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Naja: Fresenius, Sana (Mehrheit an 360 GRad), RadioOnkoNetzwerk, RH-DT ; das sind alles inländische Investoren.
Viele städtische KH oder größere Kliniken halten auch ihre Strahlentherapie bei sich. Ob das so sinnvoll ist Praxen an Investoren zum Höchstpreis nun verscherbeln zu können anstatt sie an Kollegen weierzureichen, wird ja anderswo bereits diskutiert.
Ich würde davon abraten bei einem MVZ/Praxis seine Ausbildung komplett zu machen. Denn dort stehen die monetären Interessen im Vordergrund, nicht die Medizin. Ein relevanter Teil der Patienten kommt in den MVZ mit gutartigen Erkrankungen, die dann in der Regel die Weiterbildenden immer betreuen. Der Lernzuwachs bei Gutartigen Erkrankungen ist gering. In der Uniklinik werden solche Patienten gezielt in die MVZs geschickt. Grundsätzlich sind in den MVZ/Praxen auch eher die fitten, einfachen Fälle. Die schweren Fälle finden leider in den EBM nicht die Abrechnungsziffern, die ihnen gerecht würden und die Uniklinik/große Kliniken dürfen sie betreuen und den Mehrwaufwand aus allgemeinen Einnahmen schultern.
In Deutschland wird in der Abrechnung (EBM) der Strahlentherapie der belohnt, die viel Dosis gibt, viele Zielvolumen/SIB hat, möglichst viele Fraktionen gibt. Klar, die EBM begrenzt das auch. Und danach richten sich die MVZ. Für einen MR-Linac oder besonders aufwendige Patienten (z.B. PAtienten mit Kopf-Hals-Tumoren) gibt es keine Abrechnungsziffer.
Es gibt hier in manchen Regionen die höchste Dichte an Linacs/Einwohner weltweit dank der MVZ/Praxen. Damit haben die Patienten auch in ländlichen Regionen geringe Anfahrtswege.
In den Niederlanden , Frankreich oder Großbritannien findet man die Strahlentherapie nur an großen Tumorzentren mit dann auch 8-10 Geräten. Während hier ein MVZ 1-2 Geräte hat. Dafür sind auch die Anfahrtswege dann größer.
Große Teile der strahlentherapeutischen Forschung/neuer Konzepte kommt dann natürlich von so großen Zentren wie in GB oder NL. Start B, Fast-Forward, Import-Low, Cross, Rapido uvm. ;