Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte
Kackbratze
27.01.2013, 13:33
Halloooo Kiiinder,
kommt mal wieder runter!
Jeder hat auf seine Weise recht und sieht nur "seine" möglichen Komplikationen.
Ihr seid ALLE hochqualifizierte Individuen, benehmt euch entsprechend.
Moorhühnchen
27.01.2013, 13:53
Ist inzwischen nach mehreren Telefonaten mit dem Augenarzt auch Konsens, und wenn der Pat. mit dem Bogen, auf dem die entsprechende Aufforderung zum Absetzen der Antikoagulation steht, bei mir zur Prä-OP erscheint, notiere ich einfach "Nach tel. Absprache mit Dr. X am [Datum] ist das Absetzen nicht notwendig", reicht inzwischen.
Ab und an hat man aber auch die Sorte Patient, die auf den Bogen hin ALLE Medikamtente absetzt (weil's ja angeblich so auf dem Zettel stand), dann mit einem 200er RR in der Prästation aufschlägt, aber das Ginkopräparat munter weiterfuttert - ist ja schließlich kein Medikament!! :-D
Ab und an hat man aber auch die Sorte Patient, die auf den Bogen hin ALLE Medikamtente absetzt (weil's ja angeblich so auf dem Zettel stand), dann mit einem 200er RR in der Prästation aufschlägt, aber das Ginkopräparat munter weiterfuttert - ist ja schließlich kein Medikament!! :-D
Ich geb mir schon Mühe, dies dem Patienten verständlich zu machen, gebe es auch schriftlich mit. Zu einer OP/Untersuchung kopiere ich auch die Vorbefunde aus und schreibe einen Kurzbrief.
Trotzdem gibt es dann häufiger Arztbriefe retour, die beginnen: " Aufgrund fehlender Vorbefunde..."
Auf Nachfrage beim Patienten dann doch: " Wieso, sollte ich die ganzen Zettel etwa mitnehmen? Ich dachte Dr. X /das Krankenhaus sieht das alles in seinem Computer..." :-wand :D
Jaja, grnau wie Infomaterial zu Verhaltensweisen nach OP, was Wochen vor der OP schon mitgegeben wird mit der ganz klaren Beschreibung, was es ist. Ujd bei jeder ersten OP-Kontrolle "und wie muss ich mich jetzt verhalten? " "so wie wir es Ihnen auf dem Zettel genauestens beschrieben haben" "ach, den habe ich nicht gelesen und ins Altpapier geworfen".
Feuerblick
27.01.2013, 14:16
Jaja... und sie stellen die Fragen bei JEDER postoperativen Kontrolle wieder. Auch, wenn gerade schon das zweite Auge operiert wurde :-wand
Kackbratze
27.01.2013, 14:42
Manchmal ändern sich die Verfahrensweisen so schnell, da fragt man lieber nach.
Thomas24
27.01.2013, 14:57
Jaja... und sie stellen die Fragen bei JEDER postoperativen Kontrolle wieder. Auch, wenn gerade schon das zweite Auge operiert wurde :-wand
Kann auch daran liegen, dass unser Klientel immer älter wird...;-)
Erfahrungsgemäß fragen aber immer die, denen man sowohl das Lesen des Zettels als auch das Behalten der mündlichen Anweisungen zutrauen kann.
WackenDoc
27.01.2013, 15:13
Seid froh, dass die wengistens nochmal nachfragen- meine vergessen das, was ich gesagt hab, vom Verlassen meines Arztzimmers bis zur Anmeldung- und das sind keine 5m.
Thomas24
27.01.2013, 15:14
Ach, ich spul einfach immer meinen Standardtext ab ;-)
"Das hat mir nie jemand erzählt! "
Feuerblick
27.01.2013, 15:48
Jaaaaa, mein Lieblingssatz!!!! :-))
Kackbratze
27.01.2013, 17:16
Seid froh, dass die wengistens nochmal nachfragen- meine vergessen das, was ich gesagt hab, vom Verlassen meines Arztzimmers bis zur Anmeldung- und das sind keine 5m.
Und deine Patienten sind meist jung...
WackenDoc
27.01.2013, 18:09
Das ist ja das Schlimme dran.
Noch schlimmer isses, wenn die zur Heilfürsorge müssen (z.B. für Ausnahmegenehmigungen für Tauglichkeiten)- da ist der Weg nochmal ein paar Meter mehr.
"Das hat mir nie jemand erzählt! "
Ohhh jaaa, auch mein wirklich erklärter Lieblingssatz.
Dann ich: "Deswegen habe ich es Ihnen doch auch schriftlich mitgegeben, damit Sie zu Hause noch einmal nachlesen können..."
"Aber Frau Doktor, das lese ich doch nicht, Sie erklären immer alles so schön...." :-??? ;-)
Hoppla-Daisy
27.01.2013, 20:02
Wir bekommen beispielsweise vom OA einen auf den Sack, wenn die Aufklärungsbögen zwar nett unterschrieben und auch Ergänzungen gemacht worden sind, aber der Teil für den Patienten noch dranhängt. Ich kreuze IMMER an, dass ich das dem Pat. ausgehändigt habe und erkläre diesem dann, dass es SEIN Exemplar sei. Was er damit mache, sei mir egal. Somit bin ich raus, wenn sich jemand beschwert, er hätte nix mehr durchgelesen :-))
Sunflower
27.01.2013, 20:32
Wir bekommen beispielsweise vom OA einen auf den Sack, wenn die Aufklärungsbögen zwar nett unterschrieben und auch Ergänzungen gemacht worden sind, aber der Teil für den Patienten noch dranhängt. Ich kreuze IMMER an, dass ich das dem Pat. ausgehändigt habe und erkläre diesem dann, dass es SEIN Exemplar sei. Was er damit mache, sei mir egal. Somit bin ich raus, wenn sich jemand beschwert, er hätte nix mehr durchgelesen :-))
Ist bei uns genauso, und trotzdem finde ich oft genug im OP oder auf Station den Patiententeil der Aufklärung in der Patientenakte, wo er auch nicht hingehört.
Ich frag mich, ob das besch...e Internistenpack sich eins ins Fäustchen lacht, wenn es uns nach dreister Lüge (durch einen ihrer OÄ) einen Patienten abturft. Pat. wurde schon zweimal abgesetzt, kam dann auf IMC. OP für morgen noch mal geplant, da postoperativ eh dann auf unsere ITS kommend, fand ichs nicht so abwegig (und eigentlich nett :-kotz), die Patientin präoperativ schon mal zu übernehmen. Naive Frage von mir, ob kardial alles okay wäre, da respiratorisch eingeschränkt (angeblich pulmonal bedingt) -jaja. Mache dann mal nach Aufnahme ein RöThorax-Bild (war ja nach Aufnahme nicht mehr kontrolliert...), bevor ich das Bild überhaupt sehe, schmiert die Patient respiratorisch so dermaßen ab -> NIV dran, a bissl was aus dem Medischrank gegeben, besser. Auch radiologisch fette Ergüsse und pulmonalvenöse Stauung. Vielen Dank auch! Hätte man ja mal so ein bissl therapieren und v.a. kontrollieren können. oder zumindest erwähnen?? :-nix Sehr kollegial! :-kotz (also bei uns im Haus geht das echt von Internistenseite so ab, man wird angelogen, Betten werden verschwiegen, internistische Therapie chirurgischer Patienten, die aus Kapazitätsgründen von uns nicht aufgenommen werden können, wird *verweigert* - ich versteh das nicht, wenn die ein Problem haben, helfen wir denen doch auch, wir sind doch keine Feinde) Man, war ich sauer :-???
Ich frag mich, ob das besch...e Internistenpack sich eins ins Fäustchen lacht, wenn es uns nach dreister Lüge (durch einen ihrer OÄ) einen Patienten abturft. Pat. wurde schon zweimal abgesetzt, kam dann auf IMC. OP für morgen noch mal geplant, da postoperativ eh dann auf unsere ITS kommend, fand ichs nicht so abwegig (und eigentlich nett :-kotz), die Patientin präoperativ schon mal zu übernehmen. Naive Frage von mir, ob kardial alles okay wäre, da respiratorisch eingeschränkt (angeblich pulmonal bedingt) -jaja. Mache dann mal nach Aufnahme ein RöThorax-Bild (war ja nach Aufnahme nicht mehr kontrolliert...), bevor ich das Bild überhaupt sehe, schmiert die Patient respiratorisch so dermaßen ab -> NIV dran, a bissl was aus dem Medischrank gegeben, besser. Auch radiologisch fette Ergüsse und pulmonalvenöse Stauung. Vielen Dank auch! Hätte man ja mal so ein bissl therapieren und v.a. kontrollieren können. oder zumindest erwähnen?? :-nix Sehr kollegial! :-kotz (also bei uns im Haus geht das echt von Internistenseite so ab, man wird angelogen, Betten werden verschwiegen, internistische Therapie chirurgischer Patienten, die aus Kapazitätsgründen von uns nicht aufgenommen werden können, wird *verweigert* - ich versteh das nicht, wenn die ein Problem haben, helfen wir denen doch auch, wir sind doch keine Feinde) Man, war ich sauer :-???
Kenne diese Probleme zwischen unseren beiden ICUs auch. Da eine anästhesiologisch und die andere internistisch geführt. Dabei wird erstere immere als richtige ITS angesehen. Woher dieser ganze Zauber stammt ist mir leider nicht klar. Letztendlich merkt man davon nur was, wenn man Patienten aus Kapazitätsgründen gegenseitig zwischenparkt oder übernimmt- Sticheleien, komische Kommentare, fiese Blicke. Doch beim Patientenwohl geht es bei uns zum Glück sachlich und ehrlich zu.
Powered by vBulletin™ Version 4.2.3 Copyright ©2024 Adduco Digital e.K. und vBulletin Solutions, Inc. Alle Rechte vorbehalten.