Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Neurönchen
22.01.2010, 19:34
HEy, wollte euch mal teilhaben lassen an den top 5 Einweisungsdiagnosen des heutigen Tages:
1) Dyspnoe DD Stroke :-top
2) V.a. cerebrale DBS (Durchblutungsstörung), Flussumkehr im Duplex? (:-peng)- Patient wusste nicht, warum er überhaupt da war, ihm ging es super.
3) Myasthenie, therapieresistent ( vom Neurologen eingewiesen!!! Patient hatte seit 6 Wochen langsam progrediente Zeichen einer Trigeminus- und Fazialisläsion rechts + Kopfschmerzen - ALARM! keine Vorerkrankungen) :-keks
4) V.a. Apoplex (der Klassiker) -> Fibulafraktur links :-wow
5) V.a. Apoplex (100-jährige, die von mir verlangt hat ich solle ihr Geburtsdatum gefälligst selbst ausrechen, die top fit war und eigentlich einfach nach Hause wollte :-) :-nix
Was soll man dazu sagen....
Egal, schönes Wochenende :-party
WackenDoc
22.01.2010, 19:42
(100-jährige, die von mir verlangt hat ich solle ihr Geburtsdatum gefälligst selbst ausrechen,
Bei dem Alter geht das ja noch mit dem Ausrechnen :-wow
Bei mir hat sich heute ein Patient vorgestellt mit Z.n. Sinusitis. Hatte ihn Dienstag oder Mittwoch schon mal und ihn bis heute einschließlich krank geschrieben. Der hatte was falsch verstanden und gedacht, er müsste heute nochmal vorbei kommen. Ihm ging´s super. Keine Kopfschmerzen mehr, keine Schweissausbrüche. Zum Glück war nicht viel los und ich hab mal ein Erfolgserlebnis gehabt. Sonst kommen núr die wieder, wo die Therapie nicht angeschlagen hat. :-top
Thomas24
22.01.2010, 19:49
Och, das geht doch noch. Viel toller der Fall vor ein paar Jahren bei uns: Durch einen Chefwechsel und komplett neues Aufziehen der Abteilung wurde ein Plus von >30% in einem Jahr erzielt. Die Verwaltung war begeistert, das Ziel fürs folgende Jahr wurde natürlich auch wieder bei +30% definiert. Tja, dann kam es aber leider nur noch zu einer Steigerung von weiteren 20%, so dass also die Abteilung mit 10% im Minus stand, was arge Rügen zur Folge hatte :-notify
Können diese Sp***** nicht rechnen?? Glauben die an Lehman Zertifikate??
:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz
@ Funkel: Diesen Kollegoiden hät ich an deiner Stelle aber auch gefressen, so eine******:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz
"Notfallchalazion grenzt ja fast an Sinus Cavernosus Thrombose"... gibt es für den kollegialen suprasellären Konus eigentlich eine ICD? Mannoh...:-kotz
Feuerblick
22.01.2010, 19:56
Hehe, Thomas... er meinte, mich mit dem Argument, er sei schließlich auch Facharzt niederknüppeln zu müssen. Nun ist mir endlich klar, dass ich jeden Patienten mit Chalazion akut in Gefahr einer Sinusthrombose bringe. Meine Güte, bin ich gefääääährlich. Neben mir amüsierten sich übrigens die Schwestern, die anhand meiner Antworten ahnen konnten, was der Kollege verzapfte. :-))
@Neurönchen: Typischer Freitag, oder? ;-)
Thomas24
22.01.2010, 20:00
Hehe, Thomas... er meinte, mich mit dem Argument, er sei schließlich auch Facharzt niederknüppeln zu müssen. Nun ist mir endlich klar, dass ich jeden Patienten mit Chalazion akut in Gefahr einer Sinusthrombose bringe. Meine Güte, bin ich gefääääährlich. Neben mir amüsierten sich übrigens die Schwestern, die anhand meiner Antworten ahnen konnten, was der Kollege verzapfte. :-))
@Neurönchen: Typischer Freitag, oder? ;-)
Das ist ein- super- duper- Argument. Als FACHarzt, hat man die Weisheit bekanntlich mit dem grossen Suppenlöffel geschleckt, das merk ich an mir selbst jeden Tag. Nur dass mir der Löffel ab und zu im Hals steckenbleibt, wenn ich im Begriff bin, Mist zu bauen, und ich das kurz vorher bemerke (was natürlich nieeee vorkommt).:-wow
Gutes Gegenargument wäre gewesen: "Schön, Sie sind Facharzt. Aber für welches Fach??"
Feuerblick
22.01.2010, 20:14
Ich hab lieber die Schnauze gehalten, denn mein Chef hatte heute sowieso schon leicht explosive Laune... Hätte der noch nen Anruf von diesem Menschen erhalten, dann wäre ich wahrscheinlich die längste Zeit in seiner heiligen Spezialsprechstunde gewesen. :-))
Außerdem hab ich mich letzte Woche erst bei einer Krankenkasse unbeliebt gemacht mit der Frage, ob der zuständige MDK-Arzt wohl Orthopäde oder Dermatologe wäre, weil er explizit das Wort "feucht" im Zusammenhang mit AMD und Lucentisantrag (es steht CNV mit entsprechendem Zusatz in diesen Anträgen) haben wollte... weil das würde ja auch bei trockener AMD beantragt, aber dann ja nicht übernommen... :-wand
Ich glaube, ich bin sehr froh, aus dem Lucentisbeantragenmist raus zu sein :-))
Thomas24
22.01.2010, 20:20
Ich hab lieber die Schnauze gehalten, denn mein Chef hatte heute sowieso schon leicht explosive Laune... Hätte der noch nen Anruf von diesem Menschen erhalten, dann wäre ich wahrscheinlich die längste Zeit in seiner heiligen Spezialsprechstunde gewesen. :-))
Dieser Gedanke hat... konsequent zu Ende gedacht... doch auch was gutes, oder??;-) Oder leiden eure Super- Special- VIP P´s weniger an Logorrhoe als unsere?
Hab diese Woche fast Tachyarrhythmien bekommen, als ein Lucentispatient meinte einen Hustenanfall bekommen zu müssen, als ich den Zirkel aufgesetzt hatte und die Nadel in Richtung Auge ging:-((- alle Beteiligten haben aber nochmal Schwein gehabt.
LG
Feuerblick
22.01.2010, 20:22
Jaja, ich steh auch total drauf, wenn die beim Nadel reinstecken meinen, den Kopf oder das Auge bewegen zu müssen...
Nee, diese Spezialsprechstunde hat ausschließlich zahlende Gäste, die jung, nett, interessiert, intelligent und vor allem abgesehen von ihrem Refraktionsproblem gesund sind. :-top Die mach ich gerne!
Thomas24
22.01.2010, 20:27
Jaja, ich steh auch total drauf, wenn die beim Nadel reinstecken meinen, den Kopf oder das Auge bewegen zu müssen...
Nee, diese Spezialsprechstunde hat ausschließlich zahlende Gäste, die jung, nett, interessiert, intelligent und vor allem abgesehen von ihrem Refraktionsproblem gesund sind. :-top Die mach ich gerne!
Ok, hört sich nach der FEMTO- LASIK Sprechstunde an.
Ich dachte da eher an meine alte Zeit als "Herr Doktor,ich habe Makula..." Zeit zurück. Die waren eher nicht jung, nicht nett, schwerhörig, und hatten viele Fragen...
Wenn das Material in deiner P- Sprechstunde gut ist- Zugriff!
Du hast alles was du brauchst, Telefonnummern, Anschriften und Zeit für eine Sozialanamnese... Reich heiraten ist ein ehrbarer Weg aus der Berufstätigkeit ;-) Diese Option halte ich mir als Plan C immer noch offen (ok, neben dem Lottogewinn, der ist Plan B;-)).
Feuerblick
22.01.2010, 20:29
Japp... die männlichen Patienten dieser Sprechstunde sind in der Regel recht ansehnlich :-) Leider hatten sie bisher immer diesen Schönheitsfehler am Ringfinger... :-notify
Thomas24
22.01.2010, 20:40
Japp... die männlichen Patienten dieser Sprechstunde sind in der Regel recht ansehnlich :-) Leider hatten sie bisher immer diesen Schönheitsfehler am Ringfinger... :-notify
Ah, das lass ich nicht gelten. Es sind nicht 100% aller akzeptablen eligible Bachelors einer Alterskohorte vergeben, das ist gar nicht möglich;-)
Also immer schön weiter in der P- Sprechstunde werkeln, das hört sich nicht schlecht an. Wenn hier mal ein akzeptables Exemplar mit Y Chromosom, ohne Altlasten, adäquatem beruflichen, edukativem und finanziellem Background, Humor und bestandener Tageslichttauglichkeitsprüfung vorbeikommt, schick ich Ihn zu dir zum Konsil. Weil... irgendwas fällt mir schon ein. "Wegen normakkomodativer Orthotropie bei voller Stereopsis- Abklärung erbeten" oder sowas ähnlichem.
Das entsprechende Pendant mit zwei X Chromosomen kommt im Gegenzug konsiliarisch zu mir, Deal? ;-) Muri wird dann die weiterbetreuende Hausaugenärztin :-top
Aber gerne, ich werde auch weder für Dich noch für Funkel eine Konkurrenz :-D
Feuerblick
22.01.2010, 20:52
Also immer schön weiter in der P- Sprechstunde werkeln, das hört sich nicht schlecht an. Wenn hier mal ein akzeptables Exemplar mit Y Chromosom, ohne Altlasten, adäquatem beruflichen, edukativem und finanziellem Background, Humor und bestandener Tageslichttauglichkeitsprüfung vorbeikommt, schick ich Ihn zu dir zum Konsil. Weil... irgendwas fällt mir schon ein. "Wegen normakkomodativer Orthotropie bei voller Stereopsis- Abklärung erbeten" oder sowas ähnlichem.
Das entsprechende Pendant mit zwei X Chromosomen kommt im Gegenzug konsiliarisch zu mir, Deal? ;-) Muri wird dann die weiterbetreuende Hausaugenärztin :-top
Deal!!! :-top
So ein highlight, wie du neurönchen, hatte ich diese woche auch. ein pat wird mit "vigilanzminderung v.a. apoplex" eingeliefert (keine paresen, keine dysarthrie, keine faziale Asymmetrie usw...). im endeffekt hatte er 40,2 grad fieber und einen hwi, den man 30km gegen den wind gerochen hat. und ich glaub, bei einer urosepsis steht es auch einem sonst gesunden pat zu "vigilanzgemindert" zu sein.
Super Sache:
7 Wochen alter Säugling mit "Haltungsschwäche/Blockade HWS" (Diagnose auf dem Überweisungsschein) in der Sprechstunde. Was hat das Mädchen tatsächlich? IIIer Hüfte rechts und IIc Hüfte links. Bislang breit gewicklet worden, da der Schall "zwar grenzwertig, aber noch normal" war... Aber Hauptsache "KISS" Syndrom diagnostizieren...;-):-peng:-kotz
ich hatte heute eine Mutter mit 4 Wochen !! altem Säugling, die in die Ambulanz kam und ADHS abgeklärt haben wollte: "Er schreit so viel..."
:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz
Vesticochlea
23.01.2010, 11:49
Sehr geil :-))
Relaxometrie
23.01.2010, 11:58
ich hatte heute eine Mutter mit 4 Wochen !! altem Säugling, die in die Ambulanz kam und ADHS abgeklärt haben wollte:
Och, ist doch ein klarer Fall. Du bittest die Mutter, die Schulzeugnisse des Kindes rauszukramen und empfiehlst eine Vorstellung beim Kinder- und Jugendpsychiater :-))
Hellequin
23.01.2010, 13:22
Eine Familientherapie dürfte da passender sein.:-))
Moorhühnchen
23.01.2010, 15:08
:-)) :-)) :-)) Heute kam mit der Abrechnung ein Flyer: "Mitarbeiter werben Mitarbeiter - als Dankeschön erhalten Sie 300 Euro Nettoprämie..." :-)) :-)) :-))
Wer Interesse hat, bitte dringend bei mir melden!!!!!!!!! :-angel
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