Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
FREI!!!!!! und das bis sonntag und genialen dienstplan für mai. ach mensch, das leben kann auch schön sein, frohe ostern euch!!!
Feuerblick
05.04.2012, 18:26
Uff, erste Woche überlebt. Irgendwie fühlt es sich komisch an, plötzlich so gänzlich auf sich alleine gestellt zu sein. Und natürlich ziehe ich Katastrophen-Lilly den Mist schon wieder an. Okay, kann auch dran liegen, dass ich in den letzten Tagen quasi "Notfallsprechstunde" gemacht habe. Anstrengend isses, aber nicht ganz uncool. Trotzdem werde ich die vier freien Tage genießen :-)
Uff, was für ein Tag heute wieder ... Chaos pur ... hoffentlich wird das mal wieder besser, ist ja Dauerzustand im Moment. Aber anscheinend hab ich auf den neuen Kollegen irgendwie kompetent gewirkt, den hab ich nämlich gestern und heute anlernen dürfen :-)) Der Einäugige und der Blinde sag ich nur ... :-oopss Aber auch dieser Tag ist vorübergegangen und jetzt hab ich erstmal eine Woche URLAUB!!!!!!! :-) :-) :-) :-) :-)
WackenDoc
05.04.2012, 18:44
Die kompletten Feiertage frei. Und ich bin nicht nur der Beauftragte für fiese Wunden und schimmlige Füße, sondern auch Notfälle. Ich sollte wohl den RD nicht mit den Worten: "Bis zum nächten Mal" verabschieden.
Flauscheding
05.04.2012, 20:30
Ziemlich langes WE! Jippieh! Habs aber auch nötig!
Ansonsten alles wieder halbwegs gut. Melden macht frei ;-)
snowfairy
05.04.2012, 20:38
Juhuu, langes WE:-)). Das hab ich auch bitter nötig (nachdem die Woche echt :-kotz war).
Moorhühnchen
05.04.2012, 20:45
Hihi, gucke grad mal so'n bißchen Hartz 4 Trash Fernsehn.... Frauentausch..... :-wow
Irgendwie lustig!
Yeah, das Leben ist wieder schön...naja noch nicht ganz, aber die woche ist vorbei, und endlich mal 2 tage frei, und so medizinfrei...O_o, heute und morgen familienspass!
Gut, dass du wieder zufriedener klingst. Ich hatte schon fast mit dem Amoklauf im Westen der Stadt gerechnet... ;-)
Ich habe auch Glück, 5 Tage frei über Ostern (unsere Osterregelung umfasst 5 Kalendertage, die Pfingstregel nur 4...), zu Hause bei den Eltern, entspannen und nebenher ein paar Sachen erledigen. That's life :-)
WackenDoc
06.04.2012, 10:43
Arghhh-die tachykarden Rhythmusstörungen machen mich wahnsinnig.
ach, dienstfrei wär schön. biete 2x Tag und 1x Nacht. Dafür siehts bisher sehr ruhig aus, seit 8 Uhr kein Kind in der Ambulanz gekommen und stationen auch alles blande. Und ich hätte sogar 15 Betten zum Belegen, wenn ich denn wollte :-))
denkstdu
06.04.2012, 11:02
(unsere Osterregelung umfasst 5 Kalendertage, die Pfingstregel nur 4...)
Ja das mit der Oster- und Pfingsregelung, habe ich leider zu spät geschnallt. Ist bei uns ebenso. Und ich Depp habe gesagt, dass ich Ostern arbeite und Pfingsten frei mache. Args. Naja was solls, muss man halt durch, nächste Jahr ist man schlauer.
Allen Diensthabenden einen ruhigen, aber nicht zu ruhigen Dienst (ich bin morgen dran), allen Dienstfreien ein schönes Osterfest! :-winky
teletubs
06.04.2012, 14:15
Arghhh-die tachykarden Rhythmusstörungen machen mich wahnsinnig.
Fragt sich nur, ob bei dir oder bei deinen Patienten :-oopss
WackenDoc
06.04.2012, 14:19
Ne, die wo ich lernen muss.
Wenns stabil ist, einpacken, ansonsten, wenns instabil ist, mal draufbrutzeln...evtl. ein bißchen langsamer machen ;-) (so hab ichs gelernt, so wurde es mir allerdings auch von höherer Stelle ans Herz gelegt.
Ich hab auch frei :-) (da ich noch aushäusig war, hat mich niemand in den Osterdienstplan eingetragen, obwohl ich gern a bissl gearbeitet hätte -gutes Geld :-)) Pfingsten hab ich Urlaub, tja :-nix arbeite ich halt Himmelfahrt, gibt schlimmeres...)
Ruhige Dienste wünsche ich allen! Und schöne Ostern natürlich auch :-)
WackenDoc
06.04.2012, 16:26
Ich hoffe mal, dass die das bei der Prüfung nicht viel genauer haben wollen. In den ReaRichtlinien ist das echt kompliziert beschrieben.
Das mit dem Adenosin ist mir irgendwie noch nicht so ganz klar. Einerseits sollste es ja bei SVT mit Reentrykreisen geben, andererseits kann es genau bei DEN Rhythmusstörungen die Frequenz noch steigern.
Und in allen Büchern steht ja ,das ich präklinisch nicht sicher zwischen ischämischem und hämorrhagischem Insult unterscheiden kann. Trotzdem gibt es unterschiedliche Grenzen für den Blutdruck bei den beiden.
Geh ich dann einfach nach Kopfschmerz/kein Kopfschmerz/Charakteristik des Kopfschmerzes?
Und in allen Büchern steht ja ,das ich präklinisch nicht sicher zwischen ischämischem und hämorrhagischem Insult unterscheiden kann. Trotzdem gibt es unterschiedliche Grenzen für den Blutdruck bei den beiden.
Geh ich dann einfach nach Kopfschmerz/kein Kopfschmerz/Charakteristik des Kopfschmerzes?
Erst das Ct des Schädels bringt den Aufschluss. Ich wüsste jetzt kein Symptom was eindeutig einem hämorrhagischen Schlaganfall zu zuordenen ist. Zumal weder hämorrhagischen noch ischämische Schlaganfänlle eher weniger Kopfschmerzen verursachen. gelegentlich gibt es das bei Posterior oder Kleinhirninfarkten, aber da gibt es keinen Unterschied, ob ischämisch oder hämorrhagisch. präklinisch kann man das meines Erachtens nicht differentieren. Da der ischämisch Schlaganfall nun einmal häufiger ist als der hämorrhagisch, würde ich immer erst mal den Blutdruck von bis 200 systolisch tolerieren. Dann killt man dem Patienten in einem großteil der Fälle nicht die Penumbra.
WackenDoc
06.04.2012, 17:15
Hätte ich jetzt auch so gedacht.
Oder bring ich jetzt SABs mit anderen ICBs durcheinander?
Bei SABs (außer du hast nur eine kleine fokale) hast du immer akut starke Kopfschmerzen und auch meist einen Meningismus und dann kannst du oft zusehen, wie die von der Vigilanz schlecht werden und ganz schnell nen Schnorchel brauchen..die anderen fokal neurologischen Defizite sind dann oft nur noch bedingt beurteilbar. ICB/sekundäre Hämorrhagische und ischämische Schlaganfälle machen klinisch eigentlich keinen Unterschied und initiale Vigilanzminderung hat man hierbei nur bei Hirnstamm/Mittelhirninfarkten und bei sehr ausgedehnten Infarkten (z.b M1 Verschlüssen) Dann ist man aber meist vorher schon über ein fokalneurologisches Defizit gestolpert...(Basilaristhrombosen jetzt mal ausgenommen)
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