Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Relaxometrie
15.07.2009, 23:07
Ich habe das noch nie gehört, was natürlich nicht heißt, dass es das nicht gibt :-nix
Das mit der Sektorisierung der Psychiatrie ist in ganz Deutschland so.
Bis letzten Monat habe ich ja auch in der Psychiatrie gearbeitet, und in den Aufnahmediensten habe ich -sofern es kein vital bedrohlicher Notfall war- auch als erstes nach Alter und erstem Wohnsitz des Patienten gefragt. Das Alter brauchte ich, um die Einordnung in Kinder-und-Jugend-/Allgemein-/Gerontopsychiatrie richtig vornehmen zu können. Die genaue Adresse des Erstwohnsitzes brauchte ich, um zu überprüfen, ob unsere Klinik gemäß dem Versorgungsauftrag überhaupt für den betreffenden Patienten zuständig ist.
Diese Sektorisierung hängt noch mit der Psychiatrie-Enquête (http://de.wikipedia.org/wiki/Psychiatrie-Enqu%C3%AAte) zusammen, in der unter anderem eine wohnortnahe Versorgung der Patienten als das sinnvollste Konzept beschrieben wurde.
Genauso ist es. Nachdem früher psychisch Kranke möglichst weit weg in irgendwelchen abgelegenen "Anstalten" verwahrt wurden, war die wohnortnahe Versorgung der sozialpsychiatrischen Bewegung ein Fortschritt.
Ob das Sinn macht, nach Straßenseite etc. zu gehen, mag dahin gestellt sein. Meist geht es nach Bundesland/Landkreisen...wobei die Unipsychiatrien da- glaube ich -, sich eher mal aufgrund Kapazitätsproblemen ganz raushalten können (trotz Versorgungsauftrag) und aber auch genauso Leute aus anderen Gebieten aufnehmen können (so sie denn in entsprechende Studien passen ;-)). Es erleichtert die Arbeit des AvD aber schon. Notfallversorgen muss man den Patienten dann natürlich schon (sprich ggf. in Polizeibegleitung in die zuständige Klinik weiterleiten o.ä.).
Feuerblick
16.07.2009, 09:26
So, noch zwei Dienste bis Urlaub. Mann, ich bin so derart alle, das glaubt man nicht. Könnte im Stehen einschlafen... (entscheide mich aber mal lieber fürs Liegen).
Und heute nachmittag werde ich mein neues Spielzeug einrichten :-blush:-dance
Genauso ist es. Nachdem früher psychisch Kranke möglichst weit weg in irgendwelchen abgelegenen "Anstalten" verwahrt wurden, war die wohnortnahe Versorgung der sozialpsychiatrischen Bewegung ein Fortschritt.
Ob das Sinn macht, nach Straßenseite etc. zu gehen, mag dahin gestellt sein. Meist geht es nach Bundesland/Landkreisen...wobei die Unipsychiatrien da- glaube ich -, sich eher mal aufgrund Kapazitätsproblemen ganz raushalten können (trotz Versorgungsauftrag) und aber auch genauso Leute aus anderen Gebieten aufnehmen können (so sie denn in entsprechende Studien passen ;-)). Es erleichtert die Arbeit des AvD aber schon. Notfallversorgen muss man den Patienten dann natürlich schon (sprich ggf. in Polizeibegleitung in die zuständige Klinik weiterleiten o.ä.).
Wir nehmen ja auch geplant Patienten aus anderen Bundesländern auf (am liebsten natürlich die welche in Studien passen ;-) ), dann stehen sie aber auf einer Warteliste und kommen wie gesagt geplan. Nur im Dienst gibt`s da Probleme, wenn man nur noch 3 Betten im Haus hat, dann muss man die halt für Patienten aus dem Einzugsgebiet frei halten, das fände ich sonst auch unfair den "einheimischen" Patienten gegenüber und die dürfen wir auch nicht abweisen, d.h. die müssten dann auf Stühlen schlafen oder so :-nix
:-? hier ists so unerträglich warm in der Ambulanz...keine Lust :-keks
NeuroChirurg
16.07.2009, 12:52
Wird Zeit das ich in OP komm da is es wenigstens angenehm kühl
Hellequin
16.07.2009, 17:48
MDK vs. Helle: 0:1 :-))
Zur Feier dieses glorreichen Sieges gabs dann vom Patienten noch ne Flasche guten Wein.:-):-party
einen tag noch, leider mal wieder von 7 bis 7 dienst und dann ist endlich we. ;-))
Der Tag hätte soooo entspannt werden können und dann sowas: die EDV bittet zum Seminar "Einführung in die EPA". Das Seminar war ja echt gut - nur arbeite ich schon seit fünfeinhalb Monaten mit dem System und kannte daher 90% von dem Kram schon, mit dem sie einen da die Zeit verplempert haben :-keks
Nen Patienten mit Vd. auf akute Leukämie zu bekommen, ist irgendwie mies... der war bis vor drei oder vier Wochen noch altersgemäss relativ fit, jetzt hat er ne Panzytopenie, nen Riesenknieerguss woher auch immer, von mir ne Nadel in sein Becken bekommen und ne wohl recht bescheidene Prognose, von der er noch nichts weiss, da man dank Niereninsuffizienz, Alter und KHK recht eingeschränkt ist... Mist!
teletubs
16.07.2009, 20:27
und ne wohl recht bescheidene Prognose, von der er noch nichts weiss, da man dank Niereninsuffizienz, Alter und KHK recht eingeschränkt ist... Mist!
Egal welches Alter: ist imma Mist! :-keks Hab auch grad ´ne junge Dame (47) mit Multiplen Myelom. Lehrbuchmässigen Schrotschussschädel.
Und bei manchen Pat. geht es doch schnell... :-nix
Käthe, MD
16.07.2009, 21:15
Puhh, Abend vor Dienst, und dann direkt noch ein Doppel-Whopper, Fr und So...:-peng Deswegen gönn ich mir auch grad erst mal ein kleines Bierchen und den Luxus, heute etwas länger aufbleiben zu können :-)
Lg K
Mein WE ist auch total für n Ar..h :-kotz und ich bin jetzt schon total müde. Ich glaub, ich werd mich FR abend mal ins System einhacken, und unser KH für die nächsten 24h sperren...ohne, daß es jemand merkt :-) Keine neuen Patienten, keine OPs -und keiner weiß warum, findet außer unsererm Ärztl. Dir. bestimmt auch niemand schlimm :-oopss Wann ist dieses Praktikum denn jetzt eigentlich vorbei?? :-)) :-nix Wunschträume über Wunschträume...
Ich hab morgen auch 24h- Dienst, d.h. das Wochenende besteht aus einem halben Sonntag :-?
@Miss: Kannst du uns auch sperren ? ;-)
icespeedskatingfan
17.07.2009, 09:22
Pat. hat gestern den Orthopäden konsultiert, der als Ursache ihrer Rückenschmerzen ihre eindrucksvolle Skoliose ausgemacht hat und Sie mit Analgetika, Muskelrelaxantien und Krankengymnastik versorgt hat... und meldet sich heute(!) bei mir, weil "das vom Orthopäden nichts bringt":-wand
Meint die ich könnte ihre Skoliose wegzaubern? oder gerade biegen??
Oder a la Autoreparaturwerkstatt austauschen???
Falls ja, Ice, dann sag bitte Bescheid, ich habe da auch noch so ein eindrucksvolles Ding im Angebot, das gerade mit Kinddurchdiegegendschleppen etc. nicht wirklich für ein angenehmes Gefühl sorgt ;-) *mir Massagen wünsch* Doofe Verspannung, wenn man sich kaum um die eigene Achse drehen kann :-(
icespeedskatingfan
17.07.2009, 10:49
Wie war noch mal der Leitspruch der Physiotherapeuten: Ein starker Rücken kennt keinen Schmerz!:-) Ab in die Muckibude;-)
Aus genau dem Grund habe ich ja vor einiger Zeit mit Kiesertraining angefangen. Dummerweise ging das ganz gehörig in die Hose. Mehr Schmerzen hatte ich noch nie und bewegen konnte ich mich nur noch äußerst mühsam. Als das nach dem dritten Versuch ("Muss ja besser werden, ist bestimmt nur Zufall") immer schlimmer wurde, habe ich es dann sein gelassen :-nix
icespeedskatingfan
17.07.2009, 14:42
So ne richtig schicke Skoliose bedarf dann auch der individuellen Behandlung, auch wenn man nur einer weiteren Verschlimmerung durch permanente Muskelfehlbelastung entgegenwirken kann...eine der wenigen Gründe in dem ich mit meinem KG-Budget großzügig bin. Hauptsache man erwartet keine Wunderheilung.. (sonst würde ich das Schild an der Tür ändern :-) ice-Rückenwunder aller Art ... oder so)
Es hätte SO ein schöner Tag werden Können. Und wer hat's versaut? ICH! :-wand
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