Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Feuerblick
20.04.2006, 19:50
3 Klinikwahrheiten, heute erneut bestätigt
1.) Patienten dekompensieren / trüben ein / stürzen grundsätzlich ca. 5 Minuten vor Feierabend.
2.) Man sollte den Versuch, eine Infusionsnadel zu legen abbrechen, wenn der Chef den Raum betritt. Das kann nur schief gehen.
3.) Ein Notfall ist erst dann ein Notfall, wenn der Internist sagt, dass es ein Notfall ist.Besonders der Teil mit dem Dekompensieren hat mir meine letzten Tage in meiner momentanen Abteilung massiv vergällt... *seufz*
3 Klinikwahrheiten, heute erneut bestätigt
1.) ...stürzen grundsätzlich ca. 5 Minuten vor Feierabend.
... oder gerne auch nachts um halb 3, wenn man sich gerade in die Koje begeben hat und am Einschlafen ist.
:-( :-((
Weitere Regeln: auch wenn nachts bloß 4 Patienten kommen, können die dafür sorgen, daß man null Schlaf bekommt.
Patienten kommen nachts nämlich gerne in total doofen zeitlichen Abständen, die dazu führen, daß man sich gerade wieder auf´s Ohr gelegt und eingekuschelt hat, bis der Pieper wieder geht... :-nix :-( :-D
Wenn das "betrunken auf die Fresse gefallen/ gekriegt"-Publikum ausbleibt, wird das durch vermehrten Zulauf aus den umliegenden Pflegeheimen kompensiert.
NAWs kommen bevorzugt dann, wenn man sich gerade mit einer köstlichen Pizza zu Tisch begeben hat.
Der OP ruft grundsätzlich dann, wenn auch der Pizza-Bote gerade in der Tür steht.
Wenn man sich Salat bestellt, weil man keine kalte Pizza (s. die vorigen beiden Regeln) mehr sehen kann, muß man wieder Erwarten doch nicht in den OP...
Immer dann, wenn man wirklich mal vernünftige Röntgenbilder benötigt, ist die dämlichste und gleichzeitig widerspenstigste Röntgen-MTA im Dienst...
Wenn man einen Suffkopp schon zum Tagessieger erklären will, kommt meistens einer, der noch betrunkener ist.
Wenn man mal wirklich einen Neurologen braucht (nicht bloß aus forensischen Gründen bei Commotio), ist entweder der inkompetenteste oder der unwilligste von allen im Dienst...
Patienten, die wirklich etwas Schlimmes haben, kommen oft nicht mit "Rettungsmitteln"
Patienten, die das "krachende Nichts" haben, kommen meist mit dem RTW.
Kleine Quintessenz aus meinen letzten Diensten...
:-D
Feuerblick
20.04.2006, 22:06
*unterschreib*
Übrigens sind die Patienten, die am meisten gaga sind, NIEMALS gesetzlich betreut...
alle (in worten: ALLE) wahrheiten heute bestätigt.
3.) Ein Notfall ist erst dann ein Notfall, wenn der Internist sagt, dass es ein Notfall ist.
Ersetze den Internisten durch Anästhesisten, dann stimmt es.
Oder erklär mir mal, warum der Intensiv-Internist mich nachts um 3 weckt, weil er einen liegenden ZVK wegen V.a. Infektion ziehen will und natürlich einen neuen braucht (Pat ist seit Tagen septisch, hat aber auch ein offenes Abdomen)... :-keks
@ Evil
Das war auch eher sarkastisch gemeint! ;-)
Folgendes hat sich zugetragen: Patient zur Abklärung bei V.a. Narkolepsie bei uns...hm...war irgendwie eine komische Narkolepsie, der Patient ist irgendwie dauernd eingeschlafen, dazwischen immer wieder ansprechbar...hat dann irgendwann gesagt, er bekäme schlecht Luft....Die Blutgase waren katastrophal! Im Röntgen die rechte Lunge voller Infiltrat! Patient inzwischen somnolent, gar nicht mehr ansprechbar. Internist um Übernahme auf Intensiv gebeten, Übernahme abgelehnt, dies sei kein Notfall (!!!), sollen halt Abstriche nehmen und Antibiose starten, Patient schließlich jung und ohne Vorerkrankung...Nach Einschalten der Oberärzte nach sechs Stunden dann doch endlich Übernahme, Patient wenig später in der Inneren zusammengebrochen, reanimiert worden, intubiert, beatmet....
Oder auch super: Innere Intensiv bittet um Übernahme eines Patienten zur Einstellung von Parkinson auf Normalstation. Ich frage nach irgendwelchen internistischen Problemen, ob Patient überwachungspflichtig oder so. Antwort: Patient bis auf Parkinson "so gut wie" gesund. ---- OK, an diesem Punkt hätte ich misstrauisch werden sollen ---- Patient kommt, vom AZ her auf den ersten Blick unterirdisch, im beiliegenden Arztbrief steht "Z.n. Reanimation am Vortag, akute Lungenembolie mit postembolischer Infektion, Sepsis, akutes Nierenversagen"......aber klar, da steht die Parkinson-Einstellung natürlich im Vordergrund....
Pünktchen
21.04.2006, 21:43
argg...toller dienst bisher...die kinder die ich aufnehmen will, wollen nicht, ok dann kommen sie morgen wieder...und die kinder die hochdramatisch kalte füsschen haben, haben nichts!!! unerklärliche Rückenschmerzen :-(( Paukenröhrchen in blutverkrusteten Gehörgängen...heute morgen entlassen, jetzt wieder aufgenommen...lustig ist das heute...und die nacht ist noch nicht um...und je länger die Nacht dauert um so mutiger werde ich dabei, die Kinder nach hause zu schicken :-))
*ne Krise schieb*
ich werd mal Briefe diktieren....
Pünktchen
26.04.2006, 16:50
Hat denn keiner heute Dienst? :-lesen
Morgen....
(is aber auch gut so, was heut alles an Bäuchen hochgegangen ist... :-nix)
Am Wochenende...
Und auf der Station ist auch viel los, weil sich meine Kollegin leider entschieden hat, ein Kind zu kriegen... Jetzt bin ich da alleine!
24 Herz-, Leber- und Niereninsuffizienzen ganz alleine für mich *ächz*:-((
bist Du auf der Insuffizienzstation oder wie? :-D
Doktor_No
26.04.2006, 18:28
tja wer innere macht ist auch selbst schuld :-))
Pünktchen
26.04.2006, 18:29
@no
bei euch sind die patienten besser dran???
Nö, die schieben die dann an unsere ABteilung ab.. ;-)
tja wer innere macht ist auch selbst schuld
@no
bei euch sind die patienten besser dran???
Nö, die schieben die dann an unsere ABteilung ab.. ;-)
*griiiiiins*
:-)) :-D
ein guter grund *hihi* *ätsch* *fiesgrins*
Doktor_No
26.04.2006, 19:57
abgesehen davon dass viele wirklich besser dran sind als auf den klassischen internistischen stationen: konsile helfen immer ;-) und chirurgische konsile gehen schnell, ist für mich also eine win-win-situation :-))
abgesehen davon dass viele wirklich besser dran sind als auf den klassischen internistischen stationen: konsile helfen immer ;-) und chirurgische konsile gehen schnell, ist für mich also eine win-win-situation :-))Aufmachen oder nicht aufmachen, das ist hier die Frage!
Das klingt ganz nach einem anästhesistischen lose-lose ;-)
chirurgische konsile gehen schnell
Sicher?? Hab vor Stunden einen Patienten in die Chirurgie zum Konsil geschickt. Wetten, dass er irgendwann gegen vier Uhr nachts hier wieder einschlägt und zwar genau dann, wenn ich endlich ein Stündchen schlafen konnte... Hab' gerade ein déjà-vu - genauso war's vor ein paar Tagen...ade Du schöne Nachtruhe...
abgesehen davon dass viele wirklich besser dran sind als auf den klassischen internistischen stationen: konsile helfen immer ;-) und chirurgische konsile gehen schnell, ist für mich also eine win-win-situation :-))
Naja... Ob Konsile immer helfen, wage ich ja zu bezweifeln. ;-) :-nix :-D
Kommt auf den Konsiliarius an... Habe neulich (mitsamt der Patientin) 5h lang irgendwann dann wutschnaubend auf ein Neuro-Konsil gewartet. Rausgekommen ist dabei etwas, was ich bereits 5h vorher bereits hätte haben können: E gegen Revers. (WV zur EEG-Kontrolle und Überprüfung der Valproat-Medikation... Dafür reichten auch meine Neuro-Kenntnisse. Sie hat dafür nachts um 1h ihren OA angerufen. :-nix )
@evil: *grins* :-)) :-D
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