Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Käthe, MD
20.01.2010, 13:55
Dann entlasst doch mal ;-)
Sieht halt immer n bisschen blöd aus, wenn die Hüft-TEP vom Vortag dann mit zwei Redons im Liegendtransport nach Hause fährt ... :-D
Hellequin
20.01.2010, 13:59
Dann entlasst doch mal ;-)
Danke, jetzt weiß ich endlich wo unser Fehler liegt. Ich dachte bisher wir sammeln erstmal alle und fangen dann an Diagnostik und Therapie zu machen.:-))
Relaxometrie
20.01.2010, 17:42
Sieht halt immer n bisschen blöd aus, wenn die Hüft-TEP vom Vortag dann mit zwei Redons im Liegendtransport nach Hause fährt ... :-D
Nach dem Fast-Track-Konzept sind Drainagen eh überflüssig. Also kann der Patient doch eigentlich direkt aus dem Aufwachraum zurück nach Hause :-((
Bei uns ist auch alles voll. Wir mussten die Entbundenen von heute nacht im Kreißsaal belassen, weil es auf Station kein freies Fleckchen mehr gab. Und auf mein Angebot bei Visite, am zweiten postpartalen Tag das Weite zu suchen, ist heute leider auch niemand angesprungen. Wenn entlassen mal so einfach wäre...
teletubs
20.01.2010, 18:27
Nach dem Fast-Track-Konzept sind Drainagen eh überflüssig. Also kann der Patient doch eigentlich direkt aus dem Aufwachraum zurück nach Hause :-((
Oder gleich direkt in die Reha! ;-) Wäre ja auch noch´ne Option....wenn mal die Einholung der Kostengutsprache bei der KK nicht Ewigkeiten dauern würde. :-oopss
Wahlweise suizidale Pat. im Sammeltaxi in die Psychiatrie schicken...so wie wir heute :-oopss
Antracis
20.01.2010, 19:49
Au man, zwei Sachen, die wirklich nerven:
1) ...das jede unserer Stationen, egal wie viel freie Betten sie haben und egal, wie gut sie pflegetechnisch besetzt sind erstmal meinen, 678 vermeintlich gute Gründe vorbringen zu müssen, warum sie den Patienten vielleicht doch nicht aufnehmen möchten. Ich meine, im Dienst stapeln sich bei uns in der Rettungsstelle die Patienten, dann braucht man das echt am wenigsten. Soll ja keiner Jubeln, wenn er nachts Neuaufnahmen bekommt, aber Professionalität sieht anders aus. :-wand
2) Supi, wir sind immer deutlich über 100% belegt, und bei steigender Fallzahl hat sich sogar überproportional die Liegezeit verkürzt...wie auch bisher in den zurückliegenden Jahren. Und welche Schlüsse ziehen wir dann als Geschäftsführung draus ? Rischtisch...Personal muss eingespart werden. :-wand
Aber ansonsten gehts mir gut...danke für Eure Aufmerksamkeit. :-))
lg ;-)
Anti
Tja, Anti, es funktioniert doch, warum sollte man dann mehr Leute einstellen? Die Arbeit wird doch erledigt. Und selbst das Ausbezahlen von Überstunden ist deutlich preiswerter als Lohnnebenkosten für eine weitere Stelle zu zahlen. Alternativ könnte man natürlich auch Ärzte auf 400€-Basis einstellen :-))
oh, das kenn ich zur genüge- bei uns erwartet man bei reduziertem personal doch glatt eine fallzahl-/leistungssteigerung von 5% für 2010...
... gehts noch?
Antracis
20.01.2010, 21:13
Tja, Anti, es funktioniert doch, warum sollte man dann mehr Leute einstellen? Die Arbeit wird doch erledigt. Und selbst das Ausbezahlen von Überstunden ist deutlich preiswerter als Lohnnebenkosten für eine weitere Stelle zu zahlen. Alternativ könnte man natürlich auch Ärzte auf 400€-Basis einstellen :-))
So, so isses leider...zumal ich für meine Überstunden den berühmten feuchten Händedruck bekomme. Aber den immerhin steuerfrei. :-))
PS: Könnten sich nicht mal ein paar Klinikträger finden für eine Parteispende an die FDP ? Vielleicht könnte man dann mal über eine Senkung der Einkommenssteuer speziell für Ärzte reden. :-blush
Super Sache:
7 Wochen alter Säugling mit "Haltungsschwäche/Blockade HWS" (Diagnose auf dem Überweisungsschein) in der Sprechstunde. Was hat das Mädchen tatsächlich? IIIer Hüfte rechts und IIc Hüfte links. Bislang breit gewicklet worden, da der Schall "zwar grenzwertig, aber noch normal" war... Aber Hauptsache "KISS" Syndrom diagnostizieren...;-):-peng:-kotz
oh, das kenn ich zur genüge- bei uns erwartet man bei reduziertem personal doch glatt eine fallzahl-/leistungssteigerung von 5% für 2010...
... gehts noch?
Och, das geht doch noch. Viel toller der Fall vor ein paar Jahren bei uns: Durch einen Chefwechsel und komplett neues Aufziehen der Abteilung wurde ein Plus von >30% in einem Jahr erzielt. Die Verwaltung war begeistert, das Ziel fürs folgende Jahr wurde natürlich auch wieder bei +30% definiert. Tja, dann kam es aber leider nur noch zu einer Steigerung von weiteren 20%, so dass also die Abteilung mit 10% im Minus stand, was arge Rügen zur Folge hatte :-notify
Leelaacoo
22.01.2010, 09:23
Och, das geht doch noch. Viel toller der Fall vor ein paar Jahren bei uns: Durch einen Chefwechsel und komplett neues Aufziehen der Abteilung wurde ein Plus von >30% in einem Jahr erzielt. Die Verwaltung war begeistert, das Ziel fürs folgende Jahr wurde natürlich auch wieder bei +30% definiert. Tja, dann kam es aber leider nur noch zu einer Steigerung von weiteren 20%, so dass also die Abteilung mit 10% im Minus stand, was arge Rügen zur Folge hatte :-notify
Da möchte man doch :-kotz und dann :-wand. WO simmer denn? Egal...
Ich bin gard voll sauer auf unser "Mutterschiff" (wir gehören zum städt. Klinikum, aber anderer Standort, haben halt nur Innere, Neuro und Psych und keine Dialyse auf der ITS). Und wenn ich AVD ITS bin, bin ich die EINZIGE im Haus, da gibts nicht mal schnell den Anästhesisten, der intubiert, wenn ich es nicht hinbekomme...da kommt nicht mal eben der Nephrologe/ HNOler was weiß ich. Wenn ich einen Patienten dann aus purer Verzweiflung an die Dialyse verlegen will, weil er mir sonst unter den Händen wegstirbt, ich ihn intubiere, Shaldon lege etc. etc. und dann von dem Assi auf der ITS des Mutterhauses echt mies und unverschämt von oben herab angeschnauzt werde, weil der Brief nicht schnell genug kommt u.ä. (und der Assi auch noch 2 Jahre weniger Berufserfahrung hat), dann will ich nur noch :-kotz.
LG Lee
Noch sieben Wochen Schonfrist, bis ich wieder mitkotze... :-notify
Es ist fast nicht zu glauben! Ohne dass ich darum gebeten habe, bekomme ich vom Chef einen Teil meiner nächsten Fortbildung bezahlt. :) Ist zwar ein Tropfen auf dem heißen Stein, aber ich nehme das mal als Zeichen des guten Willens ;-)
Feuerblick
22.01.2010, 17:31
Ich habe heute gelernt, dass für einen niedergelassenen Augenarzt ein Chalazion (Hagelkorn), das seit einer Woche besteht und nun im Begriff ist, nach außen aufzubrechen (Hallelujah!), ein akuter lidchirurgischer Notfall und auf jeden Fall (NEIN, keine Lidphlegmone!!!) die akute Gefahr einer Sinus-cavernosus-Thrombose in sich birgt. Und wenn die dämliche Assistenzärztin in der Klinik nicht spurt (ja, es handelte sich um eine P-Patientin), dann droht man mit dem Chef und damit, ab jetzt keine Patienten mehr zu überweisen. Gedacht hab ich "Gerne doch! Auf notfallmäßige Gesichtsfelder bei seit Jahren bekanntem Glaukom am Freitagnachmittag oder Notfallchalazien, die man antibiotisch locker in den Griff bekommen und sowieso im akuten Stadium nicht operieren würde, können wir alle gut verzichten". Gesagt hab ich das aber nicht... Die Dame kommt nun nächste Woche als "Notfall", wird gesagt bekommen, dass man das operieren kann und sich einen Termin abholen. Meine Güte, da hat dieser Schamanen-"Kollege" in seiner Ausbildung mal Chalazien operiert und glaubt jetzt, er habe die Weisheit mit Löffeln gefressen. Bitte.... ist ja seine Patientin, die bei der OP im Akut-Stadium Höllenschmerzen haben wird... :-nix
Relaxometrie
22.01.2010, 18:09
Ich habe heute gelernt, dass für einen niedergelassenen Augenarzt ein Chalazion (Hagelkorn), das seit einer Woche besteht und nun im Begriff ist, nach außen aufzubrechen (Hallelujah!)
Ich habe das mal zum Anlaß genommen, mir nochmal den Unterschied zwischen Hagel- und Gerstenkorn durchzulesen.
Zum Hagelkorn stand dort, daß es sich eher um eine schmerzlose(re), aber chronische Variante handelt. Das Gerstenkorn hingegen ist eine eher akute Entzündung, die auch schmerzhaft ist.
Wie kann der Schamane also bei einem einwöchig bestehenden Befund ein Hagelkorn diagnostizieren?
Feuerblick
22.01.2010, 18:31
Naja, die Patientin hatte in der Tat laut AA keine Schmerzen sondern ein Druckgefühl. Die Dinger sind anfangs halt dick, rot und brechen manchmal nach außen auf. Nach einer akuten Phase sind sie halt nur noch dick und rot und sehen blöd aus....:-nix
Relaxometrie
22.01.2010, 18:34
Rot, dick, störend und blöd aussehend sind ja Behandlungsindikationen. Aber nicht als Notfall, und sei der Patient noch so privat. Da kann man echt nur :-kotzen.
Feuerblick
22.01.2010, 18:36
E-ben... schon gar, wenn man bedenkt, dass ein Schnitt in akut entzündetes Gewebe extrem unlustig ist... Aber den AA hab ich sowieso gefressen. Das Notfallglaukom war nämlich auch in meinem Dienst... :-kotz Wie gut, dass ich diese damalige Überweisung meinem Chef gezeigt hatte. Eine Beschwerde vom AA würde das Bild locker abrunden :-))
Relaxometrie
22.01.2010, 18:39
Wenn der AA echt so eine Flachpfeife ist, kämpft er wahrscheinlich wie ein Tier für seine letzten Privatpatienten. Daher auch das ungehobelte Auftreten bei "privaten Befindlichkeitsstörungen", wie z.B. Hagelkörnern.
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