Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Wo geht's denn hin?
Auch leicht neidisch *seufz*
netfinder
24.02.2012, 20:07
Dolomiten.
Blöde Frage am Rande: kontrolliert jemand von Euch routinemässig das Blutbild, wenn er prophylaktisch mit Heparin arbeitet? Und wenn ja - wann? Bei jedem Patienten?
So genug Katastrophen hier gehabt heute- jetzt ist hier bitte mal Ruhe im Karton!
@Eilika: bei uns ist die Empfehlung bei allen prophylaktisch heparinisierten einmal wöchentlich das BB zu konrollieren
Dienst. Bitte so ruhig wie letzten Samstag.
WackenDoc
25.02.2012, 07:59
@Eilika: Ich auch.
Wir haben das in der Inneren bei den stationären Patienten auch immer gemacht. Habe aktuell das (subjektive ;-) ) Gefühl, dass sowas aber im ambulanten Bereich untergeht...
Ah, okay...Transfusionen waren im Nachhinein total gerechtfertigt :-) puh!
Hat die Patientin alles gut überstanden.
Jetzt wird im Kreischsaal gerockt :-))
Leelaacoo
25.02.2012, 10:34
Wir haben das in der Inneren bei den stationären Patienten auch immer gemacht. Habe aktuell das (subjektive ;-) ) Gefühl, dass sowas aber im ambulanten Bereich untergeht...
In der S3-Leitlinie Thromboseprophylaxe steht (glaube ich...ist schon ein Weilchen her mit dem Vortrag), dass die Thrombozahlbestimmung vor der Gabe und dann nochmal zwischen dem 5. und 14ten Tag der Gabe erfolgen soll...allerdings nur bei UFH, das gibt ja ambulant eh kaum jemand. Ich mach das aber auch bei NMH...selten, aber wir hatten auch schon 2 Fälle von HIT II nach NMH-Gabe (allerdings in Volldosis).
LG Lee
Flauscheding
25.02.2012, 19:32
Sagt mal, wenn man sich bei der DRV abgemeldet hat und nun beim Versorgungswerk ist, kann man sich ja die Beiträge unter gewissen Umständen zurückerstatten lassen. Sind das dann nur die reinen Beiträge oder werden die verzinst?
Blöde Frage am Rande: kontrolliert jemand von Euch routinemässig das Blutbild, wenn er prophylaktisch mit Heparin arbeitet? Und wenn ja - wann? Bei jedem Patienten?
Da wir meistens Arictra geben hat sich das bei uns schon erledigt. die seltenen fälle, die wir mit den heparinen haben sind bei den schwestern so eingebrannt, dass die das automatisch machen, einmal vor und dann am 3. und am 9. tag kontrolle...wobei wir selten bis zum neunten tag haben...
. die seltenen fälle, die wir mit den heparinen haben sind bei den schwestern so eingebrannt, dass die das automatisch machen...
eure Schwestern nehmen automatisch von allein bei heparin blut ab?! Was habt ihr denn für Schwestern? Die will ich eindeutig auch!!!
Dienst gestern war zum :-kotz:-kotz:-kotz:-kotz
Es wäre ja vielleicht noch irgendwie gegangen, wenn mich nicht die peripherie im 2-5 Minuten takt (manchmal gefühlt, manchmal wirklich, zwischendurch habe ich GLEICHZEITIG mit der Notaufnahme und zwei peripheren Stationen telefoniert!) angerufen hätte und das in 95% der Fälle für Kackmist ("ich brauch mal ne Marcumaranordnung" ; "wir brauchen noch ne baunüle" - was bekommt der Patient denn? "ne jono." - trinkt der nichts? "doch, aber dann muss man sich daneben setzen und dran erinnern." - DANN SETZ DICH DANEBEN ICH KANN NICH!!!)
Und dann war die eine Station noch beleidigt, weil ich mich nicht um deren dritte Marcumaranordnung kümmern konnte (man kann ja nicht sammeln und dann anrufen, nein nein, die anderen patienten werden ja von anderen schwestern auf der Station versorgt und "das ist nicht mein Bereich."), weil ne Lyse gerade eingetrudelt war und möglicherweise mein Ton nicht mehr ganz so zuckersüß war
AHHHHHHHHHHHHHHH :-(*gefaelltmirnicht*:-((:-heul:-???:-dagegen
Also, ich hatte mal zur Abwechslung einen unglaublich entspannten Dienst :-)
eure Schwestern nehmen automatisch von allein bei heparin blut ab?! Was habt ihr denn für Schwestern? Die will ich eindeutig auch!!!
es gibt so gewisse schemata, die sind immer gleich, da wissen die schwestern bei uns was zu tun ist: predni in höheren dosen: 14 und 17 uhr bz, schreibe ich ilomedin auf muss ich nur die anzahl der tage daneben schreiben, die schwestern wissen schon die ganzen restlichen anordnungen, und eben bei heparin blut abnahme an den entsprechenden tagen, abnehmen muss ich es selbst (außer es ist WE), aber ich muss da nix hinschreiben.
Moorhühnchen
26.02.2012, 11:56
Hihi, mein Dienst war zwar gestern ausnahmsweise mal wieder einer der guten Sorte. Tagsüber permanent zu tun gehabt und kaum Hoffnungen auf eine ruhige Nacht und ab 22 Uhr war's plötzlich ruhig. Bin ins Bett und außer, daß der NEF-Funker vom Kollegen neben meinem Zimmer 3x ging, hab ich relativ gut geschlafen! :-))
die anderen patienten werden ja von anderen schwestern auf der Station versorgt und "das ist nicht mein Bereich."
Und über sowas hab ich mich gestern auch tierisch geärgert.... und dabei selbst voll den Bock geschossen!! :-wow
Auf unserer ITS gab es gestern einige Abgänge via L-Schein. Der relativ neue Kollege rief mich dafür an, weil der benötigte Stempel im Safe im OP eingeschlossen ist. Beim zweiten Anruf war ich gerade auf Station zum Prämedizieren und er fragte mich "Wo bist Du, ich komme hoch zu Dir" - im Schwesternzimmer stehend, antworte ich "Ich bin auf Station B10, Zimmer 310" und sag der Schwester "Würden Sie bitte meinen Kollegen dann in die 310 schicken?". Sie nickt, nachdem sie mir auf alle anderen Fragen den von Maja zitierten Satz erwidert hat.
5 Minuten später erneuter Anruf: "Die Schwester hat gesagt, Du wärst vor 5 Minuten gegangen..." kopfschüttelnd antworte ich "Oh Mann, ich hab der doch extra gesagt, sie soll Dich in die 310 schicken!!" Ich schicke die Tochter des zu prämedizierenden Patienten auf den Gang, um *den Kollegen in grün* abzufangen. 2 Minuten später kommt sie wieder "Da draußen ist alles leer....."
Während mein Telefon zum dritten Mal klingelt, schaue ich aus dem Fenster und stelle fest, daß ich mich verdammt tief für Station B10 in 10. Stock befinde "Oh shit, sorry Markus....... ich bin gar nicht auf B10, sondern auf B3...... Zimmer 310" - "Is nich Dein Ernst, oder?!!?!!?" :-)) :-blush
Pssssst... alles ruhig soweit....
dreamchaser
27.02.2012, 07:34
So, letzte Nacht für die nächsten knapp 2 Wochen vorbei. Haus proppenvoll, 15 Flurbetten in der Inneren.
Und dann war der Dienst auch noch so ruhig, dass ich mit 2 kurzen Telefonunterbrechungen hätte von 23 bis 7 Uhr schlafen können - aber ich konnte einfach nicht schlafen. Naja, bin jetzt trotzdem einigermassen fit.
antonia123
27.02.2012, 08:43
na toll ich bin krank :-( hab heute auf dem weg zur arbeit bauchkrämpfe bekommen und dann wurde mir total schwindelig. jetzt bin ich wieder daheim und leg mich noch mal schlafen..hoffentlich kein noro :-kotz
^^ Jo, scheint gerade mal wieder auf dem Vormarsch zu sein. Gestern von 7 Einsätzen 4 mit Durchfall / Erbrechen als Begleiterkrankung...
dreamchaser
27.02.2012, 10:19
Bei uns waren bis heute 3 Stationen mit Aufnahmestopp wegen Noro versehen, in einem Nachbarkrankenhaus ist die Intensivstation wegen Noro bei Patienten und Pflege gesperrt. Macht die Situation nicht einfacher. Wir verlegen Patienten in andere KH im Umkreis von 60-80 km.
Powered by vBulletin™ Version 4.2.3 Copyright ©2024 Adduco Digital e.K. und vBulletin Solutions, Inc. Alle Rechte vorbehalten.