Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Leelaacoo
09.03.2010, 08:53
Und ist er/sie wieder aufgewacht ?
Die 3,6 Promille hat mich noch beauftragt, ihm bis heute einen neuen Job zu besorgen, weil er ja wegen mir heute nicht 6 Uhr in seiner Gebäudereinigungsfirma antreten kann und das wo er sich den Job doch selbst besorgt hat, nachdem er aus dem Knast gekommen ist :-peng
Ärzte sind aber auch an allem schuld, recht hat er:-peng Boahh, da krieg ich Ausschlag...genau wie beieinem Patienten demletzt, der sich bei uns seinen kombinierten Alk-Heroin-THC-Rausch ausgeschlafen hat (und mit GCS von 3 kam)...und morgens dann über die Station schrie (die gerade einen Pat. intubierte), er habe schließlich das Recht auf sofortige Visite und einen ausführlichen Arztbrief, weil er schließlich Termine habe und nicht wie wir rumgammeln würde....*fastvorwutgeplatzt*. Da kann man schon mal ein KLEIN wenig unempathisch werden...
LG Lee (sonst aber suuuuperempathisch;-) )
dreamchaser
09.03.2010, 09:58
Die Kollegin hat sich dann weiter um den Herrn gekümmert (es war nur einer). So laut wie der geschnarcht hat war die Atmung durchaus regelmäßig und neurologisch war er unauffällig. Der war schon öfters da zum ausschlafen.
Pünktchen
09.03.2010, 13:03
oh man da freut man sich über Frühlingslaune und das man in seinem nachtdienst so viele nebenarbeiten (Sonographien, Berichte etc) geschafft hat, zudem noch nen fieberkrampfkind aufgenommen und nen Ohrenschmerzkind wieder glücklich nachhause geschickt hat und anschließend Ruhe hatte....
und dann der Morgen danach...
nach dem Aufstehen, dann in der "Visite", den ersten Anschiß, warum man was nicht angemeldet hätte...sorry aber erstens war keiner am Telefon nach 15.30Uhr und morgens um halb acht auch noch nciht und außerdem hat sich immer noch keiner geäußert was ich anmelden soll mit dem Begriff: Ganzkörperszintigraphie, werd ich doch von jedem gekillt...Knochen? Leukozyten? (Ich solle nicht solche Fragen stellen, wahrscheinlich Knochen!) :-notify nun gut ich einigte mich mit dem Nuklearmediziner, den ich nach einigen Telefonaten an der Strippe hatte, auf ne Leukoztenszinti...als ich nach den Terminmöglichkeiten fragte, hieß es heute (weil das von meiner Obrigkeit gewünscht wurde)...aufgelegt...Telefon klingelt: Oberarzt meint...nein erst ne LP und vllt ne Szinti, wenn LP gut ist...(Zusammenhänge darf man nicht erfragen...ist eh alles unlogisch)...nun gut...Nuklearmedizin zurückgerufen: Termin abgesagt...wir melden uns noch mal...(übrigens ist das auf dieser Station alles Assistenzarztaufgabe)
super...achja vorher von der Oberschwester einen auf die Mütz bekommen, wie ich denn den Krampfanfall eines Kindes in Frage stellen könnte...ich wüsste wohl nicht wie das aussieht (sorry ich schon, aber am ehesten sind das Schlafmyoklonien, was das Kind zeigte) die anschließende Diagnostik war unauffällig :-peng
nunja noch 1 Stunde bis Feierabend...für das Image der Klinik ist man ja auch verantwortlich, also Teddyvisite (für die sich wie immer kein anderer fand...der Plan steht seit Januar, trägt sich nur keiner ein) Kinderchirurgen im OP, auf jeder Station nur 1 Arzt...Pjler werden mir nicht geschickt, da es vergessen wurde :-sleppy ...es kamen zum Glück nur 14 von 18 Kindern...wie immer musste ich ran (hab ja nichts beseres zu tun!?)...dann hab ich 1,5 Stunden Kinder "unterrichtet" ...dafür muss man in Kauf nehmen, anschließend vom Radiologen, der sonst nie auf Station kommt, angemeckert (angebrüllt) zu werden, daß das Sonographiegerät nicht an seinem Platz steht und das nen Schallkopf ausgewechselt wurde....vom oberarzt: das man schön doof wäre, weil man eine LP verpasst hat, sorry aber 14 Kinder mit Gips spielen zulassen und einfach mal wegzugehen geht nicht (hätten ja tauschen können)!!! achja und da war noch die Szinti...1,5 Stunden nach "feierabend" durfte ich selbige wiederanmelden für morgen, dazu noch verschiedene Verordnungen (nur weil kein Oberarzt oder Stationsarzt auf Station ist um sich um 4 Kinder zu kümmern!!!)
so und jetzt fühl ich mich schlecht!!! und warum? weil mir unterstellt wird, daß ich mir eine LP entgehen lassen habe (angeblich wollte ich nicht!) um mich mit ner Kindergartengruppe zu "amüsieren" :-kotz man hätte ja auch warten können, wie man das bei dem Kind schon seit 2 Wochen macht...OP erst wenn das Kind richtig richtig schlecht ist, so kurz vorm Ableben...Sonographie erst wenn man 10 Tage lang acholische Stühle abgesetzt hat...und das CrP von über 300 kommt von der OP nicht von der Sepsis (OTon des Chirurgen)...
so macht das keinen Spaß...
Pünktchen, das sich erst mal abreagieren muss....
Oh Mann- heute mal wieder super Tuesday- Sprechstunde mit 3 mal mehr Patienten als das Limit, Pflegepersonal das noch angeleitet werden muss, Werkstätten, die mal eben zig Orthesen zwischendurch abgenommen haben wollen, auf Station nur Grütze mit Stürzen, Wundheilungsstörungen und was weiß ich noch für nicht funktionierenden Dingen und zu guter Letzt zu Hause auch noch ein Unfall, von dem man dann nach dem überaus pünktlichen Feierabend erfährt:-kotz
Bin bedient für heute.:-(
Thomas24
09.03.2010, 23:50
Leute!
Hat denn keiner was nettes oder positives über den Job zu berichten??
Wenn das im Forum so weitergeht, hab ich weder Lust aus meiner FoBi nach Deutschland zum 24 h Dienst zurückzukommen, noch im Anschluß meinen Vertrag zu verlängern. Dann buch ich ein Ticket nach Thailand oder Neuseeland- one way und mach eine Strandbar auf.
Also: erbauliche Storys bitte. Wenigstens eine;-)
PS: Was ist denn bitte eine Teddyvisite?? Sollen die "lieben Kleinen" etwa vor Weißkitteln desensibilisiert werden, vertrauensbildende Maßnahmen und so?
teletubs
10.03.2010, 00:02
Es gibt hier ja auch Phasen, wo nicht nur rumgemotzt wird ;-)
Mich seelisch und moralisch auf die Nächte vorbereite :-party
Ich darf endlich ENG/EMG lernen. Fühlt sich ein wenig an wie Praktikantenstatus, weil man noch so wenig kann........... und ganz ehrlich ab und an fehlt mir die Stationsarbeit und das Gefühl etwas gearbeitet zu haben.
Ihr wollt was Positives hören? Naja, erstmal fings gestern richtig sch...e an, nach Dienstfrei war ich die Woche endlich mal wieder ein paar Tage am Stück im OP eingeteilt, im richtigen OP, die Male, die ich dieses Jahr schon da war, kann ich an einer Hand abzählen (außer im Dienst, aber das ist ja was Anderes)...ich hab mich also richtig gefreut :-)
Am MO war ich in der Ambulanz (:-kotz, aber ok -ist halt so, daß wir Jungassis diesen Sch... an den Hacken haben), am DI in der Frühbesprechung verkündet meine OÄ bei der Saalverteilung, ich wär ja gar nicht fest diese Woche in der Ambulanz eingeteilt -ich sollte doch HEUTE da mal hin...mir fehlten kurz die Worte, und ich meinte, ich hätte die Woche noch Sani-Unterricht, da würd ich dann ja auch dort landen. (3 oder 4x diese Woche Ambulanz???!!!!) *Du kannst ja gucken, ob jemand mit Dir tauscht* Bums, Besprechung zuende...ich einfach nur wütend, angekotzt und enttäuscht (*OP!!!!*) Aber wenn ich in dem Moment was zu den Oberen gesagt hätte, wär ich wahrscheinlich in Tränen ausgebrochen...ich also erstmal mit meineM Kollegen in die Ambulanz gedackelt, weil ich keinen Bock auf einen hysterischen Anfall hatte bzw. nicht so rüberkommen wollte...also erstmal runterkommen. Nachdems mir nach Türen knallen und *Funkeln* noch nicht besser ging, hab ich mich erstmal auf einem Klo eingeschlossen (einsamer Flur ;-) ) und kurz geheult.
Hab dann ganz brav ein paar Patienten gesehen und nach 2 Stunden meine OÄ angerufen, die Lage geschildert und gesagt, daß das so relativ frustrierend wäre. 10 min später durfte ich in den OP :-) hatte sogar noch nen interessanten Eingriff und hab richtig geackert (*Du wolltest es ja so* *Jau*). Heute konnte ich auch Dinge machen, die ich noch gern übe, und mir wurde ein bißchen *Action* verschafft. Sie hatte vergessen, daß ich am MO schon in der Ambulanz war -hat ja auch immer viel Stress um die Ohren.
Fazit: Immer nur jammern geht natürlich nicht. Man muß als Jungassi auch ganz schön viel Ka..e ertragen, ist auch okay, muß ja auch noch was lernen. Aber wenns gar nicht mehr geht, dann muß man halt auch mal was sagen dürfen.
Ich persönlich find das positiv :-)
Und ich hab ja auch ne nette Abteilung und mag mein Fach :-love
Pünktchen
10.03.2010, 19:10
Keine Angst, ich hab mich vorhin bei nem Kollegen ausgeheult ;-) somit kommt heute kein Nachschlag, obwohl ich was dazu hätte...
PS: Was ist denn bitte eine Teddyvisite?? Sollen die "lieben Kleinen" etwa vor Weißkitteln desensibilisiert werden, vertrauensbildende Maßnahmen und so?
Jepp...ich hab das Konzept noch nicht so verstanden. Es heisst Teddyvisite, aber man soll keine Teddys untersuchen :-nix Ich machs trotzdem. Die Kinder zwischen 5 und 6 Jahren bekommen gezeigt, was man so im Krankenhaus macht, dann gipsen wir noch nen Arm der Erzieherin ein, Hören alle mal das Herz ab und zeigen mal was man im Ultraschall sieht udn das man keine Angst vor diesen Dingen haben muss. Man sollte immer noch erwähnen, warum es manchmal nötig ist, daß die Kinder in der Klinik bleiben müssen. :-D
Fand ich witzig, beim Teddys verbinden, gab es so viele Brüche und dann gleich beide Arme und beide Beine :-)) Eigentlich macht das meistens super Spaß. Ist nur schlimm, daß es wirklich dazwischen geschoben wird.
Moorhühnchen
10.03.2010, 20:11
Ich find's ja ganz nett, wenn einem mit der Zeit mehr zugetraut wird, aber heute war's mir dann doch ein bißchen zuuuu viel!
Junges Mädel nach Verkehrsunfall, subdurales Hämatom mit einseitig weiter Pupille, subkapsuläres Milzhämatom und instabile Beckenringfraktur.... und wer stand im OP alleine da (teilweise sogar ohne Pflege), weil es so viele andere "Notfälle" gab?? Nein, heute ist es absolut nicht optimal gelaufen - das war nicht schön, obwohl das Mädel relativ stabil aus dem OP rausging. Beim Durchsprechen mit meinem OA hinterher konnte ich zwar meine Vorgehensweise den Druck nicht weiter zu steigern begründen, aber seine Sichtweise klang hinterher natürlich um einiges logischer. Und wieder einmal merke ich: mir fehlen absolut die wichtigsten Grundlagen!! :-nix
So hab ich mir meinen ersten Notfall-Schädel nicht vorgstellt. Hoffe das Beste für die Patientin. Und das nächste Mal bitte oberärztliche Unterstützung, auch wenn dafür ein anderer Saal stoppen muß!!!!!!!!!
teletubs
11.03.2010, 00:49
Erste Nacht und ich könnte jetzt schon :-kotz
1. Bin müde&hab Rücken :-kotz
2. REA ziemlich doof gelaufen und letzten Endes auch erfolglos :-kotz
3. :-kotz:-kotz:-kotz mag heut nicht...
clumsy_smurf
11.03.2010, 08:20
Manchmal kann ich mich nur wundern ...
Über Leitstelle angekündigt "Dypnoe bei kardialer Dekompensation", auch auf Nachfrage stabil und für Normalstation.
Dann steht das Rettungsteam samt NA mit einem Patienten vor einem der initial wohl ne Sättigung von 55% hatte und mit 12l grad so die 90% erreicht, vor sich hin brodelt und nichtmal mehr reden kann ... janeisklar!!
Leelaacoo
11.03.2010, 09:51
Gestern gelernt, wie die chirurgische Therapie einer kardialen Dekompensation mit Pleuraerguss aussieht: ----> Bülaudrainage für 10 Tage:-oopss (+ lasix 20 mg/d)...aha---öhmm--OK....
Na ja, man hätt auch punktieren können (ist eh nur 1,5 Liter rausgelaufen)...oder nen Pneumocath von mir aus...aber so was habe ich noch nie gesehen:-((
Verlegt zu uns wurde die Dame wegen erneuter progredienter Dyspnoe---überraschenderweise war sie TROTZ Drainage gestaut...so was...
Andererseits lachen die Chirurgen bestimmt auch über uns...auch manchmal zu Recht.
LG Lee
teletubs
11.03.2010, 16:03
Oja...das haben wir hier auch schon gehabt und ich mich fragend gewundert, warum nicht Erguss punktieren und fertig...nee...Thoraxdrainage und dann noch fleissig schön gewässert...die Dame ist letztendlich medizinisch geworden. :-nix Aber gut...ich bin sicherlich auch ein schlechter Chirurg...daher dümpel ich im Sumpf der Medizin rum :-music
Mensch Pünktchen,
warum kommt mir beim Lesen Deiner Klinik-Storys immer der Gedanke, Du arbeitest in DER Klinik, in der ich zuletzt war ???
Brüllen ...
Keine bzw. sehr verpätete Diagnostik (und Therapie) bei schwerstkranken Kindern ...
Auf berechtigte Fragen -> Sch**-antworten ...
5 Aufträge auf einmal und wenn man dann "Triage" nach Gefährdung des Kindes betreibt .. der Anschiss, weil man irgendeinen Zettel nicht ausgefüllt hat ...
Warum .. warum ... nur ???
Und wer fühlt sich nachher schlecht?
Derjenige der "Augen und Ohren offen hatte" und versucht hat das Schlimmste zu verhindern und den Patienten zu helfen ...
Aber ich habe keine Lösung gefunden .... wie damit umgehen zu gehen ist ...
Grüße und *tröst* von pieks
oh man da freut man sich über Frühlingslaune und das man in seinem nachtdienst so viele nebenarbeiten (Sonographien, Berichte etc) geschafft hat, zudem noch nen fieberkrampfkind aufgenommen und nen Ohrenschmerzkind wieder glücklich nachhause geschickt hat und anschließend Ruhe hatte....
und dann der Morgen danach...
nach dem Aufstehen, dann in der "Visite", den ersten Anschiß, warum man was nicht angemeldet hätte...sorry aber erstens war keiner am Telefon nach 15.30Uhr und morgens um halb acht auch noch nciht und außerdem hat sich immer noch keiner geäußert was ich anmelden soll mit dem Begriff: Ganzkörperszintigraphie, werd ich doch von jedem gekillt...Knochen? Leukozyten? (Ich solle nicht solche Fragen stellen, wahrscheinlich Knochen!) :-notify nun gut ich einigte mich mit dem Nuklearmediziner, den ich nach einigen Telefonaten an der Strippe hatte, auf ne Leukoztenszinti...als ich nach den Terminmöglichkeiten fragte, hieß es heute (weil das von meiner Obrigkeit gewünscht wurde)...aufgelegt...Telefon klingelt: Oberarzt meint...nein erst ne LP und vllt ne Szinti, wenn LP gut ist...(Zusammenhänge darf man nicht erfragen...ist eh alles unlogisch)...nun gut...Nuklearmedizin zurückgerufen: Termin abgesagt...wir melden uns noch mal...(übrigens ist das auf dieser Station alles Assistenzarztaufgabe)
super...achja vorher von der Oberschwester einen auf die Mütz bekommen, wie ich denn den Krampfanfall eines Kindes in Frage stellen könnte...ich wüsste wohl nicht wie das aussieht (sorry ich schon, aber am ehesten sind das Schlafmyoklonien, was das Kind zeigte) die anschließende Diagnostik war unauffällig :-peng
nunja noch 1 Stunde bis Feierabend...für das Image der Klinik ist man ja auch verantwortlich, also Teddyvisite (für die sich wie immer kein anderer fand...der Plan steht seit Januar, trägt sich nur keiner ein) Kinderchirurgen im OP, auf jeder Station nur 1 Arzt...Pjler werden mir nicht geschickt, da es vergessen wurde :-sleppy ...es kamen zum Glück nur 14 von 18 Kindern...wie immer musste ich ran (hab ja nichts beseres zu tun!?)...dann hab ich 1,5 Stunden Kinder "unterrichtet" ...dafür muss man in Kauf nehmen, anschließend vom Radiologen, der sonst nie auf Station kommt, angemeckert (angebrüllt) zu werden, daß das Sonographiegerät nicht an seinem Platz steht und das nen Schallkopf ausgewechselt wurde....vom oberarzt: das man schön doof wäre, weil man eine LP verpasst hat, sorry aber 14 Kinder mit Gips spielen zulassen und einfach mal wegzugehen geht nicht (hätten ja tauschen können)!!! achja und da war noch die Szinti...1,5 Stunden nach "feierabend" durfte ich selbige wiederanmelden für morgen, dazu noch verschiedene Verordnungen (nur weil kein Oberarzt oder Stationsarzt auf Station ist um sich um 4 Kinder zu kümmern!!!)
so und jetzt fühl ich mich schlecht!!! und warum? weil mir unterstellt wird, daß ich mir eine LP entgehen lassen habe (angeblich wollte ich nicht!) um mich mit ner Kindergartengruppe zu "amüsieren" :-kotz man hätte ja auch warten können, wie man das bei dem Kind schon seit 2 Wochen macht...OP erst wenn das Kind richtig richtig schlecht ist, so kurz vorm Ableben...Sonographie erst wenn man 10 Tage lang acholische Stühle abgesetzt hat...und das CrP von über 300 kommt von der OP nicht von der Sepsis (OTon des Chirurgen)...
so macht das keinen Spaß...
Pünktchen, das sich erst mal abreagieren muss....
Ich find's ja ganz nett, wenn einem mit der Zeit mehr zugetraut wird, aber heute war's mir dann doch ein bißchen zuuuu viel!
[...]
Meine erste Neuroanästhesie wäre dank Massivblutung auch fast auf ne Rea (bei ner Mayfield :-(() hinausgelaufen. Ich versuche sowas immer positiv zu sehen. In Situationen in denen man an seine Grenzen (und darüber hinaus) kommt, kann man i.d.R. extrem viel lernen.
:-meinung
teletubs
12.03.2010, 01:30
So...alles *pssst* ruhig. :-) Etwas Schlaf konnte ich schon erhaschen :-sleppy Ein weiterer Versuch wird gestartet...Laborkontrollen müssen ja zwischendurch auch mal sein. :-keks
Ist es eigentlich bei euch auch so, dass, egal wie alt es ist, alles irgendwann in der Notaufnahme/Ambulanz aufgegessen ist (ausser es schimmelt)?
Ein ehemaliger Kollege stellte mal Hundefutter in den Kaffeeraum unseres Zentral-OPs... Nacn ca. einer Stunde waren keine Überreste mehr vorhanden :-))
ehemalige Userin 24092013
12.03.2010, 20:01
Das ist wohl in jedem Spital auf jeder Abteilung so. Es kann noch so ekelerregend sein......da wirds gegessen oder irgendwie mit heim genommen.
Zweite Woche überlebt! Ab Montag gehts ohne Stützräder weiter :-blush
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