Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
So, nachdem ich die letzten zwei Wochen Haken-Halter der Nation war, habe ich morgen tatsächlich zwei eigene OPs: Eine MHK-Fraktur (hab noch nie was an der Hand operiert :-blush) und eine Schulterarthroskopie - leider linke Seite, bin ich zu dumm für mit der linken Hand gegen mich arbeiten... aber ich will ja nich meckern, alles wird gut :)
Wie ist das eigentlich bei Euch Weihnachten / Silvester? Bei uns wurde immer in zwei Gruppen aufgeteilt und die Weihnachtsgruppe hatte die Silvesterwoche frei und umgekehrt... ohne Urlaub nehmen zu müssen - dies Jahr wurde uns das gestrichen *grmpf*, das heißt: Entweder Urlaub nehmen oder zwischen den Feiertagen arbeiten.. ich geh arbeiten
WackenDoc
29.11.2010, 20:33
Ich nehm überstundenfrei.
Wir Assis haben uns zusammen gesetzt und 1. überlegt welche Dienste zu besetzen sind und 2. wer welchen Dienst davon macht. Für die Tage, die man dann frei haben will muss man halt Dienstausgleich oder Urlaub einreichen.
Allerdings werden der 24. und 31. immer frei gegeben, ohne dass man Urlaub dafür nehmen muss.
Mit mir hatten die Kollegen so viel Mitleid, weil ich recht früh am 31. die Nachtschicht bekommen hab, dass mir andere Dienst über die Feiertage erspart blieben.
Aber der Nachteil ist, dass ich jetzt noch die Woche vom 20.-23. die Spätschicht in der Notaufnahme hab. Sind aber zum Glück nur 4 statt 5 Tage weil der 24. schon zur Feiertagsregelung gehört.
Naja, dienstmäßig kann ich mich nicht beschweren, ich mache nur die Nacht vom 25. auf den 26. und selbst das freiwillig (ich hätte gar keinen machen müssen, weil 10 Feiertagsdienste zu besetzen sind und wir 13 dienstmachende Ärzte sind), ist halt nur schade, sonst haben wir immer ein paar freie Tage geschenkt bekommen... und Überstunden habe ich ja keine ;)
Kackbratze
29.11.2010, 20:58
Weihnachtsgruppe und Silvestergrupppe, da mir Weihnachten relativ egal ist, habe ich am 24. Dienst. Den macht mir dafür auch keiner streitig!
aber Du hast doch auch ein Kind, oder? wird da weihnachten nicht irgendwie besonders? bei mir war es zumindest so....
Heiligabend haben sich unsere moslemischen Kollegen freiwillig gemeldet :)
teletubs
29.11.2010, 21:03
Bei uns gibbet immer noch keinen Plan! :-(:-kotz Aber ich habe Zustand nach Nachtdienst und dadurch Weihnachten frei. Und Silvester steht in den Sternen. Weigere mich aber da auch wieder Nachtdienst zu machen! Man darf gespannt sein....
Feuerblick
30.11.2010, 19:03
Boah, ich hab so keinen Bock mehr auf diesen Zirkus!!! Irgendwie macht man in diesem Haus das Problem, dass kaum noch einer der dortigen Angestellten Deutsch in Wort und Schrift beherrscht zu meinem Problem. Andauernd muss ICH Aufklärungen machen, Dinge organisieren und mich um alles und jeden kümmern. Dazu noch auf die Kollegen aufpassen, denen alles wie Kleinkindern (kein Deutsch...) erklären. Dabei sind die teilweise FACHärzte. Großartig! Mein Lerneffekt geht gen null und so langsam tendiere ich dazu, mir die schwierigen Fälle vom Leib zu halten... Sollen sich doch die OÄ damit rumschlagen. Lernen wird ja eh nicht gewünscht! :-kotz:-kotz Und die Herrschaften Gastärzte machen nett Mittagspause während sich Akten und Patienten stapeln....
Wenns dann bei mir auch nicht läuft, wird gemeckert. Mal abgesehen davon, dass die OÄ, die mich schon lange kennen, auch noch IHREN Frust an mir auslassen. Bin ich denn der Depp vom Dienst???? Ich zähle schon die Tage rückwärts und mein lieber Magen grummelt auch langsam wieder vor sich hin. Noch zweifle ich, ob ich die PPI-Dosis erhöhen soll oder ob ich das Übel quasi bei der Wurzel packe...:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz:-kotz
Kackbratze
30.11.2010, 19:17
Da ich von PPI immer ein wenig Wasser einlagere würde ich zu Letzterem raten.
Aber ich bin ja Aussenstehender.
Feuerblick
30.11.2010, 19:23
Wenn ich noch länger der Lückenbüßer bin, werde ich wohl auch zu Letzterem tendieren... :-kotz:-kotz Mein Hausarzt sagte vor ein paar Wochen zu mir (auf mein wildes Nicken, dass ich ein "klein wenig" unter Stress stünde - insbesondere aufgrund dieser Kinderlandverschickung), ich solle mich notfalls einfach melden bei ihm....:-nix
Ich möchte mir mal ein wenig Ärger von der Seele schreiben.
Das kennt wahrscheinlich jeder, dass man Patienten unrecht tut. Neulich hatte ich so einen Fall in der Notaufnahme. Auf dem Aufnahmebogen, den die Anmeldung mir ausdruckt, stand "Schulterschmerzen" und drin lag ein Überweisungsschein vom Hausarzt mit der Diagnose "Bursitis subacromialis". Na toll, dachte ich, genau das richtige für eine NOTaufnahme. Dann sah ich die Patientin: sehr walrossähnlich, alt, vergammelte Zähne und etwa so breit wie hoch. Sie und ihre Begleitperson erzählt mir dann, sie habe seit 2 Wochen (*stöhn* seit ZWEI Wochen??) so starke Schmerzen. Sie waren schon beim Orthopäden (aha) und sogar in der Uniklinik, in der ihr die Schulterprothese eingebaut wurde (und was will sie dann jetzt hier??). Die hätten ihr nur Schmerzmittel verschrieben, aber sie halte es einfach nicht mehr aus. Ich war insgesamt von der Sache wenig angetan. Ich mag es nicht, wenn Leute sich irgendwo was operieren lassen und dann mit den Komplikationen zu uns kommen.
Trotzdem hab ich die Frau dann mal untersucht. Sie hatte solche Schmerzen, dass man sie praktisch nicht anfassen durfte. Dann zog ich das Nachthemd etwas runter und da sah mich eine gerötete und überwärmte Schulter an. Oh-oh. Ich nahm Blut ab, und tatsächlich: CRP über 30 (Einheit weiß ich grad nicht, glaub mg/dl)!! Mir schwante schon, dass da mehr dahintersteckt als eine Bursitis. Ich nahm die Patientin auf und bereitete sie vorsichtshalber für eine OP vor.
Am nächsten Tag berichtete mit der Operateur, das wäre einer der grausigsten Befunde gewesen, die er je gesehen hätte! Da wäre sicher ein Liter Eiter drin gewesen, die ganze Muskulatur sei im Ar*** gewesen. Jetzt ist die Patientin septisch und liegt seit Tagen auf der Inetnsivstation mit einem hohen Katecholaminbedarf und Dialyse und allem drum und dran.
Die Frau war EINEN Tag bevor ich sie gesehen hatte in der Uniklinik, wo sie operiert wurde. Ich kann mir beim besten Willen nicht vorstellen, dass die Schulter dort noch in Ordnung war. Man muss eigentlich vermuten, dass sich niemand die Mühe gemacht hat, die Frau mal vernünftig anzusehen. Ich will ja nicht mit dem Finger auf jemanden zeigen, aber ein bisschen schockiert hat mich das schon :-?
Kackbratze
01.12.2010, 10:25
Manchmal schon erschreckend, was Kollegen oder auch man selber produzieren kann.
Ich bin heute OP-Hase, d.h. Morgen kann ich überall nachschauen, ob es Komplikationen bei mir gab.
Es handelt sich um einen Spätinfekt. Man kann also nicht behaupten, dass da etwas produziert wurde. Ich denke eher, da wurde etwas übersehen und zwar gewaltig :-nix
Relaxometrie
01.12.2010, 10:43
Die Frau war EINEN Tag bevor ich sie gesehen hatte in der Uniklinik, wo sie operiert wurde. Ich kann mir beim besten Willen nicht vorstellen, dass die Schulter dort noch in Ordnung war.
Das ist mMn ein Zeichen der überforderten und teilweise sehr unmenschlich gewordenen Hochleistungsmedizin. Einerseits gibt es enorme Erfolge, andererseits laufen simple Dinge (heftige Protheseninfektion, nachweisbar so wie Du es gemacht hast (Inspektion, Labor)) völlig verkehrt.
Gepaart mir der Arbeitsüberlastung neigt man dann manchmal dazu, dicke und ungepflegte Walroßpatienten nicht ernst zu nehmen.
Sollte die Frau überleben, hat sie es unter anderem Ihrem Mut, an einem weiteren Krankenhaus vorstellig zu werden, zu verdanken. Natürlich auch Deiner korrekten Diagnosestellung.
Fehler passieren, und in der Medizin sind es nunmal leider Fehler am Menschen. Aber solche Dinge, wie der übersehene, vereiterte Protheseninfekt, sind die absolute Kehrseite der Schulmedizin und der inzwischen generell akzeptierten Arbeitsbedingungen.
WalterSobchak
01.12.2010, 10:59
Kurz nachgefragt - CrP von 30 ist jetzt aber nicht die Welt, oder?! :-((
Relaxometrie
01.12.2010, 11:07
Kurz nachgefragt - CrP von 30 ist jetzt aber nicht die Welt, oder?! :-((
Das habe ich auch gedacht. Aber wahrscheinlich ist es ein Mißverständnis bei den Einheiten. Lava sagte ja 30 mg/dl. In der mir bekannten Einheit wären es also 300 mg/l, und das ist ja schon ein heftiger Anstieg.
WalterSobchak
01.12.2010, 11:12
...Lava sagte ja 30 mg/dl. ...
wer lesen kann ist klar im Vorteil... :-blush
heute ersten Ambulanz-Vertretungstag gehabt, man so unsicher hab ich mich seit Jahren nicht mehr gefühlt, da muss man plötzlich Rezepte ausfüllen und Leistungen nach Minuten abrechnen und irgendwelche Ambulanzkriterien einschätzen und spontan entscheiden wann der Patient wiederkommen soll :-peng Na ja, Schein-Souveränität gegenüber den Patienten ist auch eine Souveränität :-oopss
WackenDoc
01.12.2010, 18:34
Was meinste, wie ich am grübeln war, als ich zum ersten Mal nen Patienten krank schreiben sollte, wie lange das sein soll :-wow
Sebastian1
01.12.2010, 18:55
Der Bronchoskopiekurs heute hat sich mal richtig gelohnt :-top
(Ärgerlich war einzig, dass die Parkuhr 15 (!) Euro gefressen hat und kein anderer Parkplatz in der Nähe zu bekommen war....)
WalterSobchak
01.12.2010, 20:13
Kannst es nicht in die Reisekostenabrechung einbringen??!! :-))
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