Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Sebastian1
08.08.2010, 10:54
Ganz ehrlich? Dafür zahlen die Privatversichtern ihre Prämien, und dafür bekommen OÄ entsprechende Entlohnung und Poolbeteiligung. Ich halte es daher für das Recht der Patienten und die Pflicht der OÄ, eine Behandlung durch den Chef(vertreter) zu gewährleisten, denn nix anderes bedeutet die Wahlleistung Arzt. Das hatte ich bisher eigentlich auch ausschliesslich so kennen gelernt.
Wenn natürlich ein OA eine halbe Stunde ins Haus braucht und es sich nicht bis dahin aufschieben lässt, dann muss man selbstverständlich loslegen, klar. Und wenn mein OA mir sagt, ich soll dazukommen oder prämedizieren, oder was auch immer, dann sag ich natürlich auch nicht "Nö, ich bleib lieber im Bett liegen". Aber prinzipiell läuft das schon so, wie oben beschrieben.
dreamchaser
08.08.2010, 13:04
Bei uns kommen die Oberärzte auch nur für die Funktionsdiagnostik (Coro, Gastro etc.), aber für nix anderes. Des Rest machen wir Assis alles selbst, egal ob privat oder nicht. Aber die Idee ist ja ganz gut: das nächste Mal frage ich den OA, ob er vielleicht den ZVK oder passageren Schrittmacher beim Privaten legen will.
Ich wunder mich nur.
Und ich halte ehrlich gesagt auch nicht viel vom GKV/PKV-System, daher hab ich auch kein Problem mit unserer Handhabung.
Sebastian1
08.08.2010, 14:08
Und ich halte ehrlich gesagt auch nicht viel vom GKV/PKV-SystemNö, ich auch nicht. Was nix daran ändert, dass wir es haben und die Zuständigkeiten bei uns nunmal geregelt sind, wie sie sind. Ich woltle darüber aber auch keine Diskussion vom Zaun brechen - ich freute mich lediglich, dass ich heut nacht liegen bleiben konnte :-)
WackenDoc
08.08.2010, 14:10
Bin wieder zurück aus Wacken- eigentlich gestern schon, aber musste erstmal ausschlafen- bin schließlich nicht mehr die Jüngste.:-)
War ganz cool. von Horrortrips nach schlechtem Gras über Z.n. Stagediving bis C2-Intox war alles dabei.
Muss bis zu meinem nächsten Krhs-Dienst erstmal wieder auf Normalbetrieb umschalten. Nur weil einer mit C2-Intox mit einem redet, darf ich ihn nicht nach Hause schicken.
Huepftigger
08.08.2010, 14:54
Och ja, gegen einen Anästhesisten, der nicht gern in OP-Säle will, hätte bei uns auch niemand was einzuwenden :-)) es gibt ja noch so tolle Sache wie Prämed oder Schmerzvisite...dumdidum!
Eigentlich meinte ich, dass es auch Kollegen gibt, die sich (fast) ausschließlich der ITS widmen... ;-)
Ich selbst hab jetzt nur noch eine Woche Elternzeit. Dann arbeite ich bis Ende September in meinem alten Haus. Danach bin ich für 3 Monate "selbständiger" Notarzt, in der Hoffnung, dass ich in dieser Zeit endlich mal meine blöde Doktorarbeit fertig bekomme. Und ab 01.01. hab ich dann einen Hauswechsel vor mir. Und so "lasch", wie alles bei uns gehandhabt wurde (was bitte ist eine Relaxometrie? - Och nee, da brauchen wir keine Arterie. - ASA IV, was ist das??), werd ich mich bestimmt warm anziehen können. Manchmal denk ich, ich kann gar nix... :-nix
Thomas24
08.08.2010, 15:54
Eigentlich meinte ich, dass es auch Kollegen gibt, die sich (fast) ausschließlich der ITS widmen... ;-)
Ich selbst hab jetzt nur noch eine Woche Elternzeit. Dann arbeite ich bis Ende September in meinem alten Haus. Danach bin ich für 3 Monate "selbständiger" Notarzt, in der Hoffnung, dass ich in dieser Zeit endlich mal meine blöde Doktorarbeit fertig bekomme. Und ab 01.01. hab ich dann einen Hauswechsel vor mir. Und so "lasch", wie alles bei uns gehandhabt wurde (was bitte ist eine Relaxometrie? - Och nee, da brauchen wir keine Arterie. - ASA IV, was ist das??), werd ich mich bestimmt warm anziehen können. Manchmal denk ich, ich kann gar nix... :-nix
Nehmen dich die FA Agenturen überhaupt als "Selbständigen" in die Kartei auf? Du bist doch noch prä- FA, oder?
Leelaacoo
08.08.2010, 20:17
Als NA musst du kein FA sein, um Dienste zu übernehmen, brauchst nur die Zusatzbezeichnung/ Fachkunde (je nach BL).
LG lee
Sebastian1
08.08.2010, 20:37
Und so "lasch", wie alles bei uns gehandhabt wurde (was bitte ist eine Relaxometrie? - Och nee, da brauchen wir keine Arterie. - ASA IV, was ist das??), werd ich mich bestimmt warm anziehen können. Manchmal denk ich, ich kann gar nix... :-nixSei getröstet, ich kenne auch fast nur ASA 1-3, 4 oder gar 5....das kann ich an einer Hand abzählen, wie oft die bei uns präop während meiner Wirkenszeit kodiert wurden ;) CCS+NYHA IV, letzte Woche DES bekommen, LVPF hochgradig reduziert, Z.n. SAB, Lown IV, Carotiden bds fast zu...egal, alles unter ASA 3 zu bekommen :-))
Thomas24
08.08.2010, 20:52
Sei getröstet, ich kenne auch fast nur ASA 1-3, 4 oder gar 5....das kann ich an einer Hand abzählen, wie oft die bei uns präop während meiner Wirkenszeit kodiert wurden ;) CCS+NYHA IV, letzte Woche DES bekommen, LVPF hochgradig reduziert, Z.n. SAB, Lown IV, Carotiden bds fast zu...egal, alles unter ASA 3 zu bekommen :-))
Was ist denn ASA V? Steht das nicht auf dem Fußzettel?
Relaxometrie
08.08.2010, 21:33
Was ist denn ASA V? Steht das nicht auf dem Fußzettel?
Ich habe ASA V als "moribund, Tod innerhalb von 24 Stunden ist mit oder ohne OP höchstwahrscheinlich" in Erinnerung. Keine Ahnung, ob die Definiton so korrekt ist.
Moorhühnchen
08.08.2010, 22:21
Bis November 2009 wurden bei uns die Privaten nach 20 Uhr auch durch den diensthabenden Assi prämediziert, eingeleitet etc. Dann wurde ein OA-Bereitschaftsdienst eingeführt und plötzlich war es quasi verboten, nachts an Privaten Hand anzulegen... :-))
ASA III gibts bei uns auch mit ganz ganz langen Minuszeichen.
Allerdings ist das anscheinend auch ne rechtliche Sache, bestimmte elektive OPs darf man da eigentlich gar nicht mehr machen. Ich frage mich aber auch, wie das rechtlich dann für den Prämedizierenden aussieht. Nicht, daß man die Beurteilungsfähigkeit dann in Frage stellt etc.pp.
Bis November 2009 wurden bei uns die Privaten nach 20 Uhr auch durch den diensthabenden Assi prämediziert, eingeleitet etc. Dann wurde ein OA-Bereitschaftsdienst eingeführt und plötzlich war es quasi verboten, nachts an Privaten Hand anzulegen... :-))
sowas wie nen oa-bereitschaftsdienst oder rufdienst für privatpatienten will ich auch haben! (zusammen mit sebastians narkoseprotokoll direkt aus dem computer! ;-) ) bei uns sind nachts auch alle katzen grau und der kleinste assi narkotisiert den privatpatienten.
unsere oä seh ich im dienst nur wenns an mehreren orten WIRKLICH brennt, aber dazu muss bei uns das polytrauma zeitgleich mit der gedeckt perforierten aorta, dem kreißsaalnotfall und der neuroblutung ankommen... bis jetzt hatte ich höchstens 3-4 dienste in 2 1/2 jahren wo der oa nachts nochmal reingekommen ist.
Thomas24
08.08.2010, 22:34
Ich habe ASA V als "moribund, Tod innerhalb von 24 Stunden ist mit oder ohne OP höchstwahrscheinlich" in Erinnerung. Keine Ahnung, ob die Definiton so korrekt ist.
Ja eben, ich dachte ASA IV wäre die o.g. Definition-
ASA V kannte ich nicht, naja bin ja kein Gasmann;-)
dreamchaser
08.08.2010, 22:41
frei nach Wiki:
ASA 1: Normaler, gesunder Patient
ASA 2: Patient mit leichter Allgemeinerkrankung
ASA 3: Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung
ASA 4: Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung ist.
ASA 5: moribunder Patient, der ohne Operation voraussichtlich nicht überleben wird
ASA 6: hirntoter Patient, dessen Organe zur Organspende entnommen werden
ich bin stehend k.o...., noch bis Dienstagabend aushalten :-((
teletubs
08.08.2010, 23:38
ich bin stehend k.o...., noch bis Dienstagabend aushalten :-((
Oje...gutes Durchhalten :-keks
Ich habe meine Füsse heute auch gemerkt. Aber ich habe heute fertig :-party Heute gefühlte 100km umherrotiert :-blush
Jeannychen
09.08.2010, 19:55
Heute nettes Gespräch mit dem CA - ich wollte einige Sachen klären und verschieben. Was ist daraus geworden???? EIGENTOR!!!! :-wow:-((
Manoman. Der hat es wirklich geschickt gemacht...
Was ein besch....er Kreissaaldienst, anderthalb Stunden geschlafen, ansonsten rotiert, eigentlich alles dabei gewesen, immerhin nichts wirklich bedrohlich gewesen, ich nenn sie immer Notfälle light ;-)...und: ich konnte mal einer normalen Geburt beiwohnen, die wir mit der PDA auch noch um einiges erträglicher gemacht hatten :-) (nicht immer nur Sectiones ;-))
Ich schlaf aber nie wieder mit Turnschuhen :-((
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