Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
...dannn muss der oa seinen hintern nunmal ins kh bewegen!
Guter Witz. Oder traurig. Je nach Standpunkt.
kommt bei euch generell keiner??? (seien es schwierige fälle, rückfragen, hohe arbeitsbelastung) und regeln die immer alles per tel?
FataMorgana
19.02.2012, 14:28
Guter Witz. Oder traurig. Je nach Standpunkt.
Heißt das, OA kommt auch nicht rein, wenn die K*cke am Dampfen ist?
WackenDoc
19.02.2012, 14:33
Find ich echt übel, nen Anfänger mit sowas alleine zu lassen.
Ich kenn aber auch keinen OA der wegen hoher Arbeitsbelastung rein gekommen wäre.
Da hilft nur dokumentieren. Sonst heisst es hinterher: Natürlich wäre ich rein gekommen. Sie haben ja nichts gesagt.
SuperSonic
19.02.2012, 15:23
Wo dokumentiert man denn sowas?
Tja, als Erstes mal den OA über die Pforte anrufen. Damit ist nämlich schon mal der Anruf protokolliert. Und dann kann man ja schon mal unverfänglich in der Patientenakte bemerken, dass man den Befund mit dem OA telefonisch besprochen hat und man zu folgendem Ergebnis gekommen ist...
Ansonsten kann man ja auch ein "Gedächtnisprotokoll" für sich selbst anfertigen, wo man möglichst zeitgenau alle Schritte dokumentiert. Das muss ja nicht in die Akte rein, sondern erstmal nur für sich selbst...
WackenDoc
19.02.2012, 15:42
Wenn´s direkt um patientenbezogene Entscheidungen geht, dann in der Akte.
Wenn´s drum geht, dass man z.B. den Oberarzt um Hilfe bei erhöhtem Patientenaufkommen/Überforderung gebeten hat und er es abgelehnt hat, rein zu kommen, dann als Aktennotiz/Gedächtnisprotokoll.
Gerade im 2. Fall ist es wichtig, wann man angerufen hat, was man selber gesagt hat und was der OA gesagt hat (im ersten Fall eher, was der OA entschieden hat und dass die Anweisung telefonisch war). Wenn es nämlich dann zu Fehlern wegen Überforderung kommt, steht man sonst ziemlich schnell ganz alleine da. Wenn man- gerade als Neuling- seinen OA um Hilfe bittet, er diese ablehnt und es zu nem Problem kommt, hängt der mit drin.
Was auch hilft, ist Zeugen zu haben- wenn es ganz hart kommt, z.B. in Anwesenheit des Pflegepersonals den OA anrufen.
Blauer Engel
19.02.2012, 16:28
Danke für die Tipps zum Thema Versorgungswerk. Dann kann ich in das Telefonat mit dem Sachbearbeiter gleich schon vorinformiert einsteigen.
Nein, in der Regel kommt hier kein OA nachts rein. Am Wochenende kommen die morgens immer einmal zu Visite auf alle Stationen und bleiben eben, bis alle aktuellen Fragen geklärt sind. Je nach Hintergrund wird unter der Woche auch mal länger geblieben. Dass nochmal einer wieder reingekommen wäre, hab ich bisher nicht erlebt. Irgendwie ging es ja am Ende irgendwie doch. Und von drei Patienten, die als Lyse angekündigt sind und gleichzeitig bei mir auf der Matte stehen, sind ja meistens mimdestens zwei gar keine Lyse. Trotzdem leidet an so Tagen wie zum Beispiel letzten Donnerstag die Qualität der Patientenversorgung erheblich.
Immerhin können wir immer anrufen. Ich kenne auch internistische Abteilungen, die dürfen ihren Hintergrund inoffiziell nach 12 angeblich nicht mehr anrufen.
Bei uns wird aber kein Assistent bei z.n. hoher Arbeitsbelastung im Dienst von irgendwelchen Oberen in die Pfanne gehauen. Zumindest dahingehend ist das Klima gut. Wenn ich allein bin und mir nachts ein Patient zu instabil ist, und ich es nicht mehr allein handeln kann, wende ich mich eben an die Intensiv, die sind ja schließlich dafür da.
Ich kenne auch internistische Abteilungen, die dürfen ihren Hintergrund inoffiziell nach 12 angeblich nicht mehr anrufen.
schöne grüße..dann können die oä aber auch gleich den hauptanteil ihrer hintergrundrufdienst-pauschale irgendwem anders geben...sind ja je nach auslastung und vertrag schnell mal 1500-2500€/monat..man oh man..
Wir haben übrigens auch ne elektronische Stechkarte mit minutengenauer Doku - ein Grund, weshalb ich mich auch für dieses Haus entschieden habe. Mein Problem sind aktuell auch weniger die Überstunden, die sich noch sehr im Rahmen halten, sondern mehr die Tatsache, dass ich als absoluter Newbie dauernd auf die Spätdienste und Wochenenddienste gebucht bin. Ich kann zwar meine OÄs immer anrufen, aber man scheitert ja doch eher an den kleinen Dingen der Medizin. Und wenn 3 Schlaganfälle im Lysezeitfenster gleichzeitig eintrudeln, dann ist das einfach zu viel für einen Frischarzt, da hilft auch ein OA am Telefon nicht weiter.
Mein erster Spätdienst (gilt als Dienst, geht ja bis null Uhr, ich hab dann zwar noch nen Kollegen in der Notaufnahme, bin aber sonst allein zuständig für Stroke und alle peripheren Kopf-Stationen) war locker, die nächsten drei waren die Hölle. Nix mit Welpenschutz also. Das gestern war lediglich ausgleichende Gerechtigkeit oder das Schicksal, welches mich vom kündigen abhalten wollte ;-)
Find ich echt übel, ich mach ja grad mein Neuro-Fremdjahr und bin froh, dass ich im März noch nicht mit auf dem Dienstplan stehe, weil grad genug Kollegen da sind die Dienste machen wollen, dabei hab ich am 01.12. angefangen, aber ich fühl mich auch noch nicht so richtig fit für dieses ganze stroke-zeug, ich wär dann zwar in der notaufnahme + auf den stationen, aber wenn du als anfänger für die ganzen stationen + die stroke zuständig bist, stell ich mir das auch nicht grad einfach vor :-?
teletubs
19.02.2012, 18:14
Letzte Nacht für die nächsten drei Monate :-dance Jo, ich werde sie schon vermissen, aber irgendwann muss ja Schluss sein :-?
Die ganze Nacht durchgearbeitet und heute die Handwerker (die laute Sorte) im Haus... impeccable timing ;-)
Die ganze Nacht durchgearbeitet und heute die Handwerker (die laute Sorte) im Haus... impeccable timing ;-)
Aber da gibts doch auch was von Ratiopharm?! :-))
Schlaf trotzdem irgendwie gut!!!
Kackbratze
20.02.2012, 10:47
Schlaf doch draussen auf der Hollywoodschaukel. Oder in der Sauna.
teletubs
20.02.2012, 10:49
Aber da gibts doch auch was von Ratiopharm?! :-))
Bei mir wird´s heute Abend ein Zolpidem werden :-sleppy Bis dahin muss ich irgendwie wach bleiben und den Flug in den Norden nehmen. Ok im Flieger werde ich so oder einpennen.
Jetzt hab ich FREEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEI :-love Shoppen&Skifahren...ich komme :-))
Und sehr geil: der OA fragte verblüfft, was ich die Nacht getan hätte, weil ich ihn nicht angerufen habe. Nun ja...so Bagatell-Dinger bekomm ich alleine hin :-wow
Antracis
20.02.2012, 11:29
Oh Man, mal wieder ein Dienst a la chinesischer Wassertropfenfolter: Immer wenn ich gerade am Einschlafen war, ging der Pieper mit der nächsten Bagatelle los. :-love
WackenDoc
20.02.2012, 14:35
Arghhhh- die Ärztekammer macht mich wahnsinnig.
Wenn man Weiterbildungsinhalte im Rahmen einer Hospiation erwerben will, ist das an sich kein Problem. Aber die Zeit darf man dann schön an den Weiterbildungsabschnitt dran hängen.
Alternativ kann man das aber auch in seiner Freizeit machen (also zusätzlich zur normalen Weiterbildungsarbeitszeit)- aber gleichzeitig soll man das nicht über einen längeren Zeitraum häppchenweise verteilen.
Kackbratze
20.02.2012, 15:44
Arghhhh- die Ärztekammer macht mich wahnsinnig.
Wirklich?
Falls es hier jemanden interessiert, der neue Weiterbildungskatalog der Viszeralchirurgie ist draussen.
Reell lachhaft, war mein erster Gedanke und mein erster Impuls.
Warum renne ich den grossen Eingriffen hinterher, wenn ich auch mit 400 Appendektomien den FA machen kann?!?
Chaoskätzchen
20.02.2012, 15:53
Ich glaube, jeder der noch ne Appendix hat.. sollte dies in Zukunft hier stillheimlich verschweigen.... :-oopss
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