mit 8 Wochen Berufserfahrung in den Dienst schicken, tragen sie die Hauptverantwortung, Übernahmeverschulden hin oder her.
icespeedskatingfan
14.07.2009, 17:55
Sich die Vorgesetzten sorgfältig auszusuchen! Wenn die jemanden mit 8 Wochen Berufserfahrung in den Dienst schicken, tragen sie die Hauptverantwortung, Übernahmeverschulden hin oder her.
evil, du sprichst mir aus dem Munde. Der Chef muss in so einem Fall die Rübe hinhalten, nicht die WBA.
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